اخبار جدید

جدید ترین اخبار همایش ها و سمینارها و مطالب پزشکی



جراحی-مدرن-بلفاروپلاستی1.jpg
23/نوامبر/2020

عمل جراحی مدرن بلفاروپلاستی

پلک های چروکیده و افتاده یکی از دلایل مهمی هستند که افراد ، جراحی مدرن بلفاروپلاستی را برای حذف و کشیدن پوست اضافی پلک ها انتخاب می کنند.

همچنین گاهی اوقات بلفاروپلاستی می تواند محدوده دید شما را که به علت افتادگی پلک ها کاهش یافته ، بهبود ببخشد.

با استفاده از جراحی مدرن بلفاروپلاستی ؛ می توان پوست اضافی ، عضله و گاهی اوقات چربی را از پلک های فوقانی یا تحتانی و پف زیر چشم را برداشت.

در بعضی موارد ممکن است فقط پوست برداشته شود نه عضله ؛ یا این که امکان دارد نیاز به عمل جراحی برای هر دو پلک بالایی و پایینی به طور همزمان صورت پذیرد.

بلفاروپلاستی پلک فوقانی که برخی آن را با لیفت پلک می شناسند ، نباید با جراحی افتادگی پلک ( پتوز ) یکسان تلقی گردد ، چرا که این جراحی به منظور بالا بردن حاشیه پلک بالا بوده و به وسیله کشیدن و محکم کردن ماهیچه و تاندونی که موظف به بالا بردن آن است انجام می گیرد.

جراحی مدرن بلفاروپلاستی ، در مواردی که سنگینی پوست پلک بالایی سبب افتادگی آن شده باشد می تواند حاشیه پلک بالایی را کمی افزایش دهد.

جراحی مدرن بلفاروپلاستی

آیا عمل بلفاروپلاستی برای همه افراد مجاز است ؟

توجه داشته باشید که همه افراد ، کاندید مناسبی برای انجام عمل بلفاروپلاستی محسوب نمی شوند ؛ زیرا گاها عواملی اعم از اختلالات تیروئید ، کمبود برخی پروتئین ها ، اختلالات عملکردی کلیوی و مواردی از این قبیل ؛ منجر به بروز تورم یا افتادگی پلک ها می گردند.

لذا از این حیث جراحان پیش از انجام جراحی زیبایی پلک ، مبادرت به بررسی و معاینه متقاضیان این عمل جراحی نموده و در صورتی که منشأ اشکالات ظاهری پلک ها ناشی از بیماری هایی که ذکر شد باشد ؛ توصیه به درمان منشأ بیماری می نمایند.

لازم به ذکر است که در چنین مواردی ، عمل بلفاروپلاستی صرفا زمانی مجاز خواهد بود که بیمار از درمان مشکلات موجود نیز نتیجه ای نگرفته و همچنان با پف یا افتادگی پلک ها مواجه باشد.

بلفاروپلاستی زیبایی چیست ؟

بلفاروپلاستی ؛ در حقیقت نوعی عمل جراحی زیبایی محسوب می شود که جهت رفع پف پلک ، اصلاح افتادگی پلک ها و حذف پوست اضافی آن ها مورد بهره وری قرار می گیرد.

پیش از انجام این عمل جراحی ، فرد باید توسط جراح فوق تخصص مورد ارزیابی و معاینه دقیق قرار گیرد ؛ چرا که در برخی موارد ممکن است جراح تشخیص دهد که نقائص ظاهری موجود در پلک ها از طریق تزریقات زیبایی قابل رفع بوده و نیازی به انجام بلفاروپلاستی نمی باشد.

لازم به ذکر است که در این موارد ، چنانچه نتیجه ای از درمان های غیرتهاجمی حاصل نگردد ؛ راهکار نهایی برای بهبود فرم ظاهری پلک ها انجام عمل بلفاروپلاستی خواهد بود.

بنابراین شایان ذکر است که به طور کلی عمل بلفاروپلاستی ، به علت ملاحظات زیبایی شناسی و نیز ملاحظات اختلال در دید انجام می پذیرد.

جراحی مدرن بلفاروپلاستی

افتادگی پلک یا پتوز

در برخی موارد افتادگی پلک ، بسیار شدید می باشد که از آن تحت عنوان پتوز یاد می شود.

افتادگی پلک یا اصطلاحا پتوز ، شرایطی است که می تواند بر یک یا هر دو چشم تاثیر بگذارد.

نوعی از پتوز که از زمان تولد وجود دارد ، پتوز مادرزادی نامیده می شود.

افتادگی پلک یا پتوز ، به طور کلی هنگامی رخ می دهد که حاشیه پلک بالایی از موقعیت نرمال خود پایین تر آمده و تا حدی جلوی دید فرد را بگیرد.

هنگامی که لبه پلک پایین می آید و بخشی از مردمک چشم را می پوشاند ، می تواند قسمت بالایی محدوده بینایی شما را مسدود کند. ( در اکثر موارد افتادگی پلک ناشی از افزایش سن است. )

پتوز ، ممکن است بعد از جراحی آب مروارید یا سایر اعمال جراحی چشم نیز اتفاق بیفتد ؛ زیرا دستکاری پلک در طول یک عمل جراحی ، می تواند موجب تضعیف عضله ای شود که چشم را باز نگه می دارد.

افزون بر این ، سکته مغزی و تروما ( آسیب های فیزیکی و تصادفات ) نیز می توانند باعث ایجاد پتوز گردند.

به طور کلی چنانچه تاندون عضله که مسئول بالا بردن پلک می باشد ، کش بیاید ؛ موجب افتادگی پلک خواهد شد.

از این رو منظور از جراحی اصلاح افتادگی پلک بالا ، ترمیم تاندون کش آمده می باشد.

افتادگی ابرو

توجه داشته باشید که گاهی اوقات ، افتادگی ابرو منجر به بروز افتادگی در پلک ها می گردد ؛ در این صورت با جراحی لیفت ابرو می توان به درمان این نقیصه پرداخته و علاوه بر رفع افتادگی ابرو ، افتادگی پلک را نیز برطرف ساخت.

سخنرانی پروفسور کشکولی بهترین جراح پلک تهران ، پیرامون بلفاروپلاستی و معاینات قبل از جراحی برای افتادگی پلک و افتادگی ابرو

 

چه کسانی بهترین کاندید برای جراحی پلک هستند ؟

برای آن که مطمئن شوید کاندیدای مناسبی برای جراحی مدرن بلفاروپلاستی هستید یا خیر ؛ حتما یک قرار ملاقات با یک جراح زیبایی یا چشم پزشک تنظیم کنید.

ایشان می توانند چشم های شما را از نظر هر گونه مشکل پزشکی مرتبط با پلک ها ارزیابی نمایند.

در صورتی که هیچ گونه دلیل پزشکی دال بر ضرورت انجام جراحی مدرن بلفاروپلاستی ندارید ، بهتر است با پزشک خود مشورت کرده و در مورد هر گونه نگرانی یا علاقه ای که ممکن است در مورد جراحی زیبایی پلک داشته باشید صحبت کنید.

همچنین در صورتی که با مشکل شل شدن و چروکیدگی پوست که اغلب به دلیل پیری ایجاد می شود در اطراف چشم خود روبرو هستید ؛ جراحی مدرن بلفاروپلاستی گزینه مناسبی برای شما خواهد بود.

لازم به ذکر است که چنانچه هدف شما از جراحی مدرن بلفاروپلاستی ، افزایش زیبایی باشد می بایست از این عمل ، انتظاراتی واقعی داشته باشید.

نکاتی در مورد جراحی مدرن بلفاروپلاستی

توجه نمایید که جراحی بلفاروپلاستی مدرن ، اگرچه می تواند به طور چشمگیری ظاهر شما را بهبود ببخشد ، اما همانند هر عمل زیبایی دیگری منجر به بهبود دائمی ظاهر شما نشده و در برخی موارد ممکن است نیاز به تکرار آن باشد.

با این حال با توجه به سلامت بیمار ، رعایت صحیح مراقبت های بعد از جراحی پلک و سایر عوامل ؛ نتیجه جراحی مدرن بلفاروپلاستی می تواند تا 10 سال ماندگار باشد.

در نظر داشته باشید که شدت و تعداد هر گونه مشکل پزشکی ممکن است مانع انجام جراحی مدرن بلفاروپلاستی برای شما گردد.

افراد سیگاری در معرض خطر بیشتر عوارض جراحی هستند ، زیرا به آرامی بهبود می یابند. بنابراین در صورتی که سیگاری هستید ، جراح ممکن است به شما توصیه کند که حداقل چند هفته قبل از جراحی ، سیگار را ترک کنید.

معرفی یک تست جدید برای اولین بار در دنیا در حوزه بلفاروپلاستی ، توسط پروفسور کشکولی

 

مراقبت های بعد از عمل بلفاروپلاستی

  • افراد پس از عمل بلفاروپلاستی با احساس کبودی ، تورم ، کشیدگی پلک و جمع نشدن کامل پلک ها روبرو خواهند بود که مسئله ای بدیهی بوده و نگران کننده نیست. ( تورم پلک ها تا یک هفته پس از عمل ، تشدید شده و پس از آن به تدریج فروکش می کند )
  • برای رفع سریع تر تورم و کبودی ناشی از جراحی ، می توانید تا 72 ساعت پس از عمل از کمپرس یخ استفاده نمایید.
  • چنانچه جراح معالج بر روی چشم های شما پانسمان قرار داده باشد ؛ زمانی که برای اولین معاینه پس از عمل به مطب ایشان مراجعه می کنید ( غالبا زمان اولین ویزیت بعد از عمل ، 48 ساعت پس از جراحی می باشد ) ؛ پزشک آن ها را برخواهد داشت.
  • در برخی موارد ممکن است در ناحیه جراحی شده با بروز کمی خونابه مواجه شوید که امری طبیعی است؛ البته در صورت تشدید این امر حتما باید پزشک خود را مطلع سازید.
  • از لمس یا خاراندن موضع جراحی، جداً خودداری کنید.
  • نحوه خوابیدن بعد از جراحی پلک ؛ بدین صورت است که باید تا یک هفته پس از عمل، سر خود را به کمک چند بالش بالاتر از سطح بدن نگاه داشته و از قرار دادن صورت بر روی بالش اجتناب نمایید.
  • تا چند هفته بعد از عمل بلفاروپلاستی باید از انجام فعالیت های سنگین و انجام ورزش های پرتحرک خودداری نمایید.
  • حداقل تا 3 روز بعد از جراحی پلک از خیس کردن محل جراحی شده و حمام کردن بپرهیزید.

لازم به ذکر است که پس از عمل بلفاروپلاستی ؛ بروز خشکی چشم، تاری دید، دوبینی و همچنین غیرقرینگی در پلک ها و چشم مسئله ای طبیعی خواهد بود و به تدریج مرتفع می گردد؛ البته در صورتی که علائم مذکور، برطرف نشده و گسترش یابند؛ حتما به پزشک خود اطلاع دهید.


افتادگی-پلک-در-کودکان.jpg
23/نوامبر/2020

افتادگی پلک در کودکان

افتادگی پلک در کودکان : افتادگی پلک بالا یا اصطلاحا پتوز ؛ از جمله اختلالات و بیماری های چشمی به شمار می رود که در برخی موارد به صورت جزئی بروز کرده و گاهی نیز ممکن است تمام سطح مردمک چشم را مستور کرده و بینایی فرد را محدود یا به طور کامل مسدود سازد.

افتادگی پلک فوقانی ، در پاره ای از موارد تنها یک چشم را درگیر کرده و در برخی موارد نیز می تواند هر دو چشم را درگیر نماید.

این عارضه چشمی ، می تواند ناشی از ژنتیک بوده و ریشه وراثتی داشته باشد یا این که امکان دارد به صورت اکتسابی و در سنین بالاتر نمود یابد.

چنانچه افتادگی پلک یا پتوز ، در سنین کودکی اتفاق بیفتد ؛ تحت عنوان پتوز مادرزادی از آن یاد می شود.

به طور کلی منظور از پتوز ، افتادگی پلک بالا می باشد که درجات متفاوتی در افراد مختلف دارد.

افتادگی پلک در کودکان

علل افتادگی پلک در کودکان

لازم به ذکر است که پتوز مادرزادی ، غالبا به دنبال بروز نقص در تکامل عضلات بالابرنده پلک بالا ایجاد می گردد.

اگرچه به طور کلی پتوز ، نوعی اختلال مستقل تلقی می شود ؛ اما در مواردی که به صورت ژنتیکی منتقل شده است ( پتوز مادرزادی ) این امکان وجود دارد که با مشکلات و اختلالات دیگری اعم از موارد ذیل همراه شود :

  • بیماری های عضلانی
  • اختلال حرکات چشم
  • تومورهای پلک
  • عیوب انکساری
  • اختلالات عصبی

لذا در صورت وجود پتوز مادرزادی ، باید سریعا نسبت به تشخیص قطعی و درمان آن اقدامات لازم انجام پذیرد ؛ چرا که به طور کلی این بیماری در صورت عدم درمان هرگز بهبود نخواهد یافت.

تشخیص افتادگی پلک در کودکان

در کودکانی که افتادگی پلک به وضوح قابل مشاهده است ، تشخیص پتوز پلک کار چندان سختی نیست.

لازم به ذکر است در کودکان مبتلا به پتوز خفیف ، ممکن است در چند سال اول متوجه آن نشوید لذا در این صورت احتمال بدتر شدن وضعیت وجود دارد.

پس مهم است که طی سال های اولیه رشد کودک به طور جدی مراقب او باشید.

از این رو چنانچه مشاهده کردید کودک شما در هنگام خواندن یا نوشتن ، چشمان خود را به سختی باز نگه می دارد ؛ باید با متخصص مشورت نمود.

رایج ترین علائم افتادگی پلک در کودکان عبارتند از :

  • بالا بردن ابرو و پلک ها
  • بالا بردن پلک با انگشت
  • خم کردن سر به عقب برای بهتر دیدن

افتادگی پلک در کودکان

چگونه می توان از افتادگی پلک در کودکان جلوگیری کرد ؟

از افتادگی پلک در كودكان نمی توان پیشگیری کرد ، اما اگر به موقع تشخیص داده شود ، می تواند با درمان مناسب تصحیح شود.

اگر افتادگی پلک در كودكان به موقع درمان نشود ، می تواند مانع پیشرفت بصری کودک شود و شرایطی مانند تنبلی چشم ، استرابیسموس و تاری دید شود.

در نهایت بر روی تاندونی که به عضله بالابرنده پلک متصل است اثر گذاشته و موجب ضعف آن می گردد و بدین ترتیب در پلک افتادگی ایجاد شده و جلوی مردمک چشم را مسدود می کند.

درمان افتادگی پلک در کودکان

در صورتی که کودکی با عارضه افتادگی پلک متولد گردد ؛ به منظور تکامل میدان دید ، مستلزم درمان اورژانسی می باشد.

از آن جا که افتادگی پلک در کودکان در صورت عدم درمان بهنگام ، می تواند به تنبلی چشم و دیگر اختلالات چشمی نیز منتج گردد ؛ در صورت مواجهه کودک با این مشکل باید هر چه سریع تر روند درمان را در پیش گرفت.

پزشک متخصص ، با توجه به فاکتورهایی از قبیل سن کودک ، وسعت درگیری پلک ها ( یک یا هر دو پلک ) ، شدت بیماری ، وضعیت حرکات چشم ، قدرت عضله های بالابرنده پلک و مواردی از این قبیل ؛ مناسب ترین روش را جهت درمان افتادگی پلک بر خواهد گزید.

جراحی افتادگی پلک یا جراحی پتوز

متداول ترین روش به منظور درمان افتادگی پلک در کودکان ( پتوز مادرزادی ) ، جراحی پتوز می باشد.

توجه داشته باشید در مواردی که کودک ، همزمان با افتادگی پلک با تنبلی چشم نیز مواجه است ؛ این احتمال وجود دارد که پزشک معالج برای کودک شما علاوه بر درخواست جراحی پتوز ؛ پد چشمی ، قطره یا عینک نیز تجویز نماید.

هدف از جراحی افتادگی پلک ، ترمیم تاندونی است که پلک را بالا می برد یا توانمندسازی عضله است که بتواند قدرت خود را بازیابی نماید.

تکنیک های مختلفی برای جراحی پلک وجود دارد و بسته به شرایط بیمار ، بهترین و کارآمدترین آن ها به کار گرفته می شود.

افتادگی پلک در کودکان

جراحی پتوز پلک معمولا در بیماران زیر پنج سال انجام نمی شود. دلایل این امر این است که کودکان زیر پنج سال معمولا در طی فرایند ارزیابی قبل از عمل همکاری نمی کنند ، همچنین ساختارهای آناتومیکال که باید تحت درمان قرار گیرند ، هنوز در مراحل اولیه توسعه قرار دارند و مراقبت های پس از عمل جراحی برای کودک قابل تحمل نیست و نمی تواند از عهده آن بر آید.

پزشکان تنها زمانی استثنا قائل می شوند که خطر آمبلیوپیا به علت انسداد مردمک یا تورتیکولی وجود داشته باشد. در این صورت ، پلک باید فورا اصلاح شود.

در موارد تروما یا پتوز پلک مرتبط با آلرژی، به بیماران توصیه می شود چند ماه منتظر بمانند تا افتادگی پلک به خودی خود فروکش کند.

متداول ترین روش جراحی افتادگی پلک در كودكان شامل بالا بردن عضله بالا برنده پلک است. در این حالت کودک تحت بيهوشي عمومي قرار می گیرد. اگر عضله بالا برنده پلک عملکرد ضعیفی داشته باشد یا حتی بدون توانایی باشد، باید پلک به خط ابرو پیوست شود تا عضله پیشانی بتواند آن را بلند کند.

ریسک جراحی افتادگی پلک چیست ؟

امکان خونریزی و عفونت وجود دارد اما بسیار نادر است. ممکن است پزشک از بیمارانی که داروهایی مثل آسپرین و ضد درد مفاصل مصرف می کنند بخواهد که چند روز قبل و بعد از جراحی برای جلوگیری از خونریزی و کبودی از آنها استفاده نکنند.

گاهی اوقات ممکن است برای تثبیت اصلاح افتادگی پلک نیاز باشد تا یک یا دو هفته به وسیله بخیه پلک ترمیم شده نگه داشته شود.

افتادگی پلک در کودکان

پس از عمل جراحی افتادگی پلک در کودکان با چه شرایطی مواجه می شویم ؟

پس از جراحی ، پلک متورم شده و بینایی تار می گردد. مهم است که سر را بالا نگه دارید و بعد از عمل جراحی برای کم کردن تورم از کمپرس سرد استفاده کنید.

اگر تورم بیش از حد باشد ، ممکن است بخیه ها باز شود و پلک به محل قبلی خود بازگردد.

پس از عمل ، پلک جراحی شده سفت تر از حد طبیعی می شود. هنگام خواب وقتی عضلات صورت کودک در حالت آرامش هستند ، پلک تمایل دارد کمی باز بماند.

به طور کلی ، عضله بالابرنده پلک ضعیف تر پس از عمل جراحی سفت تر می شود. به همین دلیل لازم است از پماد روان کننده و یا قطره برای جلوگیری از خشکی استفاده شود.

در اکثر کودکان این روان کننده ها برای چند ماه تا سال پس از جراحی پلک مورد نیاز است.

برخی از کودکان در معرض خطر خشکی چشم هستند. خشکی شدید ممکن است در کودکان مبتلا به بیماری های چشم بیشتر باشد.

خشکی جدی همچنین در کودکانی که دچار مشکل در محافظت از چشمشان هستند مانند آنهایی که دارای عضلات ضعیف صورت یا حرکت ضعیف چشم می باشند رخ می دهد. پزشک در مورد چگونگی روانکاری چشم توضیح خواهد داد.

یک هفته پس از جراحی پلک ، باید به پزشک مراجعه کرد تا اطمینان حاصل شود که چشم کودک رطوبت کافی دارد. همچنین باید به طور مرتب با پزشک در ارتباط باشید تا از بسته شدن کامل پلک کودک مطمئن شوید.


افتادگی-پلک1-1.jpg
23/نوامبر/2020

درباره افتادگی پلک

افتادگی پلک چیست ؟ افتادگی پلک که به نام پتوز یا بلفاروپتوز نیز شناخته می شود ، نوعی اختلال در عملکرد پلک است که باعث می شود لبه پلک بالا به موقعیتی پایین تر از حد نرمال برسد. در موارد شدیدتر ، افتادگي پلک یا پتوز می تواند تمام یا بخشی از مردمک چشم را ببندد و در بینایی فرد اختلال ایجاد کند.

توجه داشته باشید که پتوز می تواند بر روی یک یا هر دو چشم تاثیر بگذارد. این مشکل ممکن است در هنگام تولد وجود داشته باشد که در این صورت به آن پتوز مادرزادی گفته می شود ، یا این که امکان دارد به تدریج و در گذر زمان توسعه یابد و بینایی فرد را تحت تاثیر قرار دهد.

عوارض افتادگی پلک

ناگفته نماند که گاهی اوقات ، پتوز به عنوان یک مشکل باعث تغییر در ظاهر فرد می شود بدون آنکه بر روی بینایی یا سلامت فرد تاثیر گذارد.

البته در موارد دیگر ، پتوز می تواند یک نشانه هشدار دهنده برای یک وضعیت جدی تر باشد که عضلات ، اعصاب ، مغز و حفره چشم درگیر آن هستند.

افتادگي پلک که در طول یک روز یا چند ساعت ایجاد می گردد اغلب به معنی یک مشکل جدی پزشکی است.

افتادگی پلک

علل افتادگی پلک

  • پتوز مادرزادی

در این حالت ، نوزاد به علت یک مشکل رشدی که شامل عضله ای است که پلک بالایی را بالا می برد متولد می شود. در حدود 70٪ موارد ، این وضعیت فقط یک چشم را تحت تاثیر قرار می دهد.

اگر افتادگی پلک بخشی از دید کودک را بپوشاند ، برای جلوگیری از آسیب دیدگی دائمی باید جراحی انجام شود و این مشکل هرچه زودتر برطرف گردد.

  • پتوز آپونوروتیک (پتوز مرتبط با پیری)

پیری رایج ترین علت پتوز یا افتادگي پلک است که در هنگام تولد وجود ندارد.

در پتوز سالخوردگی ، اثرات طولانی مدت گرانش زمین و افزایش سن موجب کش آمدن بافت تاندون مانند پلک می گردد.

این بافت ، نقش موثری در بالا بردن عضله بالابر پلک دارد. هرچند هر دو چشم معمولا تحت تاثیر قرار می گیرند ، اما افتادگي پلک ممکن است در یک چشم بدتر باشد.

  • مایستنیا گراویس

پتوز می تواند یکی از اولین علائم مایستنیا گراویس باشد. این بیماری یک اختلال نادر است که بر شیوه های پاسخ ماهیچه به عصب تاثیر می گذارد.

Myasthenia gavis نه تنها می تواند باعث ضعف عضلانی پیشرفته در پلک ها شود ، بلکه در عضلات ، بازوها ، پاها و سایر قسمت های بدن نیز ایجاد ضعف خواهد کرد.

  • بیماری های عضلانی

پتوز یا افتادگي پلک می تواند نشانه ای از یک بیماری عضلانی ارثی به نام oculopharyngealm usculardystrophy باشد که می تواند حرکت چشم ها را تحت الشعاع قرار داده و در عمل بلع نیز خلل ایجاد کند.

در افراد جوان تر ، پتوز می تواند توسط یک گروه از بیماری های عضلانی که pogessive external ophthalm oplegia نام دارد اتفاق بیفتد و موجب افتادگي پلک در هر دو چشم شده و سبب بروز مشکلات حرکاتی برای چشم ها نیز گردد.

لازم به ذکر است که در برخی موارد افتادگي پلک ، علائم عضلانی دارد که گلو یا عضله قلب را نیز تحت تاثیر خود قرار می دهد.

  • مشکلات عصبی

کنترل عضلات چشم بر عهده اعصابی است که از مغز می آیند ، از این رو می توان گفت که در صورت بروز شرایطی که موجب آسیب به مغز یا اعصاب جمجمه ای شوند ، ممکن است پتوز یا افتادگي پلک رخ دهد.

این شرایط شامل سکته مغزی ، تومور مغزی ، آنوریسم مغزی و آسیب عصبی مربوط به دیابت بلند مدت می باشد.

یکی دیگر از علل پتوز ، سندرم هورنر است که می تواند موجب کوچک شدن مردمک چشم در حد غیرطبیعی شده و نیز سبب عدم توانایی تعریق در نیمی از صورت گردد.

بروز تومور سرطانی در قسمت بالای ریه ها ، یکی دیگر از علل مهم خطرناک سندرم هورنر می باشد.

افتادگی پلک

  • مشکلات موضعی چشم ها

در برخی موارد ، افتادگي پلک یا پتوز می تواند به علت عفونت یا تومور پلک ، تومور داخل حفره چشم یا ضربه خوردن چشم ایجاد گردد.

علائم افتادگی پلک

پزشکان از طریق اندازه گیری دقیق پلک و چشم باز ، شدت افتادگي پلک را ارزیابی می کنند. شما می توانید وضعیت پلک های خود را با نگاه در آینه بررسی نمایید. می بایست همانطور که در آینه نگاه می کنید ، قسمت قابل ملاحظه ای از عنبیه چشم ( دایره رنگی چشم ) باید در بالای مردمک چشم قابل مشاهده بوده و هیچ بخشی از مردمک به وسیله پلک پوشیده نشده باشد.

اگر دچار پتوز هستید باید بدانید که افتادگي پلک مانع باز شدن چشم های شما نشده و در آن محدودیتی ایجاد نخواهد کرد.

بلکه تنها موجب خواهد شد که چشم های شما کوچک تر از حد طبیعی به نظر برسند یا اینکه ممکن است سبب از بین رفتن چین پوست که معمولا بین پلک بالا و ابرو قرار دارد گردد.

نکاتی درباره افتادگی پلک

زمانی که پتوز منجر به پوشانده شدن مردمک چشم توسط پلک ها می شود و در بینایی محدودیت ایجاد می کند ، شاهد آن هستیم که افراد به منظور افزایش محدوده بینایی خود سعی می کنند با بالا بردن ابروها این وضعیت و شرایط را جبران نمایند.

توجه داشته باشید که با بالا بردن ابروها نه تنها میدان دید آن ها افزایش نخواهد یافت ، بلکه منجر به بروز سردرد شده و ظاهری غیر عادی در چشم های آن ها ایجاد خواهد کرد.

باید خاطر نشان نمود چنانچه افتادگي پلک ، ساده باشد قاعدتا عارضه و علائم جدی ای نخواهد داشت ، اما در صورتی که افتادگي پلک ناشی از یک مشکل جدی پزشکی باشد ممکن است شما با علائم دیگری که مرتبط با این بیماری است روبرو باشید.

به عنوان مثال ، اشخاصی که دچار مایستنیا گراویس هستند ؛ ممکن است با اختلالاتی اعم از دوبینی ، ضعف در پاها و بازوها ، اختلال در بلع و تکلم و مشکلات تنفسی نیز مواجه گردند.

لازم به ذکر است که در میان نوزادان مبتلا به پتوز مادرزادی ، تقریبا 30٪ از آن ها با دوبینی یا برخی اختلالات دیگری که می توانند موقعیت یا حرکت چشم ها را تحت تاثیر قرار دهند نیز مواجه می باشند.

مدت مورد انتظار برای افتادگی پلک

افتادگی پلک ، اغلب یک مشکل طولانی مدت است. در اکثر کودکان مبتلا به پتوز مادرزادی که تحت درمان قرار نگرفته ، این وضعیت نسبتا پایدار خواهد بود و با رشد کودک ، تشدید نخواهد شد.

با این حال در افراد مبتلا به پتوز ناشی از افزایش سن ؛ افتادگي پلک می تواند طی سال ها تدریجا افزایش یابد.

افتادگی پلک

انواع افتادگی پلک

افتادگی پلک یا پتوز ، بر اساس علت ایجاد کننده آن در 4 گروه طبقه بندی می شود :

  1. افتادگی پلک عصبی : افتادگی پلک عصبی یا به عبارتی افتادگی پلک نوروژنیک ، ناشی از آسیب دیدگی اعصاب متصل به عضلات بالابرنده پلک می باشد.
  2. افتادگی پلک میوژنیک : این نوع از افتادگي پلک از اختلال عضله بالا برنده پلک نشأت می گیرد.
  3. افتادگی پلک آپونوروز : افتادگی پلک آپونورورز ، به دنبال تضعیف و کشیده شدن تاندونی که موظف به بالا بردن پلک است ایجاد می شود.
  4. افتادگی پلک مکانیکی : در این نوع از افتادگي پلک ، سنگینی پلک به حدی می باشد که عضلات بالابرنده توان بلند کردن آن را نخواهند داشت.

تفاوت افتادگی پلک و پف پلک

از لحاظ پزشکی ، افتادگی پلک و پف پلک فوقانی ؛ دو مقوله جداگانه هستند. تا جایی که پف پلک ، عمدتا از وجود چربی زیر پوست پلک ناشی شده و غالبا در افراد بزرگسال دیده می شود.

این در حالی است که مواجهه با افتادگي پلک ، محدودیت سنی نداشته و در هر سنی می تواند رخ دهد.

عوامل خطر

عوامل مختلفی وجود دارند که سبب افزایش ریسک بروز افتادگي پلک شده و احتمال ابتلا به آن را تشدید می کنند ؛ در ذیل به برخی از متداول ترین آن ها اشاره شده است :

  • افزایش سن
  • سابقه ابتلای خانوادگی
  • بیماری دیابت
  • سکته یا تومور مغزی
  • دیستروفی عضلانی
  • میاسنتی گراویس
  • فلج فیبرهای عصبی پلک
  • آسیب دیدگی پلک به صورت مادرزادی
  • اعمال جراحی چشم ؛ همچون جراحی آب مروارید

درمان افتادگی پلک

در بیشتر موارد ، چشم انداز خوبی برای درمان افتادگی پلک وجود دارد. معمولا جراحی می تواند افتادگی پلک در کودکان مبتلا به پتوز مادرزادی و بزرگسالان با پتوز مرتبط با افزایش سن را اصلاح کند.

در برخی موارد جراحی اصلاحی باعث می شود که چشم ها در طول خواب اندکی باز بمانند ، به همین دلیل یک اشک مصنوعی پمادی شبانه برای جلوگیری از خشک شدن چشم ها استفاده می شود.

جراحی افتادگی پلک

جراحی افتادگی پلک یا جراحی پتوز ، با هدف رفع افتادگي پلک انجام می شود.

لازم به ذکر است که در جراحی افتادگي پلک ؛ جراح با ایجاد برشی ظریف در پلک فوقانی بیمار و به وسیله ابزاری مخصوص ، اقدام به کشیدن عضله بالا برنده پلک نموده و با ثبیت آن در ارتفاع مناسب و ایجاد بخیه در آن ناحیه ، افتادگي پلک را مرتفع می نماید.

این عمل جراحی در برخی موارد به صورت همزمان با جراحی زیبایی پلک و حذف چربی و پوست اضافی از پلک فوقانی انجام می پذیرد.

از آن جا که جراحی پتوز ، از حساسیت بسیار بالایی برخوردار است ؛ اکیدا توصیه می شود انجام آن را به یک جراح فوق تخصص پلاستیک چشم که در این زمینه از تجربه و تبحر بالایی برخوردار است ، محول نمایید تا نتایج مطلوبی از آن حاصل شده و خطری متوجه سلامت چشم و همچنین ظاهر شما نگردد.

پروفسور محسن بهمنی کشکولی فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم و از بهترین جراحان پلک تهران ، به عنوان یکی از پیشروان در حوزه ارزیابی و تشخیص علل افتادگي پلک و درمان موفقیت آمیز آن شناخته می شوند.

ایشان طی سال های طبابت شان با تلاش های بی وقفه ای که داشته و تجارب فراوانی که اندوخته اند ، برای متقاضیان جراحی زیبایی پلک و همچنین اعمال جراحی درمانی حوزه پلک ؛ از جمله جراحی افتادگی پلک به نامی آشنا بدل گشته اند و نتایج موفقیت آمیز بیشماری در کارنامه کاری خود به ثبت رسانیده اند.

عوارض احتمالی جراحی افتادگی پلک

به طور کلی هر عمل جراحی ای صرف نظر از زیبایی یا عملکری در صورتی که توسط یک جراح حاذق و توانمند انجام پذیرند به حصول نتایجی ایده آل منتج شده و از احتمال بروز عوارض آن ها کاسته می شود.

اما به هر حال تمامی اعمال جراحی ، با یکسری عوارض شایع و بدیهی همراه هستند که نگران کننده نبوده و به مرور زمان و با رعایت مراقبت های خاص مرتفع می شوند که جراحی افتادگي پلک نیز از این قاعده مثتثنی نیست.

  • پس از جراحی افتادگي پلک ، افراد با مشکلاتی اعم از تاری دید و تورم پلک ها روبرو خواهند شد که از عوارض بدیهی جراحی محسوب می شود ؛ لذا جهت کاهش ورم پلک ها توصیه می شود از کمپرس یخ استفاده نموده و از پایین انداختن سر خودداری نمایید.
  • یکی دیگر از مواردی که بعد از جراحی پتوز ، ممکن است افراد با آن مواجه گردند ؛ خشکی چشم می باشد که بدین منظور قطره های اشک مصنوعی و پمادهای روان کننده تجویز می شود که باید مطابق دستور پزشک استفاده شوند.

از عوارض خطرناک جراحی افتادگی پلک ، می توان به موارد ذیل اشاره نمود :

  • خونریزی شدید
  • عفونت در موضع جراحی
  • باقیماندن جای زخم جراحی
  • غیرقرینه شدن پلک ها
  • صدمه دیدن عصب صورت

لازم به ذکر است که چنانچه افتادگي پلک کودکان در سنین کودکی درمان نشود و با گذشت زمان تشدید گردد ، می تواند موجب ابتلای کودک به تنبلی چشم شود.






دنبال کنید

بیمارستان حضرت رسول اکرم

تهران، خیابان ستارخان،خیابان نیایش،بیمارستان حضرت رسول اکرم،بخش چشم
تلفن: 64351 021



آدرس مطب

خیابان ملاصدرا،خیابان شیخ بهایی جنوبی،روبروی هتل تاج محل ساختمان شماره 49 شیخ بهایی، پ49 واحد 10
تلفن : 88065620



کلیه حقوق این سایت متعلق به پروفسور محسن بهمنی کشکولی می باشد.

Translate »