اخبار جدید

جدید ترین اخبار همایش ها و سمینارها و مطالب پزشکی



افتادگی-پلک-در-کودکان.jpg
Avatar
24/جولای/2021

افتادگی پلک در کودکان ، می تواند ناشی از ژنتیک بوده و ریشه وراثتی داشته باشد یا این که امکان دارد به صورت اکتسابی و در سنین بالاتر نمود یابد.

چنانچه افتادگی پلک یا پتوز ، در سنین کودکی اتفاق بیفتد ؛ تحت عنوان پتوز مادرزادی از آن یاد می شود.

پتوز اکتسابی ، می تواند به دلایل مختلفی از جمله موارد ذیل رخ دهد :

  • ضعف در عضلات پلک
  • مشکل عصب کنترل کننده پلک
  • نقص مکانیکی ناشی از هر چیزی که باعث افزایش وزن پلک می شود مانند کیست یا تورم.
  • نقص تاندون که عضله بالابرنده را به پلک متصل می کند و معمولا به دلیل تغییرات طبیعی پیری بروز می کند.

افتادگی پلک چیست ؟

افتادگی پلک بالا یا اصطلاحا پتوز ؛ از جمله اختلالات و بیماری های چشمی به شمار می رود که در برخی موارد به صورت جزئی بروز کرده و گاهی نیز ممکن است تمام سطح مردمک چشم را مستور کرده و بینایی فرد را محدود یا به طور کامل مسدود سازد.

افتادگی پلک فوقانی ، در پاره ای از موارد تنها یک چشم را درگیر کرده و در برخی موارد نیز می تواند هر دو چشم را درگیر نماید.

به طور کلی منظور از پتوز ، افتادگی پلک بالا می باشد که درجات متفاوتی در افراد مختلف دارد.

افتادگی پلک در کودکان

علائم افتادگی پلک در کودکان

  • بالا بردن ابرو و پلک ها
  • بالا بردن پلک با انگشت
  • خم کردن سر به عقب برای بهتر دیدن

علل افتادگی پلک در کودکان

لازم به ذکر است که پتوز مادرزادی ، غالبا به دنبال بروز نقص در تکامل عضلات بالابرنده پلک بالا ایجاد می گردد.

اگرچه به طور کلی پتوز ، نوعی اختلال مستقل تلقی می شود ؛ اما در مواردی که به صورت ژنتیکی منتقل شده است ( پتوز مادرزادی ) این امکان وجود دارد که با مشکلات و اختلالات دیگری اعم از موارد ذیل همراه شود :

  • بیماری های عضلانی
  • اختلال حرکات چشم
  • تومورهای پلک
  • عیوب انکساری
  • اختلالات عصبی

لذا در صورت وجود پتوز مادرزادی ، باید سریعا نسبت به تشخیص قطعی و درمان آن اقدامات لازم انجام پذیرد ؛ چرا که به طور کلی این بیماری در صورت عدم درمان هرگز بهبود نخواهد یافت.

فلج عصب جمجمه ، عفونت های مکرر ، تومور پلک یا حدقه چشم ، مشکلات عضلات چشم مانند میاستنی گراویس ، تیروئید ، آستیگماتیسم را می توان از دلایل دیگر افتادگی پلک نام برد.

لازم به ذکر است که میاستنی گراویس ، در لغت به معنای ضعف شدید عضلات می باشد ؛ این عارضه ، اختلال عصبی عضلانی خود ایمنی مزمن است.

نارسایی میاستنی گراویس بیماری ارثی و  واگیردار نیست.

تشخیص افتادگی پلک در کودکان

در کودکانی که افتادگی پلک به وضوح قابل مشاهده است ، تشخیص پتوز پلک کار چندان سختی نیست.

لازم به ذکر است در کودکان مبتلا به پتوز خفیف ، ممکن است در چند سال اول متوجه آن نشوید لذا در این صورت احتمال بدتر شدن وضعیت وجود دارد.

پس مهم است که طی سال های اولیه رشد کودک به طور جدی مراقب او باشید.

از این رو چنانچه مشاهده کردید کودک شما در هنگام خواندن یا نوشتن ، چشمان خود را به سختی باز نگه می دارد ؛ باید با متخصص مشورت نمود.

افتادگی پلک در کودکان

چگونه می توان از افتادگی پلک در کودکان جلوگیری کرد ؟

از افتادگی پلک در کودکان نمی توان پیشگیری کرد ، اما اگر به موقع تشخیص داده شود ، می تواند با درمان مناسب تصحیح شود.

اگر افتادگی پلک در كودكان به موقع درمان نشود ، می تواند مانع پیشرفت بصری کودک شود و شرایطی مانند تنبلی چشم ، استرابیسموس و تاری دید شود.

در نهایت بر روی تاندونی که به عضله بالابرنده پلک متصل است اثر گذاشته و موجب ضعف آن می گردد و بدین ترتیب در پلک افتادگی ایجاد شده و جلوی مردمک چشم را مسدود می کند.

درمان افتادگی پلک در کودکان

در صورتی که کودکی با عارضه افتادگی پلک متولد گردد ؛ به منظور تکامل میدان دید ، مستلزم درمان اورژانسی می باشد.

از آن جا که افتادگی پلک در کودکان در صورت عدم درمان بهنگام ، می تواند به تنبلی چشم و دیگر اختلالات چشمی نیز منتج گردد ؛ در صورت مواجهه کودک با این مشکل باید هر چه سریع تر روند درمان را در پیش گرفت.

پزشک متخصص ، با توجه به فاکتورهایی از قبیل سن کودک ، وسعت درگیری پلک ها ( یک یا هر دو پلک ) ، شدت بیماری ، وضعیت حرکات چشم ، قدرت عضله های بالابرنده پلک و مواردی از این قبیل ؛ مناسب ترین روش را جهت درمان افتادگی پلک بر خواهد گزید.

جراحی افتادگی پلک یا جراحی پتوز

متداول ترین روش به منظور درمان افتادگی پلک در کودکان ( پتوز مادرزادی ) ، جراحی پتوز می باشد.

توجه داشته باشید در مواردی که کودک ، همزمان با افتادگی پلک با تنبلی چشم نیز مواجه است ؛ این احتمال وجود دارد که پزشک معالج برای کودک شما علاوه بر درخواست جراحی پتوز ؛ پد چشمی ، قطره یا عینک نیز تجویز نماید.

هدف از جراحی افتادگی پلک ، ترمیم تاندونی است که پلک را بالا می برد یا توانمندسازی عضله است که بتواند قدرت خود را بازیابی نماید.

تکنیک های مختلفی برای جراحی پلک وجود دارد و بسته به شرایط بیمار ، بهترین و کارآمدترین آن ها به کار گرفته می شود.

جراحی پتوز پلک معمولا در بیماران زیر پنج سال انجام نمی شود. دلایل این امر این است که کودکان زیر پنج سال معمولا در طی فرایند ارزیابی قبل از عمل همکاری نمی کنند ، همچنین ساختارهای آناتومیکال که باید تحت درمان قرار گیرند ، هنوز در مراحل اولیه توسعه قرار دارند و مراقبت های پس از عمل جراحی برای کودک قابل تحمل نیست و نمی تواند از عهده آن بر آید.

پزشکان تنها زمانی استثنا قائل می شوند که خطر آمبلیوپیا به علت انسداد مردمک یا تورتیکولی وجود داشته باشد. در این صورت ، پلک باید فورا اصلاح شود.

در موارد تروما یا پتوز پلک مرتبط با آلرژی، به بیماران توصیه می شود چند ماه منتظر بمانند تا افتادگی پلک به خودی خود فروکش کند.

متداول ترین روش جراحی افتادگی پلک در كودكان شامل بالا بردن عضله بالا برنده پلک است. در این حالت کودک تحت بيهوشي عمومي قرار می گیرد. اگر عضله بالا برنده پلک عملکرد ضعیفی داشته باشد یا حتی بدون توانایی باشد، باید پلک به خط ابرو پیوست شود تا عضله پیشانی بتواند آن را بلند کند.

افتادگی پلک در کودکان

گزینه های جراحی پتوز پلک

روش جراحی به عملکرد عضله بالابرنده بستگی دارد. دو روش معمول در زیر ذکر شده است ؛ البته گزینه های دیگری نیز برای انواع غیر معمول پتوز وجود دارد.

  1. برداشتن عضله بالابرنده : اگر عضله عملکردی داشته باشد ، پلک را می توان با کوتاه کردن عضله بلند کرد ؛ بنابراین جراح بخشی از آن در حین عمل برمی دارد و پلک را کوتاه تر می کند تا با چشم دیگر شباهت بیشتری داشته باشد.
  2. ترمیم پتوز به روش frontalis sling : این جراحی متداول ترین عمل پتوز پلک است. اگر عضله بالابرنده مشکل عملکردی داشته باشد ، می توان از عضله پیشانی برای کنترل پلک بالا استفاده کرد.

اقدامات قبل از جراحی افتادگی پلک در کودکان

طبیعی است که نسبت به عمل فرزند خود کمی احساس اضطراب کنید ، اما قاعدتا از شنیدن این که روشی برای اصلاح این بیماری جدی ، دردناک و مزمن وجود دارد که بر سلامت چشم و بینایی کودک تان تأثیرگذار است ؛ نیز بسیار خوشحال هستید.

جراحی چشم می تواند سطح اضطراب را در هر کسی افزایش دهد و برای کودکان ترسناک باشد.

وقتی صحبت از بینایی و سلامت چشم کودکان می شود ، یعنی نیاز به مراقبت های ویژه دارند.

قبل از مراجعه به پزشک متخصص ، ابتدا خود را آماده کنید ؛ زیرا تا زمانی که خود را آماده نکرده اید ، نمی توانید فرزندتان را برای جراحی آماده کنید.

در این مرحله باید به کودک خود آگاهی بدهید و اضطراب او را کاهش دادید.

آگاهی دادن می تواند به کاهش ترس فرزند شما و کمک به او برای کنار آمدن کمک زیادی کند ، به شرطی که به روش صحیح انجام شود.

شما می خواهید به کودک خود تصور دقیقی از آن چه در طی جراحی چشم اتفاق می افتد و چگونگی انجام آن کمک ارئه دهید.

باید این کار را با استفاده از زبان و مفاهیم متناسب با سطح درک آن ها ، انجام دهید.

با کودک خود صادق باشید ، با استفاده از کلمات ساده و آرام بخش علت جراحی چشم او را توضیح دهید.

انتخاب دقیق کلمات یک روش آسان برای کمک به کاهش ترس آن ها است ؛ از این رو به جای این که بگویید ، “دکتر اول شما را به خواب می آورد” ، سعی کنید بگویید ، “دکتر به شما دارو می دهد تا خیلی عمیق بخوابید ، بنابراین در حین عمل هر چیزی را احساس نمی کنید. ”

همچنین مهم است كه به کودک تان بگویید عمل جراحی سرپایی است و می تواند همان روز به خانه برگردد و مجبور نیست یک شب را در بیمارستان سپری کند.

افتادگی پلک در کودکان

پس از عمل جراحی افتادگی پلک در کودکان با چه شرایطی مواجه می شویم ؟

پس از افتادگی پلک در کودکان ، پلک متورم شده و بینایی تار می گردد. مهم است که سر را بالا نگه دارید و بعد از عمل جراحی برای کم کردن تورم از کمپرس سرد استفاده کنید.

اگر تورم بیش از حد باشد ، ممکن است بخیه ها باز شود و پلک به محل قبلی خود بازگردد.

پس از عمل ، پلک جراحی شده سفت تر از حد طبیعی می شود. هنگام خواب وقتی عضلات صورت کودک در حالت آرامش هستند ، پلک تمایل دارد کمی باز بماند.

به طور کلی ، عضله بالابرنده پلک ضعیف تر پس از عمل جراحی سفت تر می شود. به همین دلیل لازم است از پماد روان کننده و یا قطره برای جلوگیری از خشکی استفاده شود.

در اکثر کودکان این روان کننده ها برای چند ماه تا سال پس از جراحی پلک مورد نیاز است.

برخی از کودکان در معرض خطر خشکی چشم هستند. خشکی شدید ممکن است در کودکان مبتلا به بیماری های چشم بیشتر باشد.

خشکی جدی همچنین در کودکانی که دچار مشکل در محافظت از چشمشان هستند مانند آنهایی که دارای عضلات ضعیف صورت یا حرکت ضعیف چشم می باشند رخ می دهد. پزشک در مورد چگونگی روانکاری چشم توضیح خواهد داد.

یک هفته پس از جراحی پلک ، باید به پزشک مراجعه کرد تا اطمینان حاصل شود که چشم کودک رطوبت کافی دارد. همچنین باید به طور مرتب با پزشک در ارتباط باشید تا از بسته شدن کامل پلک کودک مطمئن شوید.

خطرات جراحی پتوز

عوارض جراحی افتادگی پلک در کودکان ؛ شامل عفونت ، خونریزی و کاهش بینایی می‌باشد ؛ ولی وقوع این عوارض بسیار نادر است.

چشم ممکن است بلافاصله بعد از عمل کاملا بسته نشود ، ولی این عارضه معمولا مقطعی است و می توان از قطره و پماد برای محافظت چشم استفاده نمود.

ممکن است پلک‌ها کاملا قرینه به نظر نرسند.

در اغلب موارد ، پلک عمل شده بعد از جراحی در نگاه به پایین نسبت به پلک دیگر مختصری بالاتر قرار می گیرد و شب‌ها مختصری باز می ماند که این دو عارضه مشکل آفرین نیستند.

ممکن است پزشک از بیمارانی که داروهایی مثل آسپرین و ضد درد مفاصل مصرف می کنند بخواهد که چند روز قبل و بعد از جراحی برای جلوگیری از خونریزی و کبودی از آن ها استفاده نکنند.

گاهی اوقات ممکن است برای تثبیت اصلاح افتادگی پلک نیاز باشد تا یک یا دو هفته به وسیله بخیه پلک ترمیم شده نگه داشته شود.


جراحی-افتادگی-پلک1.jpg
Avatar
24/جولای/2021

افتادگی پلک به عنوان یکی از دلایل اصلی جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی ( belpharoplasty ) جهت حذف پوست های اضافه پلک ها می باشد. گاهی اوقات بلفاروپلاستی با فراهم نمودن زمینه دید بیشتر می تواند محدوده دید شما را نیز بهبود بخشد. در این مقاله از سایت پروفسور کشکولیفوق تخصص جراحی پلاستیک چشم با ما همراه باشید تا با افتادگی پلک و روش جراحی آن آشنا شوید.

روش نوین جراحی افتادگی پلک می تواند پوست اضافی ، عضله و گاهی چربی را از پلک های فوقانی و همچنین از پلک های پایینی به منظور رفع پف زیر چشم ؛ حذف کند.

در بعضی موارد ممکن است فقط پوست اضافی برداشته شود و گاهی اوقات نیاز است که جراحی بر روی هر دو پلک پایین و بالا انجام گیرد.

جراحی افتادگی پلک
جراحی افتادگی پلک

جراحی پلک بالا

جراحی افتادگی پلک یا در واقع بلفاروپلاستی پلک بالایی که به آن لیفت چشم نیز می گویند ، نباید با عمل جراحی پتوز پلک بالایی اشتباه گرفته شود.

لازم به ذکر است که پتوز پلک فوقانی ؛ عملی برای بالا بردن موقعیت حاشیه پلک از طریق محکم کردن ماهیچه و تاندونی است که به طور معمول پلک را بالا می برد.

اگر سنگینی پلک بالایی به صورتی باشد که موجب افتادگی آن شود ، جراحی بلفاروپلاستی گاهی اوقات می تواند حاشیه پلک فوقانی را کمی افزایش دهد.

بلفاروپلاستی زیبایی چیست ؟

جراحی زیبایی پلک ، روش جراحی است که از لحاظ پزشکی ضرورتی ندارد و فقط برای بهبود ظاهر شما انجام می شود.

متاسفانه پلک های بالایی و گاهی اوقات پلک های پایینی ممکن است به عنوان بخشی از روند پیری دچار افتادگی یا پف کردگی شوند ، ضمنا شاید ابروهای شما نیز به عنوان بخشی از همان فرآیند دچار افتادگی شوند و برای رفع آن نیاز به جراحی لیفت ابرو احساس شود.

جراحی افتادگی پلک

با بروز افتادگی پلک ؛ پوست پلک ها کشیده می شود ، عضلات تضعیف می گردند و کیسه های چربی آنقدر برجسته می شوند که حالت ورم کرده به خود می گیرند.

این مشکل شاید یک وضعیت ارثی باشد که در خانواده شما اتفاق می افتد.

از لحاظ زیبایی ، چنین شرایطی ممکن است از جذابیت چشمان و چهره شما بکاهد و باعث نمایش ظاهری خسته یا پیرتر گردد ؛ بنابراین در چنین مواردی جراحی افتادگی پلک می تواند مشکل شما را مرتفع سازد.

چه موقع نیاز به بلفاروپلاستی عملکردی دارید ؟

بلفاروپلاستی عملکردی ، بر خلاف بلفاروپلاستی زیبایی یک عمل جراحی است که به دلایل پزشکی انجام می شود.

در اکثر موارد اگر به دلیل افتادگی پلک ، چشم های شما هنگام رانندگی یا دیگر وظایف بصری دچار کاهش دید شدند ، جراحی افتادگی پلک به منظور رفع بهبود عملکردی پلک و حذف پوست شل شده پلک بالا انجام می گیرد.

یکی دیگر از مشکلات عملکردی ، دشواری در استفاده از عینک یا لنزهای تماسی است که به دلیل ورم پلک بالا و پایین ایجاد می شود و جراحی عملکردی پلک را ضروری می سازد.

سایر شرایط پزشکی که ممکن است نیاز به عمل جراحی عملکردی پلک ها داشته باشید عبارتند از :

  • سوزشی که در اثر سایش پوست اضافی پلک ها بر روی یکدیگر به وجود می آید.
  • ناراحتی پیشانی که در اثر استفاده بیش از حد عضلات برای بالا بردن پوست چروک شده در ناحیه پلک ایجاد می شود.
جراحی افتادگی پلک
جراحی افتادگی پلک

جراحی پتوز پلک چیست ؟

افتادگی پلک یا پتوز ، یک اصطلاح پزشکی برای افتادگی پلک فوقانی است که ممکن است بر یک یا هر دو چشم تاثیر بگذارد.

پتوزی که از زمان تولد حضور دارد پتوز مادرزادی است.

به طور کلی افتادگی پلک ها هنگامی رخ می دهند که لبه پلک بالایی ( حاشیه پلک ) از موقعیت نرمال آن پایین تر بیاید.

هنگامی که لبه پلک خیلی پایین می آید ، بخشی از مردمک چشم را می پوشاند و می تواند بخش بالایی بینایی شما را مسدود کند. در اکثر موارد ، افتادگی پلک بالا ناشی از پیری است.

به طور معمول ، تاندون عضله مسئول بالا و پایین بردن پلک می باشد. تصحیح جراحی افتادگی پلک شامل تعمیر تاندون کششی می شود.

اصلا غیر معمول نیست که بعد از عمل جراحی آب مروارید یا سایر اعمال جراحی چشم ، افتادگی پلک بالا بیشتر شود ؛ زیرا دستکاری پلک در طول یک عمل می تواند موجب تضعیف عضله ای شود که چشم را باز نگه می دارد.

سکته مغزی و تروما نیز از دیگر مواردی هستند که می توانند باعث پتوز گردند.

جراحی افتادگی پلک

چه کسانی بهترین کاندیدا برای جراحی پلک هستند ؟

اگر مطمئن نیستید که نیاز به عمل بلفاروپلاستی دارید یا خیر ؛ یک قرار ملاقات با جراح پلاستیک چشم خود تنظیم کنید.

او می تواند شما را برای هر گونه مشکل پزشکی مرتبط با پلک ها ارزیابی نماید.

اگر افتادگی و چروکیدگی بیش از حد پوست در اطراف چشم دارید که اغلب به دلیل روند طبیعی پیری است ، می توانید بلفاروپلاستی را به عنوان یک گزینه برای بهبود وضعیت خود در نظر بگیرید.

توجه داشته باشید که اگر چه عمل های زیبایی گاهی اوقات می توانند به طور چشمگیری ظاهر افراد را بهبود ببخشد ، اما آن ها اکسیر جوانی نیستند.

از این رو چنانچه به انجام جراحی افتادگی پلک به دلایل زیبایی علاقمند هستید ، پزشک به شما توصیه می کند که انتظارات خود را به صورت واقع گرایانه در نظر بگیرید.

قاعدتا پیشروی فرآیند پیری ، امری بدیهی بوده و نمی توان گفت که نتایج جراحی بلفاروپلاستی تا پایان عمر ماندگار خواهد بود ؛ چرا که به دلیل ادامه روند پیری ، نتیجه عمل شما نیز تا حدودی دستخوش تغییر قرار گرفته و ممکن است که نیاز باشد در آینده نسبت به تجدید عمل اقدام نمایید.

با این حال با توجه به سلامتی و سایر عوامل دیگر ، بلفاروپلاستی می تواند تا 10 سال دوام داشته باشد.

عوارض احتمالی عمل بلفاروپلاستی

قبل از انجام عمل بلفاروپلاستی ؛ چشم پزشک ، شما را برای عوامل خطر احتمالی جراحی مانند مشکلات خشکی چشم ، بیماری تیروئید چشم و دیابت ارزیابی خواهد کرد.

در نظر داشته باشید که شدت و تعداد مشکلات سلامتی ممکن است موجب شود که این روش نوین جراحی افتادگی پلک برای شما در نظر گرفته نشود.

جراحی افتادگی پلک

مراقبت های بعد از  جراحی افتادگی پلک

  • افراد بزرگسال معمولا می توانند چند ساعت پس از جراحی افتادگی پلک به خانه باز گردند ، اما توصیه می شود کودکان تا زمان از بین رفتن اثرات داروی بیهوشی در مرکز جراحی بمانند.
  • تا چند روز پس از جراحی ، به خوبی در منزل استراحت کنید ؛ البته پیاده روی آهسته در منزل را فراموش نکنید ، چرا که استراحت مطلق منجر به لخته شدن خون در پاها خواهد شد.
  • معمولا بعد از جراحی ، کبودی و تورم متوسطی در نواحی اطراف پلک ها دیده می شود ؛ البته میزان آن بسته به شرایط هر فرد متفاوت خواهد بود. ( غالبا برای اکثر افراد ، کبودی پلک بعد از 7 تا 10 روز کاهش می یابد. )

تورم و کبودی ناشی از جراحی را می توان با قرار دادن آرام کمپرس یخ بر روی گونه ها ( کمپرس یخ را مستقیما روی ناحیه جراحی قرار ندهید ) و نیز خوابیدن در وضعیت مناسب تا حدود قابل ملاحظه ای کاهش داد.

  • طی دو روز ابتدایی پس از عمل ، در ناحیه جراحی شده کمی احساس درد و ناراحتی خواهید کرد که با مصرف داروهای تجویز شده می توانید آن را تسکین بخشید.
  • در صورت مواجهه با درد بسیار شدید ، ضعف بینایی یا خونریزی بیش از حد ؛ حتما باید به پزشک معالج خود مراجعه کنید.
  • برای کاهش احتمال خونریزی ، کبودی و تورم ؛ اجتناب از وزنه برداری سنگین ، بلند کردن و کشیدن اجسام سنگین ، فعالیت شدید و ورزش به مدت یک ماه توصیه می شود.
  • از مصرف داروهای رقیق کننده خون ، مکمل های گیاهی و ویتامین E استفاده نکنید ؛ این نوع از داروها باعث خونریزی بیش از حد شده و نتیجه جراحی را مختل می کنند.

سایر مراقبت های بعد از جراحی افتادگی پلک

  • تا 5 روز اول بعد از جراحی افتادگی پلک ، دور چشم را خشک نگه دارید. بعد از 5 روز ، چشم ها باید به آرامی شسته و خشک شوند تا زخم تمیز بماند. ( شستشوی پلک به تمیز شدن بخیه ها و سهولت در برداشتن آن ها کمک می کند. )
  • به منظور تمیز و خشک نگه داشتن زخم و جلوگیری از تحریک آن ؛ تا 2 هفته بعد از عمل ، شنا کردن ممنوع می باشد.
  • از لنزهای تماسی تا 2 هفته اول بعد از عمل استفاده نکنید. ( چنانچه در طول روز بیرون می روید ، استفاده از عینک آفتابی برای محافظت از چشم ها توصیه می شود. )
  • قرارگیری مستقیم زیر نور آفتاب به پوست آسیب می رساند و منجر به بروز چین و چروک و تغییر رنگ پوست و حتی سرطان پوست می شود ؛ این موضوع زمانی که پلک ها دارای زخم جراحی هستند تشدید می گردد.

لذا حداقل تا 6 هفته بعد از جراحی پلک ، حتما از کرم های ضد آفتاب حاوی SPF 15 یا بیشتر استفاده کنید.

  • چند ساعت اول پس از جراحی ، فقط مایعات بنوشید و وعده های غذایی سبک داشته باشید.
  • در صورتی که بیش از دو بار حالت تهوع یا استفراغ داشتید ، سریعا با پزشک معالج خود تماس بگیرید ؛ زیرا استفراغ می تواند موجب خونریزی در زیر پوست شود.
  • از مصرف نوشیدنی های الکلی حداقل تا 2 هفته پس از جراحی خودداری کنید ؛ چرا که الکل می تواند با داروهای تجویز شده تداخل داشته و سبب مشکلات جدی سلامتی و حتی مرگ شود.
  • طی روزهای ابتدایی پس از جراحی ، چشم های خود را دستکاری نکنید و از مالیدن چشم ها بپرهیزید.

جراح-پلک-تهران.jpg
Avatar
24/جولای/2021

درباره جراح پلک تهران

به طور کلی با افزایش سن ، عضلات سست می شوند و پوست قابلیت کشسانی خود را از دست می دهد ؛ بروز این اتفاق در پلک ها ، منجر به پیدایش چین خوردن پلک فوقانی و ایجاد چین و چروک های عمیق در پلک پایین می شود.

گاهی اوقات افتادگی پوست پلک فوقانی ، به قدری زیاد است که پلک بالایی تا حد زیادی روی مژه ها را پوشانده و دید چشم را محدود می کند.

بلفاروپلاستی ، عملی برای اصلاح ایرادات ظاهری پلک ها می باشد ؛ با انجام جراحی پلک فوقانی و کاهش افتادگی پلک ناشی از وجود پوست اضافی در پلک های بالا ، می توان علاوه بر بهبود حالت پلک فوقانی ؛ میدان دید مختل شده که در برخی موارد در پی افتادگی شدید پلک رخ می دهد را نیز مرتفع نموده و بدین ترتیب چهره را جوان تر کرد.

در خصوص جراحی پلک تحتانی ، نیز باید اشاره داشت که با جراحی پلک پایین و رفع پف زیر چشم ؛ می توان فرم مطلوب و بهینه تری به پلک های پایین بخشید.

جراح پلک تهران

اهمیت انتخاب جراح پلک

به جرأت می توان گفت بعد از جراحی بینی ، جراحی پلک یکی از پرطرفدارترین و شایع ترین اعمال زیبایی در راستای جوانسازی چهره است که دستاورد آن چشم هایی جذاب تر و شاداب تر می باشد.

لازم به ذکر است میزان برداشت پوست اضافی از پلک ها ، مقوله ای بسیار حائز اهمیت می باشد ؛ زیرا در صورت حذف بیش از حد پوست از پشت و اطراف پلک ها ، امکان بروز اختلال در بسته شدن طبیعی پلک ها و عوارضی از این قبیل وجود خواهد داشت.

لذا افراد باید در انتخاب جراح پلک ، نهایت دقت خود را بکار گرفته و نسبت به این مسئله مهم ، بی توجه نباشند ؛ چرا که قاعدتا انتخاب بهترین جراح پلک به میزان قابل توجهی از احتمال بروز عوارض ناشی از این عمل جراحی کاسته و امکان حصول نتایج بهینه از عمل را محقق می نماید.

پروفسور کشکولی فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم و بهترین جراح پلک تهران ، از حاذق ترین پزشکان این حوزه به شمار می روند.

ایشان با تکیه بر تجریبات موفقیت آمیز فراوانی که در طول سال های طبابت خویش اخذ نموده اند ، امکان دستیابی به بهترین و ایده آل ترین نتایج از انجام عمل جراحی پلک و کلیه جراحی های زیبایی و ترمیمی پلک و چشم را میسر می سازند.

اقدامات قبل از جراحی پلک

درباره این که چرا می خواهید جراحی کنید و آن چه که از این جراحی می خواهید ؛ با پزشک معالج خود صحبت می کنید.

جراح ؛ درباره سوابق پزشکی شما از جمله نارسایی در عملکرد تیروئید ، فشار خون ، دیابت یا بیماری چشم ( مانند شبکیه جدا شده یا آب سیاه ) خواهد پرسید.

همچنین جراح ، صورت و پوست شما را معاینه می کند و ممکن است برای پرونده پزشکی شما چند عکس تهیه کند.

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید ، ممکن است جراح پیشنهاد کند ؛ انجام این عمل را به تأخیر بیاندازید.

جراحی پلک چگونه انجام می شود ؟

جراحی زیبایی پلک را می توان تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی ( فقط در بیمارستان ) انجام داد.

جراح برای شروع این جراحی ، معمولا برش را در خطوط طبیعی پلک بالا و زیر مژه های پلک پایین ایجاد می کند. این بریدگی ها ، کمی در خطوط خنده بوده و تا گوشه چشم ادامه می یابند.

لازم به ذکر است که چربی زائد ، پوست اضافی و افتادگی عضله از طریق این برش ها برداشته می شود.

مراقبت های بعد از جراحی پلک

زمان بهبودی پلک پایین ، معمولا 10تا 14روز طول می کشد ، البته بازگشت به محل کار بستگی به نوع فعالیت شما دارد ؛ طبیعتا در صورتی که کار شما نیازمند فعالیت زیاد باشد ، نسبت به افرادی که شغل آن ها مستلزم فعالیت سنگین نیست ؛ باید دیرتر به محل کار خود بازگردید.

  • تا مدتی بعد از جراحی پلک در هنگام خواب ، از چند بالش استفاده کنید و سر خود را بالا نگه دارید تا تورم سریع تر کاهش یابد.
  • از عینک آفتابی تیره ؛ برای حفاظت چشم در برابر تابش شدید آفتاب ، باد ، گرد و غبار یا خاک استفاده کنید.
  • از لنزهای تماسی ، شنا ، انجام هر کاری که باعث تعریق شود و نیز استعمال سیگار ، محصولات حاوی تنباکو و نیکوتین خودداری کنید.
  • غذاهای شور ، می توانند به احتباس مایعات و تورم کمک کنند ؛ بنابراین در هفت تا ده روز اول پس از عمل ، مصرف نمک را کاهش دهید.
  • به منظور جلوگیری از یبوست ، مقدار زیادی سبزیجات تازه و میوه های خشک بخورید.
  • چند روز اول پس از جراحی پلک ، مایعات زیادی به شکل آب و آب میوه های تازه بنوشید.
  • چشمان خود را در روزهای اول بعد از عمل ، نمالید و تحت فشار قرار ندهید.
  • همچنین طی روزهای ابتدایی پس از عمل از مطالعه ، تماشای تلویزیون و نگاه کردن به صفحه نمایش کامپیوتر خودداری کنید.

بلفاروپلاستی به چه کسانی توصیه نمی شود ؟

در صورت ابتلا به برخی از بیماری های مزمن چشم ؛ مانند سندرم خشکی چشم ، برخی بیماری های چشمی ؛ مانند بیماری گریوز که نوعی اختلال خود ایمنی است و به آن بیماری تیروئید چشمی نیز گفته می شود ، افتادگی شدید پلک یا پتوز ؛ به هیچ وجه نباید جراحی پلک انجام شود.


تیروئید-چشمی.jpg
Avatar
24/جولای/2021

بیماری تیروئید چشمی

تیروئید چشمی در علم پزشکی تحت عنوان Thyroid Eye Disease مصطلح است و غالبا در افرادی که سابقه ابتلا به تیروئید پرکار داشته اند ،  مشهود می باشد. البته ناگفته نماند گاهی اوقات برخی افراد که سابقه کم کاری تیروئید دارند یا حتی عملکرد غده تیروئید آن ها نرمال است نیز ممکن است به بیماری تیروئيد چشمي مبتلا شوند.

توجه نمایید در چنین مواردی ، تیروئيد چشمي ناشی از پیدایش آنتی بادی ها و محرک های خود ایمنی خواهد بود.

به طور کلی تیروئيد چشمي ، بر روی سلول نسوج مجاور چشم و غده تیروئید تاثیر گذاشته و موجب افزایش حجم چربی و بافت های عضلانی حدقه و نواحی اطراف چشم می گردد.

لازم به ذکر است با توجه به موارد فوق از بیماری تیروئيد چشمي ، به عنوان یک بیماری خود ایمنی نیز یاد می شود.

توجه داشته باشید که خانم ها ، افراد سالخورده و افرادی که اعتیاد به مصرف سیگار دارند ؛ بیش از دیگر افراد در معرض ابتلا به بیماری تیروئيد چشمي می باشند.

تیروئید چشمی

نشانه ها و علائم تیروئید چشمی

به دنبال افزایش میزان چربی موجود در بافت و عضلات اطراف چشم و محدودیت فضای اربیتال ، کره چشم فرد مبتلا به بیماری تیروئيد چشمي از حدقه چشم وی بیرون خواهد زد.

در پی بیرون زدگی کره چشم ، عملکرد پلک ها مختل شده و فرد با اشکال در بستن پلک های خود مواجه خواهد شد.

عدم بسته شدن صحیح پلک ها موجب ایجاد عوارضی ؛ از قبیل خشک شدن سطح چشم و در نتیجه زخم قرنیه می گردد. توجه نمایید که در صورت تشدید بیماری ، ممکن است قرنیه بیمار سوراخ شود.

همچنین امکان دارد اختلال به وجود آمده در مکانیزم کار عضلات اطراف کره چشم ، سبب محدود شدن حرکات چشم و حتی بروز انحراف چشم یا استرابیسم گردد.

زمانی که تخلیه عروق مجاور چشم با اشکال مواجه می شود ، این اتفاق می تواند سبب افزایش فشار بر روی چشم گردد.

لازم به ذکر است تشدید فشار بر روی عصب بینایی می تواند موجب مختل شدن عملکرد عصب بینایی بیمار شود.

علائم رایج بیماری تیروئید چشمی

بیرون زدگی کره چشم از حدقه یکی از شایع ترین عوارض این بیماری به شمار می رود.

فرد مبتلا به بیماری تیروئيد چشمي ؛ در داخل چشم خود احساس فشار شدیدی خواهد کرد.

لازم به ذکر است که در پی این بیماری ، عملکرد عصب بینایی با اشکال مواجه می شود.

چشم های افرادی که دچار بیماری تیروئيد چشمي هستند ، غالبا قرمز خواهد بود.

حرکات چشمی فرد مبتلا به تیروئید چشمی ، محدود شده و ممکن است دچار انحراف چشم گردد.

عملکرد پلک های مبتلایان به این بیماری ، با اختلال روبرو بوده و در نتیجه شکاف پلکی این افراد بیش از حد طبیعی باز خواهد شد.

باز ماندن بیش از اندازه پلک ها در افرادی که با بیماری تیروئيد چشمي مواجه هستند ، موجب خشکی قرنیه و به دنبال آن زخم قرنیه می شود و در موارد حاد می تواند به سوراخ شدن قرنیه بیانجامد.

جراحی تیروئید چشمی توسط پروفسور کشکولی فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

درمان تیروئید چشمی

بر اساس وسعت بیماری تیروئيد چشمي ، درمان متناسب با آن پیشنهاد می شود ؛ به طوری که در مراحل اولیه ابتلا به این بیماری ، معمولا با تجویز قطره اشک مصنوعی ، توصیه به کاهش مصرف مواد غذایی پرنمک نظیر فست فودها و به طور کلی کم کردن مصرف نمک و همچنین توصیه به استفاده از عینک های آفتابی در فضاهای بدون سقف اقدام به درمان بیماری صورت می پذیرد.

در موارد حادتر ، به منظور درمان این بیماری ؛ پزشک فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم ، داروهای استروئیدی و ضدالتهاب برای بیمار تجویز خواهد کرد.

در مواردی که درمان بیماری زمینه ای و کنترل التهاب به بهبود تیروئيد چشمي نیانجامند ؛ برای درمان بیمار ، جراحی تیروئید چشمی پیشنهاد خواهد شد.

در این عمل جراحی ، پزشک متخصص از طریق خارج ساختن بخشی از چربی موجود در پشت کره چشم و نیز تراشیدن یا جابجایی استخوان چشم اقدام به اصلاح کره چشم بیمار می نماید.

توجه نمایید در مواردی که تیروئيد چشمي منجر به انحراف چشم شده باشد باید همراه با اصلاح کره چشم بیمار ، جهت تصحیح انحراف چشم ، موقعیت عضلات مجاور چشم نیز تغییر یابد.

چه بیماری هایی می توانند بر روی بینایی تاثیر منفی بگذارند ؟

به طور کلی بیماری های کم کاری و پرکاری تیروئید از بیماری های بسیار مهمی هستند که می توانند بر روی چشم و بینایی ، اثرات سوء بگذارند.

آمار گسترده ای در مورد این مسئله ؛ ( اختلال دید ناشی از بیماری تیروئید ) وجود دارد و متاسفانه به وفور شاهد آن هستیم که این بیماری ، علائم چشمی ایجاد می کنند.

در بیماری تیروئید ؛ عمدتا ظاهر فرد درگیر بیماری می شود و بینایی بیمار ، در مراحل انتهایی ( پیشروی بیماری ) ، درگیر شده و از بین می رود.

پیشروی بیماری تیروئید و درگیری بینایی ، سبب خواهد شد که فرد مبتلا به این بیماری ، چشمی خیره و بیرون زده پیدا کند.

آیا می توان از تیروئید چشمی پیشگیری کرد ؟

به طور کلی توصیه می شود در صورتی که فردی با اختلال تیروئید ؛ بویژه پرکاری تیروئید مواجه است ، پیش از ظهور علائم فوق الذکر حتما به پزشک مراجعه نماید و مورد معاینه قرار گیرد.

زیرا روش های پیشگیری متعددی برای این مسئله وجود دارد و افراد می توانند با تبعیت از این روش ها ، جلوی پیشرونده شدن و بدتر شدن بیماری چشم خود که به واسطه تیروئید بروز کرده را بگیرند.

به همین دلیل افرادی که بیماری تیروئید دارند ، باید مرتبا تحت کنترل بوده و به صورت ادواری به چشم پزشک مراجعه نمایند تا چشم شان تحت معاینه قرار گیرد.

لازم به ذکر است که در مراحل اولیه با درمان های مقدماتی ؛ بسیاری از مشکلات بینایی ، قابل درمان هستند و عموما با راهکارهای درمانی اولیه می توان ، از پیشروی بیماری جلوگیری کرده و از تشدید آن پیشگیری نمود.

از این رو باید توجه داشت که افراد مبتلا به بیماری های عمومی ، باید از پزشک خود در رابطه با این مسئله جویا شوند که آیا بیماری آن ها می تواند بر روی چشم و بینایی شان اثر کند یا خیر ؟

نهایتا چنانچه پزشک معالج ، این موضوع که بیماری موجود می تواند بر روی چشم و میدان دید تاثیر بگذارد را تایید کند ؛ باید در همان مراحل اولیه ، برای معاینات چشمی و اقدامات پیشگیرانه به پزشک متخصص مراجعه شود.

سخن پایانی

پروفسور محسن بهمنی کشکولی جراح فوق تخصص پلاستیک چشم ؛ در خصوص مراقبت های بینایی و پیشگیری از بروز اختلالات بینایی که به دنبال برخی بیماری ها نظیر تیروئید نمود می یابند ؛ چنین اظهار می فرمایند که :

یکی از موارد مهم ، در ارتباط با مراقبت های بینایی و چشم ؛ این است که اگر بیماری خاصی وجود دارد ، به موقع تشخیص داده شود و پس از آن ، معاینات ادواری چشم در رابطه با آن بیماری صورت پذیرد تا اگر چنانچه عوارض ناشی از آن بیماری در چشم در حال وقوع است ، در همان مراحل اولیه به موقع تشخیص داده شده و به درمان آن پرداخته شود تا بدین ترتیب از رسیدن بیماری به مراحل پیشرونده ممانعت به عمل آید.


بلفاروپلاستی-پلک-پایین.jpg
Avatar
24/جولای/2021

همه چیز درباره بلفاروپلاستی پلک پایین

بلفاروپلاستی پلک پایین که به جراحی پف پلک پایین نیز موسوم است ؛ با هدف از  بین بردن پف زیر چشم ، سستی پوست و افتادگی پلک های پایین مورد استفاده قرار می گیرد.

اهمیت تاندون کانتوس و کانتال جانبی در پشتیبانی از ساختار چشم :

گوشه بیرونی یا کانتوس جانبی ، برای پشتیبانی و شکل دادن چشم ضروری است.

اغلب جراحان پلاستیک عمومی و همچنین جراحان بدون درجه فوق تخصص در جراحی پلاستیک چشم ، از این مورد چشم پوشی می کنند و شاهد آن هستیم که پس از بلفاروپلاستی پلک پایین ؛ گوشه های بیرونی چشم به جای آن که شکلی زاویه دار داشته باشند ، گرد می شوند.

تکنیک های پیشرفته برای بازگرداندن پشتیبانی و ایجاد زیبایی در گوشه های بیرونی چشم از داخل با حمایت از تاندون کانتال جانبی وجود دارد که توسط جراحان فوق تخصص پلاستیک چشم انجام می گردد.

تکنیک های بلفاروپلاستی پلک پایین

به منظور جوانسازی پلک های پایین ، تکنیک های مختلفی وجود دارد ؛ اما معمولا رویکرد کلی در این راستا ، شامل خارج کردن چربی و همچنین حذف پوست اضافه و محکم کردن عضله پلک می باشد.

در ادامه دو روش اصلی بلفاروپلاستی پلک پایین را معرفی می کنیم.

 

بلفاروپلاستی پلک پایین

  • جراحی پلک پایین با روش Transcutaneous یا برش خارجی در پلک پایین

اکثریت جراحان معمولا برای انجام بلفاروپلاستی پلک پایین ، یک برش کوچک در زیر قسمت رویش مژه ایجاد می کنند.

بیمارانی که دارای پوست تیره تری هستند ممکن است تجمع رنگدانه ها را در طول خط برش تجربه نمایند.

این روش از جراحی بلفاروپلاستی پلک پایین ؛ اغلب شامل ایجاد برش و محکم کردن عضله orbicularis oculi می باشد و باید از پلک پایینی مانند یک تکیه گاه پشتیبانی کند.

زیرا اگر یکپارچگی عضله پلک به خطر بیفتد ، می تواند موجب تغییر شکل چشم گردد.

این روش ، معمولا توسط جراحانی مورد استفاده قرار می گیرد که متخصص نیستند و تجربه کافی در عمل جراحی پلک ندارند.

  • بلفاروپلاستی پلک پایین با روش Transconjunctival یا برش پلک از داخل

تکنیک Transconjunctival ، یک روش دیگر برای بلفاروپلاستی پلک پایین است که نیاز به شناخت ساختارهای ظریف اطراف چشم دارد و برای انجام آن تنها نیاز به ایجاد یک برش کوچک از داخل پلک می باشد.

این روش جراحی ، اغلب توسط جراحان فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم انجام می گیرد.

لازم به ذکر است که بسته به تکنیک مورد استفاده ، مدت زمان انجام جراحی بلفاروپلاستی پلک پایین متفاوت خواهد بود.

مزایای بلفاروپلاستی پلک پایین با روش ‏Transconjunctival

جراحی بلفاروپلاستی پلک پایین با روش Transconjunctival دارای مزایای متعددی است که در ادامه به برخی از آن ها اشاره می کنیم.

هیچ برش خارجی وجود ندارد ، بنابراین علائم جراحی غیر قابل تشخیص است. حتی معاینه چشم نیز علائم جراحی را نشان نمی دهد.

در این روش شکل چشم به طور معمول بهتر حفظ می شود ، زیرا عضله orbicularis oculi محفوظ می ماند.

در روش Transconjunctival ، کمترین آسیب به شبکه ظریف پشتیبانی کننده ساختار پلک وارد می شود.

برش در بلفاروپلاستی فوقانی چگونه زده می شود ؟

اگرچه در مقاله پیش رو به مبحث جراحی پلک تحتانی پرداخته شده است، اما لازم دانستیم در خصوص برش های جراحی پلک بالا نیز توضیحاتی ارائه نماییم.

برش های جراحی در بلفاروپلاستی پلک فوقانی ؛ در چین طبیعی پلک زده می شوند ، البته گاهی اوقات اندکی به سمت بیرون پلک و در چین خنده ادامه می یابند.

این برش ها پس از بهبودی ، تنها در صورت بسته بودن چشم ها قابل مشاهده می باشند.

اگر جای زخم کمی تیره یا قابل توجه باشد ، لیزر درمانی می تواند آن را اصلاح کند و باعث شود جای زخم به رنگ طبیعی پوست شود.

نحوه عمل بلفاروپلاستی پلک پایین

برای عمل بلفاروپلاستي پلک پايين ؛ از بی حسی موضعی استفاده می شود.

در این روش از بیهوشی کامل اجتناب می گردد و با بی حسی موضعی ، بیمار می تواند سریع تر روند بهبود خود را طی کرده و به زندگی عادی بازگردد.

چه سنی برای عمل بلفاروپلاستی پلک پایین مناسب است ؟

اگرچه عامل اصلی پف زیر چشم غالبا ناشی از افزایش سن است ، اما این مسئله می تواند ریشه ژنتیکی نیز داشته باشد و افراد جوان را نیز درگیر کرده و تاثیر ناخوشایندی بر کیفیت زندگی و تعاملات اجتماعی آن ها بگذارد.

بنابراین در صورت حاد بودن پف زیر چشم ، بنا به تشخیص پزشک از سن 18 سالگی به بعد ؛ عمل جراحی بلفاروپلاستي پلک پايين می تواند انجام پذیرد.

روند بهبودی پس از انجام عمل بلفاروپلاستی پلک پایین

  • پس از بلفاروپلاستي پلک پايين ، معمولا تورم و کبودی جزئی ایجاد می شود که پس از یک هفته تا ده روز کاهش می یابد.
  • اکثر افراد می توانند بعد از 2 هفته به زندگی عادی خود بازگردند.
  • افراد ، دستورالعمل های خاصی را برای بهبود خود دریافت خواهند کرد و پزشک معالج در طول این مدت ، سلامتی بیمار را دنبال خواهد نمود.

 

بلفاروپلاستی پلک پایین

خطرات مربوط به بلفاروپلاستی پلک پایین

خطراتی که برای بلفاروپلاستي پلک پايين وجود دارد ، قبل از جراحی به بیمار اطلاع داده خواهد شد.

جراح فوق تخصص پلاستیک ، توصیه های لازم را برای به حداقل رساندن عوارض عمل جراحی بیان می کند و چگونگی جراحی خود را که در آن کمترین خطرات متوجه بیمار خواهد بود برای وی توضیح خواهد داد.

گزینه های غیر جراحی برای درمان پف زیر چشم

برای برخی از افراد که دارای پف زیر چشم خفیف و گودی کم در ناحیه گونه هستند ، می توان از فیلرهای اسید هیالورونیک مانند Restylane به منظور رفع موقتی پف زیر چشم استفاده نمود.

هنگام مشورت با پزشک ، ایشان به شما در مورد قابلیت استفاده از فیلرها برای درمان پف زیر چشم توضیح خواهند داد.

توجه داشته باشید که اگر فقط مقدار کمی چربی در کیسه های زیر چشم وجود داشته باشد ، فیلرهای اسید هیالورونیک می توانند به عنوان یک جایگزین کوتاه مدت به جای جراحی استفاده شوند.

تجدید نظر برای درمان غیر جراحی پف زیر چشم

در برخی بیماران مشاهده می شود که از فیلرهای تزریقی زیر چشمی برای درمان پف زیر چشم استفاده شده است.

متاسفانه بسیاری از افرادی که برای این منظور از فیلرها استفاده نموده اند ، کیسه های زیر چشم آن ها بزرگتر شده است.

از این رو در حالت کلی ، افراد نباید به صورت خودسرانه و بدون مشورت با فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم ؛ تصمیم به تزریق فیلر زیر چشم بگیرند.

آیا برای درمان پف زیر چشم خفیف ، کرم ها موثر هستند ؟

اگر چه بسیاری از تولیدکنندگان کرم ها ادعا می کنند که می توان با استفاده از این کرم ها پف زیر چشم را درمان نمود ، ولی باید بدانید که هیچ کرمی نمی تواند چربی زیر پلک پایین را کاهش داده و از بین ببرد.

زیرا کرم ها به صورت موضعی بر روی پوست قرار می گیرند ، بنابراین هر چقدر هم گران قیمت باشند ، نمی توانند چربی داخل کیسه های زیر چشم را درمان کنند.

این کرم ها ممکن است پوست زیر چشم را به صورت ظاهری صاف تر نمایش دهند ، اما موجب رفع دائمی این عارضه نشده و به این منظور باید منبع اصلی پف زیر چشم درمان شود.

آیا بلفاروپلاستی موجب خشکی چشم می شود ؟

بیماران ، تورم و کبودی را تا حدی بعد از جراحی پلک تجربه می کنند و این ماهیت عمل است و در واقع تورم واکنش طبیعی بدن به آسیب دیدگی پوست و بافت می باشد.

التهاب اطراف چشم ، می تواند در تولید و تخلیه اشک از و اطراف کره چشم تداخل ایجاد کرده و منجر به خشکی چشم شود.

در بعضی موارد ، بیماران ممکن است خشکی چشم موقت را به عنوان عارضه جانبی جراحی در دوره بهبودی تجربه کنند.

کاهش دفعات پلک زدن ، عارضه جانبی رایج جراحی پلک است که می تواند سبب خشکی چشم شده و همچنین شرایط را در افراد مبتلا به خشکی چشم تشدید کند.

به طور کلی پلک زدن ، عملکرد زیست شناختی ضروری در چشم محسوب می شود.

پلک زدن با پخش کردن اشک ، موجب نرمی و مرطوب نگهداشتن چشم می شود و اجسام خارجی مانند گرد وغبار و ذرات ریز را از چشم خارج می کند.

همچنین چشم را در مقابل باد ، جریان هوا ومیکروب ها محافظت می کند.

در دوره بهبودی بعد از عمل بلفاروپلاستی ؛ بیماران کمتر می توانند پلک بزنند ، یعنی چشم ها نرمی و رطوبت کمتری نسبت به روند معمول زیستی دریافت می کنند.

این عارضه موقتی است و با قطره چشمی رفع می شود.

آیا چشمان خشک می توانند تحت جراحی قرار گیرند ؟

چشمان خشک نیز می توانند جراحی پلک را انجام دهند.

البته شرایط خاصی وجود دارد که باید در نظر بگیرید ؛ اما الزاما وجود خشکی چشم ، مانع انجام این جراحی نمی شود.

خشکی چشم ، وضعیتی است که می تواند از بی علامت بودن تا کاملا ناتوان کننده باشد.

این امر به دلیل یکی از دو مشکل اساسی ایجاد می شود :

  1. تولید ناکافی اشک
  2. قرار گرفتن در معرض عواملی مثل نور شدید آفتاب که سبب خشکی چشم می شود.

همزمانی جراحی پلک بالا و پایین

وقتی پیری پوست ، باعث افتادگی پلک فوقانی یا “پف” زیر چشم می شود ؛ جراحی پلک می تواند فواید زیبایی و عملکردی داشته باشد.

جراحی پلک بالا و پایین ، می تواند صورت را جوان تر کند و ظاهری شاداب و جوان برای شما به ارمغان آورد.

جراحی پلک فوقانی پوست اضافی را از بین می برد ، جراحی پلک پایین نیز باعث کاهش پف زیر چشم می شود.

با این حال ، یک سوال رایج که بیماران می پرسند این است که : “اگر من به هر دو جراحی پلک بالا و پایین نیاز داشته باشم ، چه باید کنم؟”

باید اشاره داشت کهز بدون توجه به این که بیماران به یک یا ترکیبی از هر دو جراحی نیاز دارند یا خیر ، جراحی پلک مزایایی را برای بیماران فراهم می کند و به طور همزمان بر روی هر چهار پلک قابل انجام است.

چه زمانی باید بلفاروپلاستی را در نظر گرفت ؟

صفات ارثی و سن فرد از مهم ترین عواملی هستند که به ازدیاد چربی و تشکیل پوست اضافی در پلک ها کمک می کنند.

خوشبختانه گزینه هایی برای اصلاح این شرایط وجود دارد و یکی از موثرترین راه ها جراحی پلک یا بلفاروپلاستی می باشد.

افتادگی پلک ، یکی از دلایل قابل توجهی است که سبب گرایش افراد به جراحی پلک می شود.

همچنین وجود عضلات اضافی ، پوست و در بعضی موارد چربی پلک پایین که باعث پف زیر چشم می شوند ؛ از دیگر عللی است که افراد را به انجام جراحی پلک ترغیب می کند.


جراح-پلک.jpg
Avatar
24/جولای/2021

آشنایی با جراح پلک

چشم ها در صورت ؛ بیش از هر عضو دیگری بیانگر سن ، احساسات و عواطف افراد می باشند. با بالا رفتن سن ، پوست به تدریج با علائم و نشانه های پیری مواجه می شود ؛ که این مسئله از کاهش سطح کلاژن و الاستین پوست ( کلاژن و الاستین ، در واقع تولید کننده پروتیئن مورد نیاز پوست بوده و تامین کننده جوانی پوست و چهره به شمار می روند ) ، نشأت می گیرد.

زمانی که علائم پیری در پوست ، پدیدار می گردد ؛ شاهد آن هستیم که چشم ها و همچنین پلک ها به علت پوست نازک و ظریفی که دارند ، بیش از هر عضوی ؛ این علائم را انعکاس می دهند و در نتیجه کاهش اعتماد به نفس را به دنبال دارند.

لازم به ذکر است که افزایش سن ، تنها دلیل پیدایش المان های کهولت سن در پلک ها محسوب نمی گردد و گاهی اوقات این موضوع ، می تواند ریشه وراثتی داشته و بدین ترتیب در سنین جوانی ؛ فرد را با علائمی از جمله چین و چروک ، افتادگی یا پف آلودگی پلک ها مواجه سازد.

قاعدتا رویارویی با علائم پیری و همانطور که اشاره شد ، پف زیر چشم و افتادگی پلک ؛ به خصوص در سنین جوانی ، مسئله ای است که سبب می شود سن فرد بیش از سن واقعی او به نظر رسیده و همچنین می تواند منجر به خسته یا بی حوصله به نظر رسیدن فرد نیز گردد.

بنابراین اشخاصی که با علائمی ؛ اعم از افتادگی و پف پلک ها روبرو هستند ، عموما درصدد یافتن راهکاری می باشند تا به کمک آن بتوانند نسبت به مرتفع نمودن این مشکلات از پلک های خود اقدام نموده و جوانی و شادابی را به چشم های خود باز گردانند.

جراح پلک

جراحی پلک

بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک ، از جمله پرطرفدارترین و محبوب ترین اعمال زیبایی به شمار می رود که از طریق آن می توان نسبت به حذف یا جابجایی چربی های اضافی موجود در کیسه های چربی پلک ها و نیز حذف پوست اضافی پلک ها اقدام نموده و پلک هایی جوان و متعاقب آن چهره ای شاداب تر و جوان تر را برای افرادی که با اختلال پف پلک یا افتادگی پلک ها مواجه هستند ، به ارمغان آورد.

لازم به ذکر است در برخی افراد ، شدت افتادگی پلک بالا به حدّی است که سبب کاهش میدان بینایی می گردد و در نتیجه با انجام عمل بلفاروپلاستی می توان علاوه بر بهبود حالت ظاهری پلک ها ، وسعت دید را نیز اصلاح نمود.

لذا می توان اذعان نمود که جراحی زیبایی پلک ، بهبود کیفیت زندگی و افزایش اعتماد به نفس را به دنبال دارد.

دو پلکی چیست ؟

برخی افراد بدون چین و چروک پلک به دنیا می آیند که به آن مونولید یا یک پلکی می گویند و از نظر پزشکی هیچ مشکلی این افراد را تهدید نمی کند ؛ در مقابل برخی افراد نیز هستند که دارای چین خوردگی پلک هستند ، این حالت به پلک دوتایی ( پلک دوبل ) یا دو پلکی معروف است و افرادی که با این حالت مواجه اند باید تحت جراحی پلک دوتایی قرار گیرند.

در ذیل به برخی از دلایلی که نیاز به جراحی پلک دوتایی را ضروری می سازند ، اشاره داشته ایم.

  • دو پلکی بودن ، سبب بروز تداخل در بینایی شده است.
  • فرد به دلایل ظاهری ، تمایل به داشتن دو پلک متقارن دارد.
  • چین های ناشی از دو پلکی بودن ، موجب بزرگتر نشان دادن چشم ها شده است.
  • هر سبک آرایشی بر روی چشم ها ممکن نیست.

جراحی پلک دوتایی

مراحل اساسی برای جراحی پلک دوبل با استفاده از روش برش ، در زیر اشاره شده است :

خط پلک دوتایی با دقت اندازه گیری و با قلم مشخص می شود.

آرامبخش وریدی همراه با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی تجویز می گردد.

چندین برش کوچک در امتداد خط پلک دوبل ایجاد می شود.

پوست مشخص شده ، بافت چربی و عضله حلقوی برداشته می شود.

برش های ایجاد شده ، با چسب مخصوص یا بخیه ؛ بسته می شوند.

لازم به ذکر است نتایج حاصل از این روش ، قابل بازگشت نیست.

انتخاب جراح پلک

همانطور که اشاره نمودیم ، جراحی پلک در صورتی به نتایج موفقیت آمیز خواهد انجامید که توسط یک جراح متبحر انجام پذیرد.

توصیه می شود افراد به منظور انجام جراحی زیبایی پلک ؛ جراحی را انتخاب کنند که به آناتومی و فیزیولوژی چشم و ساختار اطراف آن ، واقف بوده و همچنین به علم زیبایی شناسی نیز اشراف داشته باشد.

شایان توجه است که یک جراح پلک مجرب ؛ قادر خواهد بود بر اساس نیازهای منحصر به فرد هر شخص ، تکنیک جراحی متناسب با او را مورد استفاده قرار دهد و با انجام صحیح این جراحی از بروز عوارض احتمالی جراحی ؛ نظیر اشکال در بسته شدن پلک ها و غیره ممانعت به عمل آورد.

پروفسور کشکولی فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم ؛ یکی از برجسته ترین جراحان پلک تهران می باشند که با اتکا بر تجارب موفقیت آمیز فراوانی که طی سالیان طبابت خود اخذ نموده اند ، کسب بهینه ترین نتایج از جراحی زیبایی پلک را برای مراجعین خود تضمین می نمایند.

سخنرانی پروفسور کشکولی بهترین جراح پلک تهران ، در کنگره جراحان پلاستیک چشم اروپا

 

برش جراحی در بلفاروپلاستی پلک تحتانی

بلفاروپلاستی پلک پایین ، روشی برای برداشتن پف پلک و بافت چربی اضافی از زیر چشم است. این روش زیبایی ، یکی از محبوب ترین جراحی ها برای دستیابی به جوان سازی صورت است.

به منظور انجام جراحی پلک پایین و رفع پف پلک تحتانی ، دو نوع برش وجود دارد که جراح متخصص بر اساس وضعیت و شرایط بیمار و صلاحدید خود یکی از این دو روش را انتخاب می کند.

  1. تکنیک ترانس ملتحمه (داخل پلک) : در این روش ، یک برش کاملا پنهان در داخل پلک پایین و در قسمت ملتحمه چشم زده می شود و  بدین ترتیب رسوبات چربی از پلک پایین برداشته می شود.
  2. تکنیک برش در پوست : در این روش برای از بین بردن پوست اضافی و سفت شدن پلک ؛ جراح اقدام به ایجاد برشی زیر خط مژه پلک پایین می کند و چربی های بیرون زده ، عضلات و پوست اضافی را بر می دارد.

برش جراحی در بلفاروپلاستی پلک فوقانی

برای انجام جراحی پلک بالا ، پوست و عضله اضافی همراه با بافت چربی برداشته می شود.

برشی که در این جراحی ایجاد می شود ، در امتداد چین های طبیعی پلک و گاهی اوقات به سمت گوشه خارجی چشم زده می باشد.

بافت زخم در خطوط طبیعی پلک می باشد ؛ لذا قابل مشاهده نخواهد بود ، مگر این که پلک بسته باشد.

چرا برخی از افراد به جراحی پلک نیاز دارند یا می خواهند انجام دهند ؟

با افزایش سن ، پوست اطراف چشم و پلک افتاده می شود. این امر باعث ایجاد کیسه های چشم یا چشمان کلاه دار و سنگین می شود. برخی از افراد همچنین کیسه چربی اضافی در اطراف چشم خود دارند که می تواند منجر به پلک های خسته و افتاده شود.

پوست اضافی اطراف چشم همچنین می تواند به دلیل آلرژی های طولانی مدت یا عفونت های پوستی ، سیگار کشیدن یا قرار گرفتن در معرض آفتاب برای مدت طولانی ایجاد شود.

گاهی اوقات ، این پوست اضافی می تواند سنگین باشد و باز کردن چشم را با مشکل روبرو کند، این امر می تواند بینایی را تحت تأثیر قرار دهد. برخی از افراد حالت پلک افتاده خود را دوست ندارند.

کانتوپلاستی

مقصود از کانتوپلاستی ، جراحی گوشه ( کانتوس ) خارجی چشم ؛ یعنی محل تلاقی پلک پایین و بالا می باشد که می تواند به دلایل پزشکی و زیبایی انجام پذیرد.

جراح پلک در این عمل جراحی ، این توانایی را دارد که با اصلاح شیب گوشه خارجی چشم که منجر به افتادگی پلک می شود ؛ فرم چشم را تغییر دهد.

این جراحی ، با هدف کشیده تر کردن چشم انجام می شود و به عمل چشم گربه ای نیز معروف است.

کانتوپلاستی ، طبیعتا منجر به کشیدگی مثبت کانتوس یا شیب رو به بالا می شود و به چشم حالت بادامی می دهد.

این جراحی در هر بیمار به شیوه متفاوتی انجام می شود ، اما هدف نهایی از آن ؛ برش تاندون کانتوس ، سفت کردن یا جابجایی آن است.

برای دسترسی به این تاندون ، یک برش معمولا در گوشه خارجی پلک زده می شود.

تاندون برای حمایت از پلک کشیده می شود و در موقعیت جدید خود بخیه می شود.

جراح کارآزموده و مجرب ، برش را در چین طبیعی پلک می زند ؛ تا اثر زخم بعد از عمل را به حداقل می رساند.

کانتوپکسی

اگر بیمار ، صرفا افتادگی مختصری را تجربه می کند ؛ مناسب تر خواهد بود تا جراحی کمتر تهاجمی کانتوپکسی برای او انجام شود.

لازم به ذکر است که کانتوپکسی ، فرم چشم را تغییر نمی دهد.

این عمل ، از بخیه برای تثبیت و تقویت تاندون کانتوس جانبی چشم ؛ بدون تغییر خط افقی پلک یا موقعیت گوشه چشم استفاده می کند.

باید اشاره داشت که هیچ تاندونی در این جراحی بریده نمی شود.

توجه داشته باشید که عمل کانتوپکسی ، ظاهر چشم های گودرفته را بهبود می بخشد و در حقیقت ، تکنیکی است که تاندون گوشه خارجی چشم را برای حمایت از پلک پایین محکم می کند.

فیلم بلفاروپلاستی پلک فوقانی ؛ توسط پروفسور کشکولی بهترین جراح پلک تهران

چه زمانی انجام کانتوپلاستی لازم است ؟

پلک با ایجاد مانع فیزیکی ، نقش بسیار مهمی را در راستای محافظت چشم از محیط های خشک ایفاء می کند.

این عضو حیاتی ؛ چشم را با تولید اشک مرطوب می کند.

حال آن که بدشکلی پلک ، می تواند موجب آسیب شدید به چشم گردد و اغلب لازم است با جراحی کانتوپلاستی ترمیم گردد.

پوست اطراف چشم با افزایش سن ، به طور طبیعی خاصیت کشسانی خود را از دست می دهد و منجر به افتادگی یا پف ناخواسته به دلیل سست شدن تاندون پلک پایین می شود.

عوامل دیگری نیز ممکن است بر این روند تاثیر بگذارد ؛ مانند قرار گرفتن بیش از حد در معرض نورخورشید بدون استفاده از ضد آفتاب و همچنین انتخاب سبک زندگی نادرست مانند سیگار کشیدن یا مصرف بیش از حد الکل.

لازم به ذکر است که وارثت ، ضربه به چشم یا فلج شدن نیز ممکن است باعث این مشکلات شوند.

اغلب متقاضیان جراحی کانتوپلاستی ، می خواهند ظاهر چشم آن ها بیشتر بادامی باشد و به همین دلیل این عمل جراحی را انتخاب می کنند.

آماده شدن برای جراحی زیبایی پلک

  • از مصرف آسپیرین ، ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، ویتامین ایی ، مکمل های گیاهی یا هر داروی حاوی این ترکیبات دو هفته پیش از جراحی خودداری کنید.
  • از مصرف سیگار و محصولات حاوی تنباکو و نیکوتین دو هفته قبل و دو هفته بعد از جراحی خودداری کنید. نیکوتین و دود تنباکو بهبودی را به تأخیر می اندازد و می تواند باعث ایجاد زخم شود. این زمان برای ترک عادت مناسب است.
  • از قرار گرفتن در معرض نور خورشید دو هفته قبل از جراحی خودداری کنید. در حالی که توصیه می کنیم از ضد آفتاب حاوی SPF 30 یا بالاتر استفاده کنید.
  • نسخه های شما بعد از جراحی ( به طور معمول آنتی بیوتیک و داروی ضد درد ) در روز جراحی به شما داده می شود.

مراقبت های بعد از جراحی پلک

  • داروهای تسکین تجویز می شود و برای مدت کوتاه ممکن است پد چشم داشته باشید تا به کاهش کبودی کمک کند.
  • بسته به اینکه جراحی پلک بالا یا هر دو جراحی را داشته اید ؛ احساس سفتی ، تورم و کوفتگی خواهید داشت. همچنین ممکن است چشم های شما احساس خشکی کند.
  • دستورالعمل های کامل نحوه تمیز کردن و مراقبت از چشم خواهید داشت. جراح کرم آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت تجویز می کند.
  • تورم و کبودی به طور معمول پس از یک هفته برطرف می شود ، اما ممکن است شش ماه طول بکشد.
  • به طور معمول برای بهبودی از جراحی پلک به حدود یک هفته مرخصی در محل کار و انجام وظایف عادی نیاز دارید. همچنین باید تا چند روز یا تا زمانی که جراح توصیه کرده است از رانندگی خودداری کنید.
  • هنگام استراحت، از چند بالش استفاده کنید و سر خود را بالا نگهدارید تا تورم کاهش یابد.
  • از بسته سرد روی چشم طبق تجویز پزشک استفاده کنید.
  • از عینک آفتابی تیره برای حفاظت چشم در برابر تابش شدید آفتاب ، باد ، گرد و غبار یا خاک استفاده کنید.
  • از لنزهای تماسی ، شنا ، انجام هر کاری که باعث تعریق شود ، سیگار ، محصولات حاوی تنباکو و نیکوتین خودداری کنید.

آیا جراحی پلک عوارض دارد ؟

به طور کلی عمل بلفاروپلاستی ، در صورتی که توسط یک جراح حاذق و کارآزموده انجام پذیرد ؛ نه تنها عوارضی به دنبال نخواهد داشت ، بلکه حصول نتایج دلخواه را نیز فراهم خواهد ساخت.

لذا اکیدا توصیه می گردد به منظور انجام این عمل جراحی ، بهترین جراح پلک را برگزینید تا به نتایج قابل قبولی از آن دست یافته و متحمل جراحی مجدد یا عوارض گاها جبران ناپذیر این جراحی نگردید.

آیا جراحی پلک دید محیطی من را برطرف می کند ؟

دلایل بسیاری برای کاهش میدان دید وجود دارد ؛ از جمله آب سیاه ، پارگی شبکیه یا فشرده سازی عصب بینایی.

اما جراحی پلک ، فقط بینایی محیطی مسدود شده بر اثر افتادگی پلک را رفع می کند.

لذا چنانچه در حال کاهش بینایی محیطی هستید ، مراجعه به چشم پزشک برای معاینه و تشخیص دقیق مهم است.

جراحی پلک چه مدت طول می کشد و آیا سرپایی انجام می شود ؟

این جراحی غالبا دو ساعت یا کمتر طول می کشد ، اما ممکن است بسته به نوع جراحی زمان بیشتری را به خود اختصاص دهد.

جراحی پلک به طور کلی سرپایی انجام می شود ؛ اما از آن جا که از بیحسی موضعی استفاده می شود ، توصیه می شود یک همراه داشته باشید تا شما را تا منزل همراهی کند.

برخی از دلایل جراحی پلک چیست ؟

بسیاری از افراد بلفاروپلاستی را برای كاهش پف زیر چشم ، رفع افتادگی پلک و بازیابی اختلال در بینایی محیطی ناشی از افتادگی پوست پلک انتخاب می كنند.

هزینه جراحی زیبایی پلک چقدر است ؟

قیمت جراحی پلک در هر فردی با دیگری تفاوت خواهد داشت ؛ چرا که هزینه نهایی این عمل جراحی به مؤلفه های مختلفی بستگی دارد و این مؤلفه ها در افراد مختلف ، متغیر است.

در صورت تمایل به انجام این عمل جراحی و آگاهی از هزینه آن ، به مطب جراح مورد نظر خود مراجعه فرمایید.

آیا هزینه جراحی پلک تحت پوشش بیمه درمانی قرار می گیرد ؟

بلفاروپلاستی و رفع افتادگی پلک برای از بین بردن پوست ، عضله و بافت چربی اضافی ، همچنین افتادگی روی پلک ها انجام می شود.

جراحی پلک ، معمولا تحت پوشش شرکت های بیمه ای نیست.

هنگامی که افتادگی به اندازه کافی قابل توجه باشد که بتواند بینایی محیطی را مسدود کند ، بسیاری از شرکت های بیمه درمان این بیماری را پوشش می دهند.

آشنایی با واژگان

  • بلفاروپلاستی : جراحی پلک است که برای بهبود ظاهر چشم انجام می شود.
  • بیهوشی عمومی : داروها یا گازهایی که برای تسکین درد و عدم هوشیاری در حین عمل استفاده می شود.
  • هماتوم : لخته شدن خون در زیر پوست که فشار آن ممکن است بینایی را مختل کند.
  • آرامبخش وریدی : منظور از آرامبخش وریدی ، تزریق داخل وریدی یا سیاهرگ است که برای کمک به آرامش بیمار تجویز می شود.
  • بی حسی موضعی : دارویی که در حین عمل برای تسکین درد ، مستقیما به محل برش تزریق می شود و بیمار در حین عمل هوشیار است.
  • بخیه : نخ جراحی که برای بستن پوست و بافت ناحیه جراحی شده استفاده می شود.
  • برش ترانس ملتحمه : برش در داخل پلک تحتانی که درون بافت ملتحمه ( بخش مایل به قرمز چشم ) پنهان است.
  • ترانس ملتحمه : لايه شفاف محافظ است كه سطح داخلي پلک ها و روي سفيدي كره چشم را می پوشاند.

پروتز-چشمی.jpg
Avatar
24/جولای/2021

همه چیز درباره جراحی پروتز چشمی

در مواردی که کره چشم انسان به طور کامل فاقد بینایی بوده و همچنین ظاهر ناخوشایندی داشته باشد یا این که بنا به هر دلیلی ؛ اعم از برداشتن تومورهای داخل چشم و مواردی از این قبیل ، از درون حدقه تخلیه شده باشد ؛ می توان از پروتز چشمی یا چشم مصنوعی استفاده کرده و بدین ترتیب تاثیر قابل توجهی بر زیبایی چهره گذاشت.

توجه داشته باشید در مواردی که چشم نابینا ، ظاهر نامناسبی نداشته و تنها با تغییر رنگ بخش قدامی چشم ، همراه باشد ؛ نیازی به استفاده از پروتز چشمي نبوده و می توان لنزهای تماسی را مورد استفاده قرار داد.

لازم به ذکر است که جراحی پروتز چشمی ، هرگز سبب بازیابی بینایی نشده و صرفا در راستای بهبود ظاهر کاسه چشم و متعاقبا ظاهر چهره انجام می گیرد.

جراحی پروتز چشمي ، نوعی جراحی حساس و پیچیده است که توصیه می شود انجام آن ؛ حتما به یک فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم محول شود تا به نتایجی قابل قبول بیانجامد و از ریسک بروز عوارض جراحی نیز کاسته شود.

چنانچه این عمل جراحی توسط یک جراح پلاستیک چشم حاذق و مجرب ، صورت پذیرد ؛ به سختی می توان فرق بین چشم سالم و چشم جراحی شده را تمیز داد.

پروفسور محسن بهمنی کشکولی جراح تخصص پلاستیک چشم هستند و از برترین جراحان پلک تهران به شمار می روند. ایشان با اتکا بر توانمندی ها و دانش فراوانی که در این حوزه دارند ؛ می توانند شما عزیزان را در نیل به این مهم یاری نمایند.

نمونه کارهای جراحی چشم مصنوعی توسط پروفسور کشکولی

 

پروتز چشمی چیست ؟

چشم مصنوعی ، متشکل از ایمپلنت ها و پروتزهایی است که جایگزین چشم طبیعی می شود ؛ در حقیقت چشم مصنوعی نمی تواند بینایی فرد را بازگرداند اما ظاهری شبیه به چشم طبیعی برای فرد به ارمغان می آورد که فرد می تواند از آن در محیط کار و زندگی استفاده کند و بدین ترتیب به زندگی طبیعی خود بازگردد.

پروتز چشمی یا چشم ساختگی ، در واقع بافتی اسفنجی است که مشابه استخوان های بدن بوده و جایگزین کره چشم می گردد و سپس عضلات چشم به آن اتصال می یابند.

در پایان جراحی پروتز چشمی ، پروتزی فاقد رنگ که اصطلاحا کونفورمو نام دارد بر روی این بافت جایگزین و در زیر پلک بیمار ؛ واقع می گردد.

به مرور زمان و حدودا پس از گذشت یکماه و نیم ؛ پروتز چشمي که دقیقا مشابه چشم طبیعی است قالب گیری و ساخته شده و در چشم بیمار ، کار گذاشته می شود.

یکسال بعد از جراحی پروتز چشمي و بعد از این که نتایج تست های انجام شده ، مبیّن رشد عروق به داخل بافت جایگزین بود ؛ عملیات دریل و پین گذاری بافت جایگزین انجام می پذیرد.

به منظور حصول نتایج بهینه و حرکت بهتر پروتز ؛ دو هفته پس از فرآیند فوق ، عمل اتصال پروتز انجام خواهد شد.

لازم به ذکر است در برخی موارد ، جهت حرکت مطلوب و قابل قبول پروتز ؛ از انجام عمل دریل صرف نظر می گردد.

چه افرادی می توانند از پروتز چشمی استفاده نمایند ؟

بیمارانی که به دلایل مختلفی ؛ مانند آسیب دیدگی ، جراحی ، سرطان یا فرورفتگی چشم ، نداشتن چشم به طور مادرزادی یا چشم هایی که به طور غیرطبیعی خیلی کوچک هستند ؛ فاقد بینایی می باشند ، می توانند از پروتز چشمی استفاده کنند.

بازتوانی زیبایی این بیماران با کاشت پروتز چشمی ، با بهبود ظاهر بیرونی صورت ؛ به حفظ اعتماد به نفس آن ها کمک می کند.

چشم های فرورفته معمولا نتیجه روند پیری یا مسائل سلامتی است که کمتر اهمیت داده می شود.

پروتز چشم ، از پوسته های اسکلرال ( صلبیه ) ساخته شده از مواد پلاستیکی سخت و شفاف نازک با دیسک رنگی تیره و رنگی ، در بیمارانی استفاده می شود که کره چشم آن ها با کمترین تراکم قرنیه ، کوچک شده است.

صلبیه یا سفیدی ، لایه سخت خارجی کره چشم است که ماهيچه هاى خارجى چشم به آن متصل مى‌شوند.

قسمت جلوى صلبيه که قرنیه نامیده می شود ، برجسته و شفاف است.

پروتز چشمی

در چه مواردی نیاز به چشم مصنوعی خواهد بود ؟

بسیاری از آسیب ها و بیماری های مختلف وجود دارند که می توانند منجر به تخلیه یا از بین رفتن مایع درون چشم شوند.

از رایج ترین آن ها ، می توان به موارد زیر اشاره کرد :

  • عفونت

در صورت ابتلا به عفونت ، چشم به شدت آلوده می شود و هیچ راهی برای بهبود آن وجود ندارد.

در این موارد باید برداشته شود تا از گسترش عفونت در جای دیگر بدن جلوگیری گردد.

در اکثر موارد برای درمان عفونت ، احیای استخوان انجام می شود.

  • صدمات و تصادفات رانندگی

از شایع ترین علل نیاز به استفاده از چشم مصنوعی ؛ بخصوص در کشور ما ، موضوع صدمات و تصادفات رانندگی می باشد ، چرا که عمدتا در این موارد ؛ چشم پاره شده و صورت صدمه می بیند.

زمانی که یک چشم ، نابینا می شود ؛ می تواند بینایی چشم مقابل را نیز تحت الشعاع قرار دهد ، از این رو جراح تصمیم به تخلیه چشم می گیرد.

  • تومور

تومور در واقع رشد سرطانی در چشم می باشد که قابل درمان نیست و معمولا منجر به جراحی برداشتن چشم برای جلوگیری از شیوع سرطان به سایر اندام های بدن می شود.

تومورهای داخل چشمی ؛ به ویژه در کودکان از اهمیت قابل توجهی برخوردار است. البته این بدین معنا نیست که بزرگسالان درگیر تومورهای چشمی نمی شوند.

به طور کلی تومورهای چشمی ، سبب می شوند که جراح به منظور برداشتن تومور ؛ مجبور گردد که کل کره چشم بیمار را برداشته و تخلیه نماید.

موارد فوق الذکر ، عوامل عمده ای هستند که باعث از بین رفتن کره چشم شده و استفاده از چشم مصنوعی را ضروری می سازند.

  • عوامل مادرزادی

اگر چه عوامل مادرزادی نیز در این مسئله ، دخیل هستند ؛ یعنی گاهی اوقات به علل مختلف ژنتیکی ، کودک با یک یا دو چشم فاقد بینایی متولد شده و باید برای وی از چشم مصنوعی استفاده کرد و بدین ترتیب حداقل ظاهر وی را بهبود بخشید.

  • چشم نابینا و دردناک

لازم نیست همه چشم های نابینا برداشته شوند. با این حال ، هنگامی که چشم نابینا باعث درد بیمار می شود ؛ بهتر است این جراحی را انجام داد.

چشم های نابینا به دلایلی مانند افزایش فشار یا التهاب می توانند دردناک شوند.

  • چشم نابینا

چشم نابینا از نظر زیبایی قابل قبول نیست.گاهی اوقات ، چشم فاقد بینایی کوچک می شود یا ظاهر ناخوشایندی دارد.

در بعضی موارد ، این مشکل را می توان با پوسته اسکلرال برطرف کرد.

پوسته اسکلرال مانند یک لنز تماسی بزرگ عمل می کند که شبیه چشم می شود.

بعضی از بیماران ، پوسته اسکلرال را ناخوشایند می دانند و در عوض برداشتن چشم را انتخاب می کنند.

پروتز چشمی

انواع جراحی پروتز چشمی

  • جراحی برداشتن کامل چشم ( Enucleation ) ؛ با حفظ بافت ملتحمه ، عضلات خارج از چشم ، چربی و عصب بینایی انجام می پذیرد.

این روش جراحی ؛ به طور کلی برای بدخیمی های داخل چشمی ، چشم فاقد بینایی دردناک ، چشم به شدت آسیب دیده و بهبود زیبایی ظاهری چهره پذیرفته شده است.

از مواد مختلفی از جمله غضروف ، استخوان و چربی ؛ برای ساخت پروتز چشمی استفاده می شود.

این جراحی ، معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد.

وقتی کره چشم برداشته می شود ، بافت های اطراف در جای خود باقی می مانند و یک گلوله کوچک از جنس شیشه ، سیلیکون یا پلاستیک جایگزین آن می شود.

زمانی این عمل انجام می شود که چشم یا بخش آسیب دیده چشم ، قابل ترمیم نباشد.

  • جراحی تخلیه چشم بدون صلببیه ( Evisceration ) ؛ شامل برداشتن محتویات چشم و قرنیه است ، در حالی که صلبیه در جای خود باقی می ماند.

راه های پیشگیری از استفاده از چشم مصنوعی

قاعدتا از تومور های چشمی ، نمی توان جلوگیری نمود ؛ علل مادرزادی نیز قابل پیشگیری نمی باشند ، اما شایع ترین علت این قضیه ؛ یعنی ضربات قابل پیشگیری هستند.

با توجه به آمار بالای تصادفات رانندگی در سطح کشور ، اگر بتوانیم از چشم و صورت خود در موقعیت های خطرناک ؛ مثل رانندگی و ورزش های تهاجمی و غیره به خوبی محافظت به عمل آوریم ؛ اتفاق ناگواری نخواهد افتاد.

در صورتی که چشم آسیب ببیند چه اقدامی صورت می پذیرد ؟

چنانچه چشم در پی حوادثی که به برخی از آن ها اشاره شد ، دچار آسیب شود ؛ تا جای ممکن ، جراح سعی بر آن دارد تا چشم طبیعی را در موقعیت اصلی خود نگاه دارد و بر روی آن از پروتزهای مخصوص چشم مصنوعی استفاده کند تا بتواند ظاهر فرد را به حالت سابق برگرداند.

اما متاسفانه در اکثر موارد ، این امر میسر نبوده و باید چشم بیمار به طور کامل برداشته شده و ایمپلنتی شبیه به چشم واقعی ، جایگزین آن شود.

در حال حاضر شایع ترین نوع ایمپلنتی که بدین منظور بکار می رود ؛ ایمپلنت های مرجانی و اسفنجی می باشند ؛ چرا که این نوع از ایمپلنت ها قابل حرکت هستند و می توان عضلات چشم را به آن متصل نمود.

در واقع در این نوع از پروتزهای چشمی ، علیرغم نبود کره چشم ، ایمپلنت چشمی می تواند متناسب با حرکت چشم ، حرکات چشم را دنبال کند و بالطبع پروتزی که روی چشم قرار گرفته را نیز به حرکت وادارد.

لازم به ذکر است در برخی موارد ، می توان پروتزهای چشمی جدید را با پروتزهای قدیمی که امکان اتصال عضلات و در نتیجه حرکت پروتز در آن ها وجود نداشت ؛ جایگزین نمود و ظاهر بهتری به آن ها بخشید.

به طور کلی در حال حاضر ، تمامی جراحی هایی که در این زمینه صورت می گیرند با حرکت ایمپلنت همراه بوده و ظاهر خوبی به فرد خواهند بخشید.

صحبت های پروفسور کشکولی فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم درباره پروتزهای چشمی

مراقبت های بعد از کاشت پروتز چشمی

افرادی که تحت جراحی چشم مصنوعی یا پروتز چشمی قرار می گیرند ، بعد از این عمل جراحی باید به نکات و دستورات مهم بعد از جراحی توجه کافی داشته باشند.

  • نکته مهمی که در این خصوص حائز اهمیت است ، این است که افرادی که دارای چشم مصنوعی هستند ، تنها یک چشم بینا دارند ؛ بنابراین در هنگام انجام هر کاری باید از چشم سالم خود محافظت نمایند.

از این رو توصیه می کنیم همیشه از عینک استفاده کنند ؛ این عینک در حقیقت چند کار برای آن ها انجام می دهد.

  • از چشم سالم آن ها در مقابل گرد و غبار و ضربات ناخواسته محافظت به عمل می آورد.
  • ظاهر دو چشم آن ها را بهتر جلوه خواهد داد.
  • نکته مهم دیگر ، این است که این افراد نباید در کارهای خطرناکی که احتمال صدمه به صورت در آن وجود دارد ، مشارکت کنند ؛ چرا که تنها دارای یک چشم سالم هستند.
  • نکته سوم این است که افرادی که چشم مصنوعی دارند ، باید به طور متناوب طی هر 6 ماه یکبار توسط جراح معالج خود و همچنین متخصصان سازنده پروتزی که پروتز چشمی را ساخته اند بررسی شوند.

تا بدین ترتیب هم از سلامت پروتز ؛ اطمینان حاصل گردد و هم ایمپلنت و محل جراحی ، توسط جراح معالج مورد بررسی قرار گیرند تا سلامت چشم مصنوعی و ساختمان های اطراف ( پلک ها و حدقه ) ، مورد تضمین قرار گیرد که اگر احیانا عفونت یا التهابی رخ داد ، بتوان با داروهای طبی از آن جلوگیری کرده و از پیشروی التهاب و نشت عفونت ها از چشم و نیز از پس زدن پروتز ، پیشگیری به عمل آورد.


اپی-کانتوپلاستی.jpg
Avatar
24/جولای/2021

آشنایی با جراحی اپی کانتوپلاستی

جراحی اپی کانتوپلاستی ؛ نوعی جراحی زیبایی چشم است که طی آن چین گوشه داخلی چشم اصلاح شده و ظاهرا این طور به نظر می رسد که چشم بزرگ تر شده است ، طی سال های اخیر این جراحی در کشورهای آسیایی رواج گسترده ای یافته است.

لازم به ذکر است که در افراد با نژاد آسیایی یا شرقی ، چین پوست گوشه داخلی چشم برجسته تر است تا جایی که سبب می شود چشم های فرد ، پهن و باریک به نظر برسد.

حال آن که انجام جراحی اپی کانتوپلاستی در این دسته از افراد ، می تواند تاثیر مثبتی بر فرم و حالت چشم داشته و بر ظاهر کلی صورت نیز تاثیر قابل توجهی بگذارد.

اپی کانتوپلاستی ، معمولا در قسمت داخلی یا میانی چشم انجام می شود و هدف آن برداشتن چین گوشه داخلی چشم یا در واقع برداشتن چین خوردگی در پلک های شرقی یا آسیایی می باشد.

این جراحی ، می تواند مستقل انجام شود و در صورت صلاحدید جراح ممکن است با عمل کانتوپلاستی و با هدف تغییر وضعیت و اصلاح شیب چشم همراه شود.

به طور کلی عمل اپی کانتوپلاستی ، با بی حسی موضعی انجام می شود و غالبا حدود 30-60 دقیقه طول می کشد.

اپی کانتوپلاستی

کاندیدای جراحی اپی کانتوپلاستی

چنانچه چین خوردگی اپیکانتال در شما ضخامت زیادی داشته و سبب خسته یا کوچک به نظر رشیدن چشم هایتان شده باشد ؛ شما گزینه مناسبی برای عمل اپی کانتوپلاستی می باشید.

در صورتی که تمایل به درشت تر نشان دادن چشم ها دارید ، کاندید خوبی برای اپیکانتوپلاستی است.

در حالت کلی ، به منظور انجام عمل جراحی اپی کانتوپلاستی ؛ باید در سلامت کامل بوده و بیماری خاصی نداشته باشید.

ابتلا به برخی بیماری ها ، در روند بهبودی بدن تداخل ایجاد می¬کند.

لازم به ذکر است در صورتی که دخانیات مصرف می کنید ؛ پزشک از شما می خواهد سیگار را به مدت سه هفته قبل و پس از جراحی قطع کنید.

مزایای جراحی اپی کانتوپلاستی

  • چشمان شما پس از این عمل جراحی ، بزرگتر و روشن تر به نظر می رسند.
  • این جراحی ، ظاهر خسته چشم ها را اصلاح و برطرف می کند.
  • طی این عمل ، بافت چربی از قسمت داخلی و بالای چشم برداشته می شود.
  • ظاهر چشم را کشیده و صورت را متعادل می کند.
  • بهبود مادام العمر برای چشم و ظاهر شما را به همراه دارد.
  • فاصله بین گوشه داخلی چشم یا کانتال را کاهش می دهد و باعث می شود چشم ها به یکدیگر نزدیکتر شوند.
  • باید اشاره داشت که چین خوردگی سنگین اپیکانتال ، باعث انسداد در شکل گیری طبیعی چین خوردگی اولیه پلک می شود.

بنابراین اپی کانتوپلاستی ، غالبا همراه با جراحی پلک دوتایی انجام می شود و کمک می کند تا قسمتی از چین و چروک اپیکانتال برداشته شود ؛ به گونه ای که چین و چروک بدون کشش و زخم به طور طبیعی در آن جا بگیرد.

اپی کانتوپلاستی

در حین جراحی اپی کانتوپلاستی چه اتفاقی می افتد ؟

دو نوع متفاوت از جراحی اپی کانتوپلاستی وجود دارد که عبارتند از :

  • اپی کانتوپلاستی میانی : این نوع از جراحی اپی کانتوپلاستی ، بر گوشه داخلی چشم متمرکز است و چشم را بزرگ تر و بازتر می کند.
  • اپی کانتوپلاستی جانبی : جراحی اپی کانتوپلاستی جانبی ، نه تنها بر چین داخلی چشم توجه دارد ؛ بلکه گوشه بیرونی چشم را نیز هدف قرار می دهد.

توجه داشته باشید که به طور کلی جراحی اپي کانتوپلاستي تحت بیهوشی عمومی انجام می شود ( البته در برخی موارد ، بسته به وضعیت و شرایط فرد و صلاحدید پزشک ، ممکن است تحت بیحسی موضعی نیز انجام پذیرد ).

جراح معالج در مرحله بعدی ، برش های کوچکی در نواحی مشخص شده در اطراف گوشه چشم ایجاد می کند و از طریق این برش ها یا اصطلاحا فلپ ها ، مبادرت به بازسازی فرم پلک داخلی می نماید.

توجه داشته باشید که جراح پس از ایجاد برش های مورد نظر ، پوست اضافی را برداشته و در نهایت محل برش ها را بخیه زده و بدین ترتیب فرم چشم را بهبود می بخشد.

آمادگی برای جراحی اپی کانتوپلاستی

  • افرادی که تصمیم به انجام جراحی اپي کانتوپلاستي می گیرند ؛ باید سابقه پزشکی خود ، هرگونه حساسیت دارویی ، نارسایی پزشکی جدی و همچنین داروهای خاصی که مصرف می کنند را به پزشک خود اطلاع دهند.
  • قبل از جراحی اپي کانتوپلاستي ، پزشک فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم که صلاحیت انجام این جراحی را داراست به معاینه فیزیکی متقاضی این عمل جراحی پرداخته و آزمایشات تشخیص طبی لازم را درخواست می نماید.
  • مصرف دخانیات ( سیگار ، قلیان و غیره ) ، باید حدودا از 3 الی 4 هفته قبل از جراحی اپي کانتوپلاستي متوقف گردد ؛ زیرا نیکوتین ، گردش خون را مختل کرده و بر روند نقاهت جراحی ، تاثیر منفی می گذارد.
  • نوشیدنی های الکلی از یک هفته قبل از جراحی اپي کانتوپلاستي تا پایان دوره نقاهت این جراحی ، ممنوع خواهد بود.
  • مصرف هر گونه دارو ؛ از قبیل داروهای هورمونی ، ضد انعقاد خون ، استروئید آنابولیک از 4 الی 6 هفته پیش از جراحی اپي کانتوپلاستي ، باید متوقف گردد.
  • از 2 هفته قبل از جراحی اپي کانتوپلاستي باید نسبت به قطع مصرف داروهای مسکن ؛ اعم از آسپیرین ، ایبوپروفن ، داروهای ضد التهاب و مکمل های گیاهی که موجب افزایش خونریزی در حین و بعد از عمل می شوند ؛ اقدام گردد.

اپی کانتوپلاستی

تکنیک های جلوگیری از ایجاد زخم

می توان از دو روش ، برای پیشگیری از زخم استفاده کرد.

  1. تکنیک اول ؛ شامل مرتب سازی مجدد بافت چشم داخلی و پلک پایین است.
  2. تکنیک دوم ؛ شامل حرکت دادن بافت اپیکانتال برای دستیابی به انعطاف پذیری درون پوست اپیکانتال است.

مراقبت های بعد از عمل اپی کانتوپلاستی

  • به مدت 4 ساعت پس از جراحی ، نوشیدنی و غذای گرم نخورید.
  • از کمپرس سرد و قطره چشمی ، کرم آنتی بیوتیک و داروهای ضد درد تجویزی استفاده کنید.
  • از استعمال سیگار خودداری کنید ؛ زیرا دخانیات ، روند بهبودی را مختل می کند.
  • تورم و قرمزی خفیف در اطراف محل برش مشاهده می شود.
  • در هفته اول ، بیمار باید از فعالیت هایی که می تواند باعث خشکی چشم شود ؛ مانند تماشای تلویزیون ، استفاده از گوشی همراه یا رایانه ، خواندن یا استفاده از لنزهای تماسی خودداری کند.
  • بیمار باید چند روز اول دوره بهبودی ، برای جلوگیری از تشدید ورم و کبودی ؛ در هنگام خواب سر را تا جایی که ممکن است در موقعیت بالاتر از حد بدن قرار دهد.
  • افراد می توانند در حدود یک هفته پس از جراحی ، به روال عادی خود برگردند.
  • استفاده از عینک آفتابی تیره ، برای دو تا سه هفته اول بعد از عمل جراحی ؛ توصیه می شود.
  • استفاده از عینک ، باعث محافظت از چشم در برابر تحریکاتی می شود که در اثر تماس با نورخورشید و باد ایجاد می گردد.
  • استراحت چشم در چند هفته اول توصیه می شود ، زیرا چشم به راحتی خسته می شود.
  • از انجام هرگونه فعالیتی که باعث افزایش جریان خون در چشم می شود ، باید در اولین ماه جراحی خودداری شود. ( این فعالیت ها ؛ شامل بلند کردن اجسام سنگین ، خم شدن یا حتی گریه می باشد. )
  • قبل از شروع مجدد یک رژیم ورزشی خاص ، با جراح صحبت کنید.
  • حداقل 2 هفته از شنا ، سونا و حمام آفتاب ، لنزهای تماسی و استفاده از مژه مصنوعی خودداری کنید.
  • دوش گرفتن روز بعد از جراحی ، مانعی ندارد.
  • صورت را به آرامی بشویید و خشک کنید به طوری که بخیه‌ها کشیده نشوند.

آیا می توان اپی کانتوپلاستی داخلی را همزمان با جراحی معمول پلک دوتایی آسیایی انجام داد ؟

بله ، می توان انجام داد. افراد اغلب به طور همزمان هم به جراحی اپی کانتوپلاستی داخلی و هم به جراحی پلک دوتایی نیاز دارند.

چه موقع بخیه های جراحی اپی کانتوپلاستی کشیده می شوند ؟

بخیه ها معمولا 5 تا 6 روز پس از جراحی کشیده می شوند.


افتادگی-ابرو.jpg
Avatar
24/جولای/2021

آشنایی کامل با جراحی افتادگی ابرو

پوست انسان بویژه در ناحیه صورت ؛ با افزایش سن ، خاصیت ارتجاعی و کشسانی خود را از دست داده و در نتیجه شاهد افتادگی پوست خواهیم بود.

این اتفاق در برخی نواحی صورت ؛ همچون ابروها بیشتر مشهود است.

افتادگی ابروها سبب افتادگی پلک ها نیز شده و بدین ترتیب سبب می شوند که فرد خسته و ناراحت به نظر برسد.

توجه داشته باشید که بسته به میزان افتادگی ابرو ، می توان با روش های جراحی و غیرجراحی ؛ مبادرت به رفع افتادگی ابرو نموده و ظاهری جوان تر به ابروها بخشید.

جراحی افتادگی ابرو

روش های درمان افتادگی ابرو بدون جراحی ؛ اعم از تزریق بوتاکس ، مفید بوده و به رفع افتادگی ابروها منجر می شوند.

اما از آن جا که نتیجه آن ها ماندگار نبوده و تنها در بازه زمانی کوتاهی تاثیر گذار هستند ، کمتر مورد توجه واقع می شوند.

از این رو افراد در راستای دستیابی به نتایج طولانی مدت ، عموما تمایل به درمان دائمی افتادگی ابرو داشته و بنابراین اقدام به انجام جراحی افتادگی ابرو ( جراحی لیفت ابرو ) می نمایند.

دلایل افتادگی ابرو

افتادگی ابرو در برخی افراد به صورت ژنتیکی وجود دارد و در برخی دیگر با بالا رفتن سن و تغییر بافت های نرم و نیز اشکال در عملکرد عضلات پیشانی ( هر دو مورد در اثر کاهش کلاژن سازی پوست ایجاد می شوند ) رخ می دهد.

جراحی لیفت ابرو چیست ؟

همانطور که اشاره داشتیم افتادگی ابروها موجب بی حال یا ناراحت به نظر رسیدن چهره می شود.

جراحی لیفت ابرو با بالا کشیدن ابروها ، علاوه بر بهبود فرم ابروها منجر به رفع خطوط موجود در نواحی پیشانی و مابین دو ابرو ( خط اخم ) نیز می شود.

لذا از جراحی لیفت ابرو می توان به عنوان یک روش موثر و کارآمد جهت رفع چین و چروک و خطوط پوستی در بخش یک سوم فوقانی صورت یاد کرد.

لازم به ذکر است که جراحی لیفت ابرو را می توان به طور همزمان با اعمال جراحی زیبایی دیگر ؛ نظیر جراحی زیبایی پلک ( بلفاروپلاستی ) انجام داده و به نتایج چشمگیرتری دست یافت.

انواع متدهای جراحی لیفت ابرو

فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم ، پزشکی است که انجام کلیه اعمال جراحی پلاستیک پلک و چشم در حوزه اختیارات ایشان می باشد.

جراح فوق تخصص پلاستیک چشم ، به دلیل شناخت دقیقی که از آناتومی چشم دارد و همچنین با در نظر گرفتن عمق خط ابرو ؛ می تواند این عمل جراحی را با استفاده از دو تکنیک باز و آندوسکوپی به انجام برساند.

در ادامه به شرح توضیحاتی مختصر ، در خصوص هر یک از روش های جراحی لیفت ابرو پرداخته ایم.

جراحی لیفت ابرو به روش باز

در لیفتینگ ابرو به روش باز ، جراح در ابتدا اقدام به ایجاد برشی ظریف در بالای سر بیمار یا در ناحیه خط رویش مو و در برخی موارد در چروک های موجود در ناحیه فوقانی پلک می نماید.

باید اشاره داشت که در این روش ، نیازی به تراشیدن موی سر وجود ندارد.

لازم به ذکر است که روش باز ، در مواردی مورد استفاده واقع می شود که به تشخیص پزشک نیاز به برداشتن پوست اضافه وجود داشته و پیشانی بیمار بلندتر از حد استاندارد باشد.

توجه نمایید پس از آن که جراح ، برش مورد نیاز را ایجاد نمود ؛ مبادرت به بالاکشیدن پوست پیشانی نموده و پوست اضافی را بر می دارد.

در پایان جراحی ، برش ایجاد شده به کمک بخیه بسته می شود.

جراحی لیفت ابرو به روش آندوسکوپی

لیفتینگ ابرو به روش آندوسکوپی یا در حقیقت همان جراحی لیفت آندوسکوپیک ابرو ، از نوین ترین روش های جراحی افتادگی ابرو می باشد که با استفاده از ابزاری به نام آندوسکوپ صورت می پذیرد.

در این روش ، برش هایی بسیار ظریف در ناحیه فوقانی پیشانی و واقع در خط رویش مو ایجاد کی شود.

سپس جراح با بهره وری از آندوسکوپ و از طریق برش های ایجاد شده به بخش زیرین پوست پیشانی و ابرو راه یافته و نسوج و ماهیچه های زیر پوست را به سمت بالا کشیده و لیفت می کند.

باید متذکر شد که نتایج رفع افتادگی ابرو در روش آندوسکوپی ، غالبا پس از گذشت 4 هفته قابل رویت خواهد بود.

جراحی لیفت آندوسکوپی پیشانی و ابرو

اشخاصی که با مشکل افتادگی ابرو مواجه هستند ، اغلب به دنبال راهی جهت برطرف نمودن آن می باشند.

جراحی لیفت ابرو و نیز لیفت آندوسکوپی ابرو و پیشانی ؛ از جمله اعمال جراحی موثر و کارآمدی هستند که به کمک آن ها می توان این اختلال را مرتفع نموده و با تثبیت ابروها در موقعیتی مناسب ، حالت چهره فرد را تا حدود زیادی بهبود بخشید.

به طور کلی مقصود از لیفت آندوسکوپی پیشانی و ابرو ، برطرف ساختن افتادگی ابروها و نیز پلک های فوقانی می باشد.

شایان ذکر است که با انجام جراحی لیفت آندوسکوپی پیشانی و ابرو ، خطوط موجود بین ابروها و چروک های گوشه چشم نیز تا حدود زیادی رفع می گردد.

جراحی افتادگی ابرو

ماندگاری لیفت آندوسکوپی پیشانی و ابرو

نتایج جراحی لیفت آندوسکوپی ابرو و پیشانی در صورتی که با تکنیک درستی انجام پذیرد ، حداقل یک دهه ماندگاری خواهند داشت.

نکته :

آنچه که در رابطه با افتادگی ابرو ، لیفت ابرو و لیفت آندوسکوپیک ابرو حائز اهمیت است ؛ این است که برای تمامی این موارد نوعی روش موقتی به نام لیفت با نخ وجود دارد که تنها چند هفته دوام دارد.

از این رو دکتر کشکولی این روش را به افرادی که خواهان اصلاح افتادگی ابرو به طور دائمی هستند پیشنهاد نمی کنند.

گرچه لازم به ذکر است که تکنیک لیفت با نخ به دلیل موقتی بودن ، در کلینیک ایشان ارائه نمی گردد.

اقدامات قبل از جراحی لیفت ابرو

قبل از جراحی افتادگی ابرو ، ممکن است تغییراتی در سبک زندگی شما انجام شود. جراح بایدها و نبایدها را به شما خواهد گفت.

  • به عنوان مثال اگر سیگاری هستید ، از شما می خواهد سیگار را ترک کنید.
  • لازم است سیگار و هرگونه محصولات حاوی تنباکو و نیکوتین و نیز نوشیدنی های حاوی الکل را از چند وقت قبل از عمل ، ترک کنید ؛ چرا که نیکوتین و الکل ، روند جریان خون در پوست را کاهش می دهند و می توانند فرآیند بهبودی را مختل کنند.
  • به خاطر داشته باشید که اگر از آسپرین یا داروی ضد التهاب استفاده می کنید ، باید این داروها را برای مدت زمان مشخصی قبل از جراحی قطع کرده و از مصرف آن ها اجتناب کنید ؛ زیرا این داروها می توانند باعث افزایش خونریزی شوند.
  • قبل از جراحی لیفت ابرو ، پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی می کند.
  • پرسش هایی درباره وضعیت جسمانی گذشته و حال ؛ از شما خواهد پرسید.
  • شما باید پیش از جراحی لیفت ابرو و در جلسه مشاوره ؛ هر نوع دارویی که مصرف می کنید یا اخیرا مصرف کرده اید و همچنین جراحی هایی که انجام داده اید ، حساسیت های دارویی و غذایی را به پزشک خود اطلاع دهید.
  • پزشک برای تعیین گزینه های درمانی ، قسمت های مختلف صورت شما را با چشمان باز و بسته بررسی می کند.
  • پزشک ، ممکن است برای مقایسه نتایج قبل و پس از عمل ، از زوایای مختلف صورت شما عکس بگیرد.

در نهایت این که در جلسه مشاوره قبل از جراحی افتادگی ابرو ؛ شما باید درباره انتظارات خود از این عمل جراحی صحبت کنید و توضیح دهید که چرا می خواهید لیفت ابرو انجام دهید و چه نتیجه ای را تجسم می کنید.

جراحی افتادگی ابرو

مراقبت های بعد از جراحی لیفت ابرو

بهبودی شما بسته به نوع جراحی لیفت ابرو ( کلاسیک یا آندوسکوپی ) متفاوت خواهد بود ؛ البته در هر صورت ، بخیه یا منگنه خواهید داشت که بعد از حدود یک هفته برداشته می شود.

  • اگر پیچ های ثابت کننده موقت داشته باشید ، پزشک دو هفته بعد از  عمل آن ها را بر می دارد. ( این وسایل در زیر خط مو نصب می شوند تا ابرو را در جای خود نگه دارند. )
  • بعد از جراحی لیفت ابرو ، احتمالا تورم و کبودی خواهید داشت که می تواند قسمت هایی از صورت شما ؛ مانند گونه ها و چشم ها را تحت تأثیر قرار دهد. ( تورم پس از حدود یک هفته از بین  می رود. )
  • توجه داشته باشید که حداقل تا دو روز پس از جراحی ، باید از پایین انداختن سرتان خودداری نمایید و سر خود را بالا نگه دارید تا تورم کاهش یابد.
  • در راستای کمک به کاهش تورم و تسریع روند کاهش کبودی و تورم ناشی از جراحی ، می توانید کمپرس یخ را به آرامی روی ناحیه جراحی بمالید.
  • اگر جراح شما از روش کلاسیک استفاده کرده باشد ، به احتمال زیاد در هنگام بهبودی درد بیشتری را تجربه خواهید کرد ؛ لذا پزشک داروی مسکن تجویز می کند که باید سر وقت به مصرف برسانید.
  • بعد از جراحی لیفت ابرو ممکن است در موضع جراحی شده ؛ خارش ، بی حسی یا گزگز داشته باشید و این اتفاق چند ماه طول بکشد ؛ نگران نباشید زیرا به تدریج برطرف می شود.

سایر مراقبت های بعد از جراحی لیفت ابرو

  • بیشتر افراد می توانند ظرف 10 روز بعد از جراحی لیفت ابرو ، به محل کار یا تحصیل خود برگردند ، این مسئله بستگی به روش انجام شده و میزان بهبودی شخصی شما دارد.
  • تقریبا تا 3 هفته پس از لیفت ابرو ؛ از بلند کردن اجسام سنگین ، ورزش شدید یا سایر فعالیت های پرتنش خودداری کنید.
  • بعد از عمل لیفت ابرو ، باید از ایجاد فشار بر روی محل برش های جراحی و نیز حرکت دادن بیش از حد محل جراحی شده پرهیز کنید.
  • توجه داشته باشید که پس از جراحی لیفت ابرو ، به منظور محافظت از گاز ( بانداژ ) قرار گرفته بر روی ناحیه جراحی شده ؛ یک تور شل در اطراف صورت شما گذاشته می شود. ( گاز ، ترشحات را از ناحیه برش جذب می کند. )
  • هیدراته ماندن بعد از تمامی اعمال جراحی ، بسیار مهم است ؛ بنابراین پس از لیفت ابرو نیز مایعات زیادی مصرف کنید.
  • در طول 48 ساعت ابتدایی بعد از جراحی لیفت ابرو ، به صورت طاقباز بخوابید و سرتان را بالاتر از حد بدن قرار دهید ؛ این کار به کاهش ورم کمک می کند.
  • پیاده روی برای جلوگیری از لخته شدن خون در پاها مهم است ، از این رو سعی کنید در طول دوران نقاهت خود هر چند ساعت یکبار پیاده روی آهسته در منزل داشته باشید.
  • تمام دستورالعمل های مراقبت از زخم را انجام دهید و تا زمانی که پزشک تان تعیین نموده از تعریق ، سونا ، دوش بخار و حمام آفتاب خودداری کنید.

هزینه جراحی افتادگی ابرو

هزینه جراحی افتادگی ابرو ( جراحی لیفت ابرو ) ؛ به فاکتورهای متعددی از قبیل روش جراحی ، وسعت افتادگی ابرو و موارد مختلف دیگری وابسته است و در هر فردی متفاوت می باشد.

بنابراین در صورت تمایل به اطلاع از هزینه دقیق این عمل جراحی ، باید حضورا به مطب جراح مورد نظر خود مراجعه نموده و تحت معاینه و ارزیابی قرار گیرید.

سخن آخر

پروفسور کشکولی ، بهترین جراح پلک تهران ، جزو افراد پایونیر ( اولیه ) بودند که 21 سال قبل ، جراحی لیفت آندوسکوپی پیشانی و ابرو را وارد ایران کردند و توسعه بخشیدند.

توجه داشته باشید که انجام این جراحی به دست فوق تخصص جراحی پلاستیک و ترمیمی چشم ، این مزیت را دارد که پیش از انجام جراحی ، سلامت چشم بیمار تحت معاینه و بررسی قرار می گیرد.

به علاوه در صورت انجام این جراحی توسط جراح پلاستیک چشم ، شانس بروز عوارض عمل کاهش یافته و اختلالات چشمی بیمار نیز همزمان با این جراحی قابل رفع خواهند بود.


لیفت-شقیقه.jpg
Avatar
24/جولای/2021

آشنایی با جراحی لیفت شقیقه

بافت های صورت با افزایش سن ، قابلیت ارتجاعی خود را از دست می دهند ؛ این امر می تواند باعث افتادگی صورت و شقیقه شود.

افتادگی شقیقه ، سبب افتادگی گوشه ابروها و چشم ها شده و در نتیجه ، تاثیر نامطلوبی بر زیبایی صورت می گذارد ؛ چرا که افتادگی این ناحیه منجر به خسته و بی حال به نظر رسیدن چهره می شود.

امروزه روش های انتخابی زیادی وجود دارد که می تواند بسته به ناحیه مورد نظر ، پوست را سفت کند.

لیفت شقیقه ؛ تکنیکی است که به منظور کشیدن یا لیفت گوشه چشم ها و رفع چین و چروک نواحی اطراف چشم ، طراحی شده است.

جراحی لیفت شقیقه یا کشیدن شقیقه که از آن تحت عنوان جراحی تمپورال لیفت نیز یاد می شود ؛ نوعی جراحی زیبایی ساده و سرپایی می باشد که به کمک آن می توان افتادگی ناحیه شقیقه را مرتفع نموده و با کشیدن پوست این ناحیه ، موجب کشیدگی گوشه چشم ها و ابروها نیز شده و تاثیر شگرفی بر زیبایی چهره گذاشت.

لیفت آندوسکوپیک ابرو ، پیشانی و گوشه چشم ؛ توسط پروفسور کشکولی بهترین جراح پلک تهران

آیا لیفت شقیقه را می توان با جراحی های دیگر انجام داد ؟

بسیاری از متقاضیان جراحی لیفت ابرو ، این جراحی را به تنهایی انجام می دهند ؛ اما لازم به ذکر است که برای افزایش کیفیت نتایج ، می توان آن را با جراحی های دیگری از قبیل جراحی زیبایی پلک ادغام کرد.

ليفت شقیقه برای چه افرادی مناسب است ؟

به طور کلی افرادی که دچار علائم پیری در اطراف شقیقه ، ابروها و پلک های خود شده و به دلیل افتادگی زوایای گوشه چشم و دم ابرو ، چهره شان خسته و غمگین به نظر می رسد ؛ گزینه بسیار مناسبی برای انجام عمل ليفت شقيقه می باشند.

در حین جراحی ليفت شقیقه چه اتفاق می افتد ؟

جراحی زیبایی لیفت شقیقه ، شامل ایجاد یک برش در پوست سر ؛ دقیقا بالای گوش می باشد.

جراح معالج طی این عمل جراحی ، بخشی از پوست ناحیه شقیقه ها را براشته و شقیقه را در موقعیت جدید خود قرار می دهد.

در نهایت ، برش ها بخیه می شوند که بدین منظور از گیره یا منگنه استفاده می شود.

لازم به ذکر است که عمل ليفت شقيقه ، تقریبا یک ساعت و نیم به طول می انجامد.

لیفت شقیقه

لیفت ابرو و ليفت شقيقه چه تفاوتی با هم دارند ؟

اگرچه بسیاری از مردم معتقدند لیفت شقیقه همان لیفت ابرو است ، اما باید اشاره داشت که تفاوت های آشکاری بین این دو جراحی وجود دارد.

جراحی لیفت ابرو ، بر اصلاح چین و چروک های پیشانی و خطوط اخم ( شیارهای بین دو ابرو ) متمرکز است و به طور کلی ، تمام ناحیه ابرو و پیشانی را لیفت می کند ( می کشد ).

جراحی لیفت شقیقه نیز نتایج چشمگیری را ارائه می دهد ؛ اما انجام این عمل جراحی ، صرفا سبب بالا رفتن دم ابروها ، رفع خطوط خنده اطراف چشم ( خطوط پاکلاغی ) و بهبود قوام پوست اطراف شقیقه ها می شود و نواحی پیشانی یا میانه ابرو را تغییر نمی دهد.

آمادگی قبل از جراحی ليفت شقيقه

  • پیش از جراحی ليفت شقيقه ، در جلسه مشاوره با پزشک مورد نظر خود حضور یابید و انتظارات خود از جراحی را با ایشان مطرح کنید.
  • در جلسه مشاوره ، پس از بررسی بیمار و شنیدن خواسته های وی از این عمل جراحی ، در مورد بهترین روش با بیمار صحبت شده و توضیحاتی در رابطه با اقدامات قبل از عمل و مراقبت های پس از آن به بیمار ارائه می شود.

در ادامه مقاله بخشی از مهم ترین اقداماتی که قبل از جراحی ليفت شقيقه باید رعایت گردد را ارائه نموده ایم :

  • مصرف ویتامین ها ، مکمل های آهن و نوشیدنی های الکلی را از 2 هفته قبل از جراحی لیفت شقیقه به طور کامل متوقف کنید.
  • مصرف آسپرین ، مسکن و داروهای ضد افسردگی را 2 الی 4 هفته قبل از جراحی لیفت شقیقه متوقف نمایید.
  • افرادی که از قبل ، شرایط پزشکی دارند ممکن است با یک گواهی پزشکی از پزشک عادی خود نیاز داشته باشند.
  • بیمارانی که برای انجام این عمل جراحی ، تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرند ؛ حداقل 6 ساعت قبل از جراحی نباید چیزی بخورند و بنوشند.

توجه داشته باشید که بسته به نوع و وسعت عمل جراحی ؛ ممکن است عمل ليفت شقيقه ، تحت بیهوشی عمومی یا با بی حسی موضعی انجام شود.

  • اگر بیهوشی عمومی دارید ، شب قبل از جراحی بعد از نیمه شب چیزی نخورید و ننوشید.
  • در حالت ایده آل ، یک ماه ( حداقل دو هفته ) قبل از عمل ؛ زنان باید از بارداری یا جایگزینی هورمونی جلوگیری کنند تا از ترومبوآمبولی پیشگیری شود.

در آخر این که توصیه می شود در جلسه مشاوره ؛ در مورد سابقه پزشکی ، سابقه حساسیت های دارویی و همچنین داروهای خاصی که مصرف می کنید ؛ پزشک معالج تان را مطلع سازید.

مراقبت های بعد از جراحی ليفت شقيقه

  • پوشیدن باند فشارنده تجویز شده از سوی پزشک معالج ، به مدت هفت روز پس از عمل ؛ ضروری است.
  • استراحت طی چند روز ابتدایی بعد از عمل ، بسیار مهم است ؛ لذا تا زمانی که باند برداشته شود به خوبی استراحت کنید.
  • در موضع عمل ، دچار کبودی خواهید شد ؛ کمپرس یخ به کاهش تورم کمک می کند.
  • تا چند روز پس از عمل ، تنه و سر خود را در حالت نسبتا عمود نگه دارید.
  • طی روزهای اولیه بعد از عمل ، فقط به پشت و در حالت نیمه نشسته دراز بکشید ؛ زیرا بالا نگه داشتن سر برای کاهش هر گونه عارضه بعد از عمل مانند خونریزی ، لخته شدن خون یا تورم ؛ وضعیتی ایده آل است.
  • تا چند وقت بعد از جراحی باید از انجام ورزش های سنگین ، فعالیت های سخت ، حرکات ناگهانی و خم شدن به جلو خودداری کنید ؛ زیرا این فعالیت ها می توانند باعث بالا رفتن فشار خون در سر ، پارگی رگ و خونریزی شوند.
  • احساس کشیدگی در موضع جراحی شده و از دست دادن نسبی حس در این ناحیه ، کاملا طبیعی است اما پس از چند روز مرتفع می شود.

دیگر مراقبت های ضروری بعد از ليفت شقیقه از قرار ذیل می باشند :

  • پنج تا هفت روز پس از عمل ، می توانید موهای خود را با آب خنک و ترجیحا شامپو بچه بشویید و از حوله نرم برای خشک کردن مو استفاده کنید.
  • دو تا چهار هفته بعد از جراحی ، موهایتان را آرام شانه کنید و از سشوار یا حالت دهنده مو استفاده نکنید.
  • تا زمانی که توصیه شده ، لوسیون مرطوب کننده به پوست ناحیه جراحی بزنید.
  • برای 3 تا 4 ماه پس از عمل ، از رنگ کردن مو و برنزه کردن صورت خودداری کنید.
  • بخیه ها 5 تا 12 روز پس از جراحی ، برداشته می شوند ؛ اما بازگشت به فعالیت های روزمره معمولا طی 2 تا 3 هفته امکان پذیر است.
  • از مصرف نوشیدنی های حاوی الکل و استعمال سیگار و همچنین مصرف داروهای حاوی آسپرین و داروی رقیق کننده خون ، داروهای ضد التهاب و ضدپلاکت تا 2 هفته بعد از جراحی ؛ خودداری کنید.
  • از فعالیت هایی که موجب تعریق زیاد می شوند و همچنین رفتن به سونا و حمام گرم و نیز تماس مستقیم با نور خورشید تا چند وقت بعد از عمل ؛ پرهیز کنید.
  • تا چند وقت پس از جراحی ؛ ممکن است احساس خارش ، بی حسی ، گرفتگی ، خشکی پوست و ریزش مو در خط بخیه را تجربه خواهید کرد ؛ نگران نباشید این موارد از عوارض بدیهی جراحی می باشند. ( خارش ، نشانه بهبودی و امری کاملا طبیعی است. )

لیفت شقیقه

آیا جراحی ليفت شقيقه عوارض دارد ؟

اگرچه جراحی لیفت شقیقه ، یک جراحی سرپایی است و پیچیدگی خاصی ندارد ؛ اما با این وجود توصیه می شود برای انجام آن به پزشکی مراجعه کنید که در این زمینه از تخصص لازم برخوردار بوده و بهترین نتایج را برای تان رقم بزند.

به طور کلی باید توجه داشت که جراحی لیفت شقیقه ، علیرغم ساده بودن ؛ ممکن است همچون دیگر اعمال جراحی ( زیبایی یا درمانی ) ، عوارضی به دنبال داشته باشد.

اما در صورت انتخاب بهترین جراح پلاستیک چشم ، احتمال بروز ناشی از این جراحی به حداقل خواهد رسید.

در ادامه به برخی از عوارض احتمالی که بعد از جراحی لیفت شقیقه ، ممکن است با آن ها مواجه شوید اشاره داشته ایم ؛ البته لازم به ذکر است که این عوارض ، کاملا طبیعی بوده و نباید از رویارویی با آن ها دچار تشویش و نگرانی شد.

  • بعد از عمل لیفت شقیقه ، امکان بی حسی در ناحیه پیشانی برای مدت زمان کوتاهی ؛ امری بدیهی است و نگران کننده نیست.
  • بروز التهاب در موضع جراحی شده ، پس از عمل لیفت شقیقه ؛ مسئله ای بدیهی می باشد و به مرور برطرف می شود.
  • احساس درد در ناحیه شقیقه و نواحی مجاور آن ، نیز از بدیهیات جراحی لیفت شقیقه محسوب می شود ؛ که می توان با استفاده از مسکن های تجویز شده آن را کنترل کرده و التیام بخشید.
  • محل برش جراحی لیفت شقیقه ، مابین موها می باشد ؛ بنابراین هرگز نگران جای برش این عمل جراحی نباشید ، زیرا لای موها مخفی شده و به راحتی مشهود نخواهد بود.

آیا ماندگاری نتیجه ليفت شقيقه دائمی است ؟

اگرچه نتیجه هر نوع جراحی لیفت بر اثر روند طبیعی پیری و جاذبه زمین ، کمرنگ می شود.

اما باید خاطر نشان شد که ماندگاری نتایج ؛ بسته به نوع لیفت و وضعیت پوست در افراد مختلف ، متفاوت است.

به طور کلی ، نتیجه لیفت می تواند سال ها باقی بماند.

هزینه جراحی ليفت شقيقه

هزینه عمل ليفت شقيقه ، وابسته به عوامل و فاکتورهای مختلفی می باشد.

این پارامترها در افراد مختلف با یکدیگر فرق دارد ؛ در نتیجه ، هزینه جراحی نیز می تواند در هر فردی متغیر باشد.

از این رو برای احتساب هزینه دقیق این عمل جراحی ؛ فرد زیباجو باید توسط پزشک متخصص ، مورد معاینه و بررسی های لازم قرار گیرد.






دنبال کنید

بیمارستان حضرت رسول اکرم

تهران، خیابان ستارخان،خیابان نیایش،بیمارستان حضرت رسول اکرم،بخش چشم
تلفن: 64351 021



آدرس مطب

خیابان ملاصدرا،خیابان شیخ بهایی جنوبی،روبروی هتل تاج محل ساختمان شماره 49 شیخ بهایی، پ49 واحد 10
تلفن : 88065620



کلیه حقوق این سایت متعلق به پروفسور محسن بهمنی کشکولی می باشد.

Translate »