اخبار جدید

جدید ترین اخبار همایش ها و سمینارها و مطالب پزشکی



بلفاروپلاستی1.jpg
23/نوامبر/2020

عمل بلفاروپلاستی

بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک ؛ نوعی عمل جراحی است که موجب اصلاح پلک های افتاده و چروکیده می شود و ممکن است شامل حذف پوست ، عضلات و چربی های اضافی آن باشد. با بالا رفتن سن ، پلک های شما کشیده می شوند و عضلات حمایت کننده آن تضعیف می گردند. در نتیجه ، چربی بیش از حد ممکن است در بالا و زیر پلک ها جمع شود و باعث افتادگی ابروها ، چروکیدگی پلک های بالایی و پف زیر چشم های شما شود.

علاوه بر این ، پیدایش عوامل فوق سبب می شود که چهره شما پیرتر به نظر برسد و افتادگی پوست اطراف چشم می تواند دامنه دید پیرامونی را محدود کند. بلفاروپلاستی می تواند این مشکلات را کاهش داده یا از بین ببرد و چشم ها را جوان تر نشان دهد.

برای این که بدانید ، آیا این عمل جراحی برای شما مناسب است یا خیر ، باید درباره آنچه از بلفاروپلاستي انتظار می رود و مزایا و معایب آن آگاه شوید.

بلفاروپلاستی

چرا بلفاروپلاستی انجام می شود ؟

اگر پلک هایی چروکیده یا افتاده دارید که مانع باز شدن کامل چشم های شما می گردند یا موجب پف پلک های پایینی شده اند ، بلفاروپلاستی ، یک گزینه مناسب برای شما است.

اگر یکی از مشکلات زیر را داشته باشید ، این عمل جراحی می تواند گزینه انتخابی مناسبی برای شما باشد :

  • زیر چشم ها پف کرده اند
  • پلک های بالایی پف کرده یا چروکیده اند
  • پوست پلک های پایینی افتادگی دارد
  • پلک های بالایی افتادگی دارند به طوری که موجب ایجاد محدودیت در دید پیرامونی شما شده است.

شما می توانید همزمان با بلفاروپلاستي ، عمل های دیگر مثل لیفت ابرو ، لیفت صورت یا کشیدن پوست صورت را نیز انجام دهید.

آمادگی قبل از جراحی پلک

برای انجام عمل بلفاروپلاستی ، به یک فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم یا یک جراح پلاستیک که متخصص در جراحی چشم است مراجعه کنید ؛ پزشک مورد نظر در جلسه مشاوره ، در مورد مسائل زیر با شما صحبت خواهند کرد :

  • سابقه پزشکی : پزشک ، سوالاتی در مورد جراحی های قبلی و شرایط گذشته یا جاری ، مانند خشکی چشم ، گلوکوم ، آلرژی ، اختلالات گردش خون ، مشکلات تیروئید و دیابت از شما خواهد پرسید.

همچنین پزشک درباره استفاده از داروها ، ویتامین ها ، مکمل های گیاهی ، الکل ، دخانیات و مواد مخدر ؛ سوال خواهد کرد.

  • انتظارات شما : یک گفتگوی صادقانه از انتظارات و انگیزه‌هایی که دارید کمک می کند تا زمینه برای یک عمل رضایت بخش آماده گردد.

همچنین جراح توضیح خواهد داد که این روش برای شما مناسب است یا خیر.

بلفاروپلاستی

قبل از جراحی پلک اقدامات زیر انجام می شود

  • معاینه فیزیکی : جراح یک معاینه فیزیکی انجام می دهد که ممکن است شامل تست تولید اشک و اندازه گیری قسمت هایی از پلک باشد ، از شما می گیرد.
  • عکسبرداری از پلک ها : از چشم ها و پلک های شما از زاویه های مختلف عکس می گیرند. این عکس ها به برنامه ریزی جراحی ، ارزیابی اثرات کوتاه مدت و بلند مدت کمک مي كند.

همچنین از شما خواسته می شود  :

  • مصرف وارفارین ، آسپرین ، ایبوپروفن ، ناپروکسن سدیم ، ناپروکسن و هر نوع دارو یا مکمل گیاهی که خونریزی را افزایش می دهد ، متوقف نمایید. از پزشک خود بپرسید که چه مدت قبل از جراحی باید از مصرف این داروها اجتناب کنید و فقط داروهایی را که توسط او تایید می شوند مصرف نمایید.
  • سیگار را چند هفته قبل از جراحی ترک کنید. سیگار کشیدن می تواند سرعت بهبود زخم های شما را کاهش دهد.
  • ترتیبی دهید تا روزی که عمل جراحی دارید یک نفر همراه داشته باشید. ( داشتن همراه الزامی نيست. )

نحوه انجام عمل بلفاروپلاستی

بلفاروپلاستی معمولا به صورت سرپایی انجام می شود. جراح داروهای بی حسی را به پلک ها تزریق می کند و داروهای وریدی به شما کمک می کند تا آرام باشید.

اگر عمل جراحی بر روی پلک های فوقانی و پایینی انجام شود ، جراح معمولا ابتدا پلک های بالایی را عمل می کند. جراح فوق تخصص ، پلک را برش داده و بخشی از پوست ، عضله و احتمالا چربی اضافی را بر می دارد و جای برش را بخیه می زند.

برای پلک پایین ، جراح فقط زیر مژه و خط طبیعی پلک را برش می زند یا این که عمل برش را از داخل پلک انجام می دهد. او چربی ، عضلات و چروک اضافی پوست را از برداشته یا آن را ترمیم می کند و محل برش را می بندد.

اگر پلک بالایی شما تا نزدیک مردمک افتادگی داشته باشد ، جراح ممکن است با استفاده از روشی به نام توسیس عمل بلفاروپلاستی را انجام دهد و بدین ترتیب از عضله ابرو ، پشتیبانی مضاعف می گردد.

بعد از عمل بلفاروپلاستی

بسیاری از مردم از نتایج بلفاروپلاستی رضایت دارند. این عمل جراحی باعث می شود ظاهرشان زیباتر و جوان تر گردد و اعتماد به نفس بیشتری پیدا کنند.

برای برخی افراد ، نتایج جراحی همیشگی است ولی برای بعضی دیگر شاید افتادگی پلک ها دوباره تکرار شود.

کبودی و تورم چشم ها بعد از ٧ روز کاهش می یابد و می توانید به زندگی عادی برگردید ؛ اما بهبودی اثر زخم های جراحی چند ماه طول می کشد.

در این مدت از پوست حساس پلک ها ، در برابر تابش نور خورشید به شدت محافظت کنید تا هرچه زودتر به نتایج مطلوب دست یابید.

عوارض بلفاروپلاستی

یکی از رایج ترین پرسش هایی که متقاضیان جراحی زیبایی پلک با آن روبرو هستند ؛ این است که آیا جراحی پلک عوارض دارد یا خیر ؟

شایان ذکر است که جراحی پلک نیز ، مانند بسیاری از دیگر اعمال جراحی ؛ در صورتی که انجام آن به یک جراح حاذق و توانمند واگذار گردد ، با حداقل عوارض ممکن روبرو خواهد بود.

حال آن که در صورت عدم انتخاب صحیح جراح ، ممکن است عوارضی در پی این عمل جراحی پدید آید و در نتیجه ، فرد را ناچار به انجام جراحی مجدد و تقبل هزینه های قابل توجه نماید.

ناگفته نماند که در برخی موارد ، متاسفانه عوارض ناشی از این جراحی ممکن است به حدی باشد که امکان جبران آن وجود نداشته و فرد را در معرض مواجهه با خطرات جدی قرار دهد.

از این رو اکیدا توصیه می گردد که به منظور انجام کلیه عمل های جراحی ، به یک جراح مجرب و متبحر مراجعه نمایید و هرگز به صرف پرداخت هزینه های نازل و مواردی از این قبیل به جراحان کم تجربه رجوع نفرمایید.

البته ذکر این نکته حائز اهمیت است که به طور کلی هر عمل جراحی ای با یکسری عوارض بدیهی و رایج همراه است که جراحی زیبایی پلک نیز از این قاعده مستثنی نیست.

عوارض احتمالی جراحی پلک

  • دوبینی یا تاری خفیف دید
  • عدم تقارن محل برش در دو طرف
  • تورم و کبودی پلک ها و اطراف آن
  • بسته نشدن کامل پلک ها در هنگام خواب
  • جوش های سفید کوچک در محل بخیه ها

توجه داشته باشید که عوارض فوق الذکر ، موقتی بوده و به مرور و طی چند هفته مرتفع می گردند.

بلفاروپلاستی

در خصوص عدم بسته شدن کامل پلک ها در حین خواب ؛ باید اشاره نمود که در چنین مواردی ، جراح به منظور کنترل این حالت ، اقدام به تجویز قطره اشک مصنوعی و پمادهای مرطوب کننده می نماید.

اما چنانچه این حالت ، تشدید گردد و داروهای تجویز شده پاسخگو نباشند ؛ ممکن است عوارضی از قبیل خشکی شدید چشم و در پی آن زخم قرنیه و عوارض جدی بینایی بروز نماید و در نتیجه فرد ملزم به انجام جراحی ترمیمی گردد.

خونریزی شدید ، از دیگر عوارض احتمالی جراحی پلک به شمار می رود که البته به ندرت رخ می دهد.

این عارضه در صورت وقوع ، می تواند بر عصب بینایی فشار وارد آورده و به افت میدان دید ( حتی به صورت دائمی ) بیانجامد.

لذا غالبا توصیه می گردد جهت جلوگیری از بروز این عارضه ، طی ساعات ابتدایی پس از عمل ؛ از انجام  فعالیت های سنگین و خم کردن سر اجتناب گردد و در صورت رویارویی با درد ، حتما با  جراح معالج تماس گرفته شود.

هزینه جراحی پلک

اگر می‌خواهید از مزایای بیمه استفاده نمایید ، ضرورت دارد که جراحی بلک به منظور بهبود و رفع محدودیت دید پیرامونی شما انجام گرفته باشد ؛ اما چنانچه عمل جراحی پلک با هدف زیبایی انجام شده باشد ، بیمه هزینه آن را پرداخت نخواهد کرد.

برای اطلاع دقیق از هزینه جراحی پلک باید به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

سخن آخر

از آن جا که پلک ها با بینایی در ارتباط هستند ، لازم است جهت انجام جراحی بلفاروپلاستی به یک فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم مراجعه شود.

زیرا پزشک جراح  فوق تخصص پلاستیک چشم ، با ساختار و آناتومی دقیق چشم آشنایی داشته و بدین ترتیب قادر خواهد بود این جراحی را به بهترین نحو ممکن انجام داده و از بروز عوارض بینایی پیشگیری به عمل آورد.

پروفسور محسن بهمنی کشکولی ، بهترین جراح پلک تهران و از برجسته ترین جراحان حوزه جراحی پلاستیک و ترمیمی چشم به شمار می روند که با دقت فراوان در انجام این عمل جراحی ، عالی ترین خدمات را به مراجعین محترم خود ارائه می نمایند.


جراحی-مدرن-بلفاروپلاستی1.jpg
23/نوامبر/2020

عمل جراحی مدرن بلفاروپلاستی

پلک های چروکیده و افتاده یکی از دلایل مهمی هستند که افراد ، جراحی مدرن بلفاروپلاستی را برای حذف و کشیدن پوست اضافی پلک ها انتخاب می کنند.

همچنین گاهی اوقات بلفاروپلاستی می تواند محدوده دید شما را که به علت افتادگی پلک ها کاهش یافته ، بهبود ببخشد.

با استفاده از جراحی مدرن بلفاروپلاستی ؛ می توان پوست اضافی ، عضله و گاهی اوقات چربی را از پلک های فوقانی یا تحتانی و پف زیر چشم را برداشت.

در بعضی موارد ممکن است فقط پوست برداشته شود نه عضله ؛ یا این که امکان دارد نیاز به عمل جراحی برای هر دو پلک بالایی و پایینی به طور همزمان صورت پذیرد.

بلفاروپلاستی پلک فوقانی که برخی آن را با لیفت پلک می شناسند ، نباید با جراحی افتادگی پلک ( پتوز ) یکسان تلقی گردد ، چرا که این جراحی به منظور بالا بردن حاشیه پلک بالا بوده و به وسیله کشیدن و محکم کردن ماهیچه و تاندونی که موظف به بالا بردن آن است انجام می گیرد.

جراحی مدرن بلفاروپلاستی ، در مواردی که سنگینی پوست پلک بالایی سبب افتادگی آن شده باشد می تواند حاشیه پلک بالایی را کمی افزایش دهد.

جراحی مدرن بلفاروپلاستی

آیا عمل بلفاروپلاستی برای همه افراد مجاز است ؟

توجه داشته باشید که همه افراد ، کاندید مناسبی برای انجام عمل بلفاروپلاستی محسوب نمی شوند ؛ زیرا گاها عواملی اعم از اختلالات تیروئید ، کمبود برخی پروتئین ها ، اختلالات عملکردی کلیوی و مواردی از این قبیل ؛ منجر به بروز تورم یا افتادگی پلک ها می گردند.

لذا از این حیث جراحان پیش از انجام جراحی زیبایی پلک ، مبادرت به بررسی و معاینه متقاضیان این عمل جراحی نموده و در صورتی که منشأ اشکالات ظاهری پلک ها ناشی از بیماری هایی که ذکر شد باشد ؛ توصیه به درمان منشأ بیماری می نمایند.

لازم به ذکر است که در چنین مواردی ، عمل بلفاروپلاستی صرفا زمانی مجاز خواهد بود که بیمار از درمان مشکلات موجود نیز نتیجه ای نگرفته و همچنان با پف یا افتادگی پلک ها مواجه باشد.

بلفاروپلاستی زیبایی چیست ؟

بلفاروپلاستی ؛ در حقیقت نوعی عمل جراحی زیبایی محسوب می شود که جهت رفع پف پلک ، اصلاح افتادگی پلک ها و حذف پوست اضافی آن ها مورد بهره وری قرار می گیرد.

پیش از انجام این عمل جراحی ، فرد باید توسط جراح فوق تخصص مورد ارزیابی و معاینه دقیق قرار گیرد ؛ چرا که در برخی موارد ممکن است جراح تشخیص دهد که نقائص ظاهری موجود در پلک ها از طریق تزریقات زیبایی قابل رفع بوده و نیازی به انجام بلفاروپلاستی نمی باشد.

لازم به ذکر است که در این موارد ، چنانچه نتیجه ای از درمان های غیرتهاجمی حاصل نگردد ؛ راهکار نهایی برای بهبود فرم ظاهری پلک ها انجام عمل بلفاروپلاستی خواهد بود.

بنابراین شایان ذکر است که به طور کلی عمل بلفاروپلاستی ، به علت ملاحظات زیبایی شناسی و نیز ملاحظات اختلال در دید انجام می پذیرد.

جراحی مدرن بلفاروپلاستی

افتادگی پلک یا پتوز

در برخی موارد افتادگی پلک ، بسیار شدید می باشد که از آن تحت عنوان پتوز یاد می شود.

افتادگی پلک یا اصطلاحا پتوز ، شرایطی است که می تواند بر یک یا هر دو چشم تاثیر بگذارد.

نوعی از پتوز که از زمان تولد وجود دارد ، پتوز مادرزادی نامیده می شود.

افتادگی پلک یا پتوز ، به طور کلی هنگامی رخ می دهد که حاشیه پلک بالایی از موقعیت نرمال خود پایین تر آمده و تا حدی جلوی دید فرد را بگیرد.

هنگامی که لبه پلک پایین می آید و بخشی از مردمک چشم را می پوشاند ، می تواند قسمت بالایی محدوده بینایی شما را مسدود کند. ( در اکثر موارد افتادگی پلک ناشی از افزایش سن است. )

پتوز ، ممکن است بعد از جراحی آب مروارید یا سایر اعمال جراحی چشم نیز اتفاق بیفتد ؛ زیرا دستکاری پلک در طول یک عمل جراحی ، می تواند موجب تضعیف عضله ای شود که چشم را باز نگه می دارد.

افزون بر این ، سکته مغزی و تروما ( آسیب های فیزیکی و تصادفات ) نیز می توانند باعث ایجاد پتوز گردند.

به طور کلی چنانچه تاندون عضله که مسئول بالا بردن پلک می باشد ، کش بیاید ؛ موجب افتادگی پلک خواهد شد.

از این رو منظور از جراحی اصلاح افتادگی پلک بالا ، ترمیم تاندون کش آمده می باشد.

افتادگی ابرو

توجه داشته باشید که گاهی اوقات ، افتادگی ابرو منجر به بروز افتادگی در پلک ها می گردد ؛ در این صورت با جراحی لیفت ابرو می توان به درمان این نقیصه پرداخته و علاوه بر رفع افتادگی ابرو ، افتادگی پلک را نیز برطرف ساخت.

سخنرانی پروفسور کشکولی بهترین جراح پلک تهران ، پیرامون بلفاروپلاستی و معاینات قبل از جراحی برای افتادگی پلک و افتادگی ابرو

 

چه کسانی بهترین کاندید برای جراحی پلک هستند ؟

برای آن که مطمئن شوید کاندیدای مناسبی برای جراحی مدرن بلفاروپلاستی هستید یا خیر ؛ حتما یک قرار ملاقات با یک جراح زیبایی یا چشم پزشک تنظیم کنید.

ایشان می توانند چشم های شما را از نظر هر گونه مشکل پزشکی مرتبط با پلک ها ارزیابی نمایند.

در صورتی که هیچ گونه دلیل پزشکی دال بر ضرورت انجام جراحی مدرن بلفاروپلاستی ندارید ، بهتر است با پزشک خود مشورت کرده و در مورد هر گونه نگرانی یا علاقه ای که ممکن است در مورد جراحی زیبایی پلک داشته باشید صحبت کنید.

همچنین در صورتی که با مشکل شل شدن و چروکیدگی پوست که اغلب به دلیل پیری ایجاد می شود در اطراف چشم خود روبرو هستید ؛ جراحی مدرن بلفاروپلاستی گزینه مناسبی برای شما خواهد بود.

لازم به ذکر است که چنانچه هدف شما از جراحی مدرن بلفاروپلاستی ، افزایش زیبایی باشد می بایست از این عمل ، انتظاراتی واقعی داشته باشید.

نکاتی در مورد جراحی مدرن بلفاروپلاستی

توجه نمایید که جراحی بلفاروپلاستی مدرن ، اگرچه می تواند به طور چشمگیری ظاهر شما را بهبود ببخشد ، اما همانند هر عمل زیبایی دیگری منجر به بهبود دائمی ظاهر شما نشده و در برخی موارد ممکن است نیاز به تکرار آن باشد.

با این حال با توجه به سلامت بیمار ، رعایت صحیح مراقبت های بعد از جراحی پلک و سایر عوامل ؛ نتیجه جراحی مدرن بلفاروپلاستی می تواند تا 10 سال ماندگار باشد.

در نظر داشته باشید که شدت و تعداد هر گونه مشکل پزشکی ممکن است مانع انجام جراحی مدرن بلفاروپلاستی برای شما گردد.

افراد سیگاری در معرض خطر بیشتر عوارض جراحی هستند ، زیرا به آرامی بهبود می یابند. بنابراین در صورتی که سیگاری هستید ، جراح ممکن است به شما توصیه کند که حداقل چند هفته قبل از جراحی ، سیگار را ترک کنید.

معرفی یک تست جدید برای اولین بار در دنیا در حوزه بلفاروپلاستی ، توسط پروفسور کشکولی

 

مراقبت های بعد از عمل بلفاروپلاستی

  • افراد پس از عمل بلفاروپلاستی با احساس کبودی ، تورم ، کشیدگی پلک و جمع نشدن کامل پلک ها روبرو خواهند بود که مسئله ای بدیهی بوده و نگران کننده نیست. ( تورم پلک ها تا یک هفته پس از عمل ، تشدید شده و پس از آن به تدریج فروکش می کند )
  • برای رفع سریع تر تورم و کبودی ناشی از جراحی ، می توانید تا 72 ساعت پس از عمل از کمپرس یخ استفاده نمایید.
  • چنانچه جراح معالج بر روی چشم های شما پانسمان قرار داده باشد ؛ زمانی که برای اولین معاینه پس از عمل به مطب ایشان مراجعه می کنید ( غالبا زمان اولین ویزیت بعد از عمل ، 48 ساعت پس از جراحی می باشد ) ؛ پزشک آن ها را برخواهد داشت.
  • در برخی موارد ممکن است در ناحیه جراحی شده با بروز کمی خونابه مواجه شوید که امری طبیعی است؛ البته در صورت تشدید این امر حتما باید پزشک خود را مطلع سازید.
  • از لمس یا خاراندن موضع جراحی، جداً خودداری کنید.
  • نحوه خوابیدن بعد از جراحی پلک ؛ بدین صورت است که باید تا یک هفته پس از عمل، سر خود را به کمک چند بالش بالاتر از سطح بدن نگاه داشته و از قرار دادن صورت بر روی بالش اجتناب نمایید.
  • تا چند هفته بعد از عمل بلفاروپلاستی باید از انجام فعالیت های سنگین و انجام ورزش های پرتحرک خودداری نمایید.
  • حداقل تا 3 روز بعد از جراحی پلک از خیس کردن محل جراحی شده و حمام کردن بپرهیزید.

لازم به ذکر است که پس از عمل بلفاروپلاستی ؛ بروز خشکی چشم، تاری دید، دوبینی و همچنین غیرقرینگی در پلک ها و چشم مسئله ای طبیعی خواهد بود و به تدریج مرتفع می گردد؛ البته در صورتی که علائم مذکور، برطرف نشده و گسترش یابند؛ حتما به پزشک خود اطلاع دهید.


درمان-افتادگی-پلک-بالا2.jpg
23/نوامبر/2020

نحوه درمان افتادگی پلک بالا

درمان افتادگی پلک بالا : افتادگی پلک پاتولوژیک که به آن پتوز نیز گفته می شود ، ممکن است به علت تروما ، افزایش سن یا اختلالات مختلف پزشکی رخ دهد.

وقتی این عارضه برای یک چشم اتفاق بیفتد به آن پتوز یک طرفه و هنگامی که برای هر دو چشم اتفاق بیفتد به آن پتوز دو طرفه گویند.

در ارتباط با درمان افتادگی پلک بالا باید گفت که این اختلال نیاز به مداخله پزشکی خواهد داشت.

افتادگی پلک بالا ممکن است موقتی یا دائمی باشد.

این عارضه می تواند در بدو تولد وجود داشته باشد که به آن پتوز مادرزادی می گویند یا می تواند در طول زندگی ایجاد گردد.

لازم به ذکر است که بسته به شدت شرایط ، افتادگی پلک بالا ممکن است موجب انسداد مردمک چشم یا کاهش دید شود.

با این حال به دلیل روند طبیعی پیری ، افتادگی پلک بالا در بزرگسالان و افراد مسن رایج تر است.

عضله لواتور وظیفه بالا بردن پلک را بر عهده دارد. با افزایش سن ، این عضله ممکن است کشیده شود و در نتیجه باعث افتادگی پلک گردد.

البته به خاطر داشته باشید که افراد در هر سنی می توانند تحت تأثیر این بیماری قرار گیرند ؛ حتی نوزادان گاهی با این عارضه متولد می شوند ، اگرچه این اتفاق کم است.

شایعترین علت ابتلا به پتوز مادرزادی ، عضله لواتور می باشد که به درستی رشد نکرده است. کودکانی که دچار پتوز می شوند ممکن است به تنبلی چشم نیز دچار گردند. این اختلال همچنین می تواند دید آن ها را محدود نماید.

گاهی اوقات علت افتادگی پلک بالا مشخص نیست و در مواردی ممکن است به دلیل تروما یا مشکلات عصبی باشد.

درمان افتادگی پلک بالا

چه افرادی دچار افتادگی پلک بالا می شوند ؟

به طور کلی دلایل مختلفی ( از دلایل ساده گرفته تا دلایل جدی تر ) وجود دارند که می توانند منجر به افتادگی پلک بالا یا اصطلاحا پتوز شوند.

لذا پزشک متخصص ، با انجام معاینات مختلف می تواند به تشخیص این مسئله بپردازد که چه عاملی سبب بروز افتادگی در پلک بالا شده است.

علائم افتادگی پلک بالا چیست ؟

علائم اصلی افتادگی پلک بالا این است که یکی یا هر دو پلک فوقانی آویزان می شوند. متاسفانه در بعضی موار د، این مسئله می تواند روی بینایی شما تاثیر بگذارد.

همچنین ممکن است چشمان شما بسیار خشک شود یا آبریزش چشم داشته باشید و در اثر این اختلال ، چهره شما خسته به نظر برسد.

مناطق اصلی که تحت تاثیر قرار می گیرد دور چشم خواهد بود و شاید دچار دردی شوید که می تواند باعث ناراحتی شما گردد.

لازم به ذکر است که برخی از افراد مبتلا به پتوز شدید ممکن است مجبور شوند سر خود را به عقب کج کنند تا در هنگام صحبت با دیگران طرف مقابل را به خوبی ببینند.

تشخيص افتادگی پلک بالا

به منظور تشخیص قطعی افتادگی پلک بالا ، پزشک در ابتدا معاینات فیزیکی را بر روی بیمار انجام داده و از او در ارتباط با سوابق پزشکی اش سوال خواهد کرد.

پس از آن که بیمار به تبیین شرح حال خود و این که چطور افتادگی پلک بالا برای او اتفاق افتاده است پرداخت ؛ پزشک در خصوص این که چه مدت زمانی از این اتفاق می گذرد نیز از وی سوال کرده و در نهایت آزمایشات لازم جهت تعیین علل اصلی وقوع این اختلال ، درخواست می کند.

در راستای تشخیص افتادگی پلک بالا ، پزشک ممکن است با تاباندن نور زیاد به وسیله یک لامپ مخصوص ، چشم بیمار را از نزدیک معاینه نماید.

توجه داشته باشید که امکان دارد در اثر انجام این آزمایش ؛ مردمک چشم ها کمی گشاد شده و در نتیجه ، بیمار دچار ناراحتی جزئی گردد.

آزمایش دیگری که می توان از آن برای تشخیص افتادگی پلک بالا بهره برد ، تست Tensilon می باشد.

طی این آزمایش ؛ پزشک ، دارویی به نام Tensilon ، که تحت عنوان ادروفونیوم شناخته می شود را در یکی از رگ های بیمار تزریق می کند.

این آزمایش تعیین می کند که وضعیتی به نام میاستنی گراویس باعث ایجاد افتادگی پلک شده است یا خیر؟

درمان افتادگی پلک بالا

عوامل خطرساز در ایجاد افتادگی پلک بالا

برخی از شرایط پزشکی وجود دارند که می توانند افراد را در معرض خطر ایجاد افتادگی پلک بالا قرار دهند.

لازم به ذکر است که گاها افتادگی پلک های بالا می تواند نشانه وجود یک بیماری باشد ، به خصوص اگر این مسئله روی هر دو پلک اثر گذاشته باشد.

توجه داشته باشید که اگر فقط یکی از پلک های شما دچار افتادگی شده است شاید در نتیجه آسیب دیدگی عصبی یا یک گل مژه موقت باشد.

گاهی اوقات انجام برخی اعمال جراحی ؛ نظیر عمل لیزیک یا جراحی آب مروارید نیز می توانند موجب کشیدگی عضله لواتور و افتادگی پلک بالا شوند.

در برخی موارد ؛ افتادگی پلک بالا به دلیل شرایط جدی تر مانند سکته مغزی ، تومور مغزی یا سرطان اعصاب یا ماهیچه ها ایجاد می شود.

اختلالات عصبی که بر اعصاب یا عضلات چشم تاثیر می گذارند نیز می توانند منجر به افتادگی پلک بالا شوند.

ناگفته نماند که افتادگی پلک بالا  ، می تواند برای هر فردی اتفاق بیفتد و تفاوت معنی داری در شیوع این اختلال بین جنسیت ها یا قومیت های مختلف وجود ندارد.

درمان افتادگی پلک بالا چگونه است ؟

به طور کلی درمان افتادگی پلک بالا به علت و شدت پتوز بستگی دارد.

اگر این بیماری نتیجه افزایش سن یا مادرزادی است پزشک به شما توضیح می دهد که لازم نیست کاری برای درمان افتادگی پلک بالا انجام شود ، زیرا این بیماری معمولاً برای سلامتی مضر نیست.

با این وجود اگر می خواهید اقدام به درمان افتادگی پلک بالا کنید ، ممکن است جراحی پلاستیک به شما پیشنهاد شود.

اگر پزشک تشخیص دهد که افتادگی پلک بالا به دلیل بیماری و مشکل دیگری اتفاق افتاده به احتمال زیاد تحت درمان قرار خواهید گرفت.

اگر پتوز محدوده بینایی شما را مسدود کرده باشد ، نیاز به درمان افتادگی پلک بالا خواهید داشت.

بنابراین پزشک ممکن است عمل جراحی را به شما توصیه کند.

روش جدید در جراحی افتادگی پلک توسط پروفسور کشکولی بهترین جراح پلک تهران

جراحی افتادگی پلک بالا

در طی این جراحی ، ماهیچه لواتور محکم می شود. این کار باعث می گردد تا پلک بالا برود و در وضعیت مورد نظر قرار گیرد.

برای کودکانی که به پتوز مبتلا هستند ، پزشکان گاهی اوقات برای جلوگیری از بروز تنبلی چشم جراحی را توصیه می کنند.

با این وجود خطرات مرتبط با جراحی از جمله خشکی چشم ، خراشیده شدن قرنیه و هماتوم وجود دارد.

سایر روش ها برای درمان افتادگی پلک بالا

جایگزین دیگر برای درمان افتادگی پلک بالا یک عمل جراحی اسلینگ است که در آن از عضلات پیشانی برای بالا بردن پلک ها استفاده می شود.

همچنین عینک هایی هستند که می توانند پلک را به سمت بالا نگه دارند که به آن ها پتوز کراچ می گویند.

این روش درمان افتادگی پلک بالا در مواقعی که افتادگی موقتی باشد موثر است.

اگر کاندید خوبی برای جراحی نیستید ، شاید این عینک ها به شما توصیه شود.


افتادگی-پلک-در-کودکان.jpg
23/نوامبر/2020

افتادگی پلک در کودکان

افتادگی پلک در کودکان : افتادگی پلک بالا یا اصطلاحا پتوز ؛ از جمله اختلالات و بیماری های چشمی به شمار می رود که در برخی موارد به صورت جزئی بروز کرده و گاهی نیز ممکن است تمام سطح مردمک چشم را مستور کرده و بینایی فرد را محدود یا به طور کامل مسدود سازد.

افتادگی پلک فوقانی ، در پاره ای از موارد تنها یک چشم را درگیر کرده و در برخی موارد نیز می تواند هر دو چشم را درگیر نماید.

این عارضه چشمی ، می تواند ناشی از ژنتیک بوده و ریشه وراثتی داشته باشد یا این که امکان دارد به صورت اکتسابی و در سنین بالاتر نمود یابد.

چنانچه افتادگی پلک یا پتوز ، در سنین کودکی اتفاق بیفتد ؛ تحت عنوان پتوز مادرزادی از آن یاد می شود.

به طور کلی منظور از پتوز ، افتادگی پلک بالا می باشد که درجات متفاوتی در افراد مختلف دارد.

افتادگی پلک در کودکان

علل افتادگی پلک در کودکان

لازم به ذکر است که پتوز مادرزادی ، غالبا به دنبال بروز نقص در تکامل عضلات بالابرنده پلک بالا ایجاد می گردد.

اگرچه به طور کلی پتوز ، نوعی اختلال مستقل تلقی می شود ؛ اما در مواردی که به صورت ژنتیکی منتقل شده است ( پتوز مادرزادی ) این امکان وجود دارد که با مشکلات و اختلالات دیگری اعم از موارد ذیل همراه شود :

  • بیماری های عضلانی
  • اختلال حرکات چشم
  • تومورهای پلک
  • عیوب انکساری
  • اختلالات عصبی

لذا در صورت وجود پتوز مادرزادی ، باید سریعا نسبت به تشخیص قطعی و درمان آن اقدامات لازم انجام پذیرد ؛ چرا که به طور کلی این بیماری در صورت عدم درمان هرگز بهبود نخواهد یافت.

تشخیص افتادگی پلک در کودکان

در کودکانی که افتادگی پلک به وضوح قابل مشاهده است ، تشخیص پتوز پلک کار چندان سختی نیست.

لازم به ذکر است در کودکان مبتلا به پتوز خفیف ، ممکن است در چند سال اول متوجه آن نشوید لذا در این صورت احتمال بدتر شدن وضعیت وجود دارد.

پس مهم است که طی سال های اولیه رشد کودک به طور جدی مراقب او باشید.

از این رو چنانچه مشاهده کردید کودک شما در هنگام خواندن یا نوشتن ، چشمان خود را به سختی باز نگه می دارد ؛ باید با متخصص مشورت نمود.

رایج ترین علائم افتادگی پلک در کودکان عبارتند از :

  • بالا بردن ابرو و پلک ها
  • بالا بردن پلک با انگشت
  • خم کردن سر به عقب برای بهتر دیدن

افتادگی پلک در کودکان

چگونه می توان از افتادگی پلک در کودکان جلوگیری کرد ؟

از افتادگی پلک در كودكان نمی توان پیشگیری کرد ، اما اگر به موقع تشخیص داده شود ، می تواند با درمان مناسب تصحیح شود.

اگر افتادگی پلک در كودكان به موقع درمان نشود ، می تواند مانع پیشرفت بصری کودک شود و شرایطی مانند تنبلی چشم ، استرابیسموس و تاری دید شود.

در نهایت بر روی تاندونی که به عضله بالابرنده پلک متصل است اثر گذاشته و موجب ضعف آن می گردد و بدین ترتیب در پلک افتادگی ایجاد شده و جلوی مردمک چشم را مسدود می کند.

درمان افتادگی پلک در کودکان

در صورتی که کودکی با عارضه افتادگی پلک متولد گردد ؛ به منظور تکامل میدان دید ، مستلزم درمان اورژانسی می باشد.

از آن جا که افتادگی پلک در کودکان در صورت عدم درمان بهنگام ، می تواند به تنبلی چشم و دیگر اختلالات چشمی نیز منتج گردد ؛ در صورت مواجهه کودک با این مشکل باید هر چه سریع تر روند درمان را در پیش گرفت.

پزشک متخصص ، با توجه به فاکتورهایی از قبیل سن کودک ، وسعت درگیری پلک ها ( یک یا هر دو پلک ) ، شدت بیماری ، وضعیت حرکات چشم ، قدرت عضله های بالابرنده پلک و مواردی از این قبیل ؛ مناسب ترین روش را جهت درمان افتادگی پلک بر خواهد گزید.

جراحی افتادگی پلک یا جراحی پتوز

متداول ترین روش به منظور درمان افتادگی پلک در کودکان ( پتوز مادرزادی ) ، جراحی پتوز می باشد.

توجه داشته باشید در مواردی که کودک ، همزمان با افتادگی پلک با تنبلی چشم نیز مواجه است ؛ این احتمال وجود دارد که پزشک معالج برای کودک شما علاوه بر درخواست جراحی پتوز ؛ پد چشمی ، قطره یا عینک نیز تجویز نماید.

هدف از جراحی افتادگی پلک ، ترمیم تاندونی است که پلک را بالا می برد یا توانمندسازی عضله است که بتواند قدرت خود را بازیابی نماید.

تکنیک های مختلفی برای جراحی پلک وجود دارد و بسته به شرایط بیمار ، بهترین و کارآمدترین آن ها به کار گرفته می شود.

افتادگی پلک در کودکان

جراحی پتوز پلک معمولا در بیماران زیر پنج سال انجام نمی شود. دلایل این امر این است که کودکان زیر پنج سال معمولا در طی فرایند ارزیابی قبل از عمل همکاری نمی کنند ، همچنین ساختارهای آناتومیکال که باید تحت درمان قرار گیرند ، هنوز در مراحل اولیه توسعه قرار دارند و مراقبت های پس از عمل جراحی برای کودک قابل تحمل نیست و نمی تواند از عهده آن بر آید.

پزشکان تنها زمانی استثنا قائل می شوند که خطر آمبلیوپیا به علت انسداد مردمک یا تورتیکولی وجود داشته باشد. در این صورت ، پلک باید فورا اصلاح شود.

در موارد تروما یا پتوز پلک مرتبط با آلرژی، به بیماران توصیه می شود چند ماه منتظر بمانند تا افتادگی پلک به خودی خود فروکش کند.

متداول ترین روش جراحی افتادگی پلک در كودكان شامل بالا بردن عضله بالا برنده پلک است. در این حالت کودک تحت بيهوشي عمومي قرار می گیرد. اگر عضله بالا برنده پلک عملکرد ضعیفی داشته باشد یا حتی بدون توانایی باشد، باید پلک به خط ابرو پیوست شود تا عضله پیشانی بتواند آن را بلند کند.

ریسک جراحی افتادگی پلک چیست ؟

امکان خونریزی و عفونت وجود دارد اما بسیار نادر است. ممکن است پزشک از بیمارانی که داروهایی مثل آسپرین و ضد درد مفاصل مصرف می کنند بخواهد که چند روز قبل و بعد از جراحی برای جلوگیری از خونریزی و کبودی از آنها استفاده نکنند.

گاهی اوقات ممکن است برای تثبیت اصلاح افتادگی پلک نیاز باشد تا یک یا دو هفته به وسیله بخیه پلک ترمیم شده نگه داشته شود.

افتادگی پلک در کودکان

پس از عمل جراحی افتادگی پلک در کودکان با چه شرایطی مواجه می شویم ؟

پس از جراحی ، پلک متورم شده و بینایی تار می گردد. مهم است که سر را بالا نگه دارید و بعد از عمل جراحی برای کم کردن تورم از کمپرس سرد استفاده کنید.

اگر تورم بیش از حد باشد ، ممکن است بخیه ها باز شود و پلک به محل قبلی خود بازگردد.

پس از عمل ، پلک جراحی شده سفت تر از حد طبیعی می شود. هنگام خواب وقتی عضلات صورت کودک در حالت آرامش هستند ، پلک تمایل دارد کمی باز بماند.

به طور کلی ، عضله بالابرنده پلک ضعیف تر پس از عمل جراحی سفت تر می شود. به همین دلیل لازم است از پماد روان کننده و یا قطره برای جلوگیری از خشکی استفاده شود.

در اکثر کودکان این روان کننده ها برای چند ماه تا سال پس از جراحی پلک مورد نیاز است.

برخی از کودکان در معرض خطر خشکی چشم هستند. خشکی شدید ممکن است در کودکان مبتلا به بیماری های چشم بیشتر باشد.

خشکی جدی همچنین در کودکانی که دچار مشکل در محافظت از چشمشان هستند مانند آنهایی که دارای عضلات ضعیف صورت یا حرکت ضعیف چشم می باشند رخ می دهد. پزشک در مورد چگونگی روانکاری چشم توضیح خواهد داد.

یک هفته پس از جراحی پلک ، باید به پزشک مراجعه کرد تا اطمینان حاصل شود که چشم کودک رطوبت کافی دارد. همچنین باید به طور مرتب با پزشک در ارتباط باشید تا از بسته شدن کامل پلک کودک مطمئن شوید.


بلفاروپلاستی-پلک-تحتانی.jpg
23/نوامبر/2020

عمل بلفاروپلاستی پلک تحتانی

جراحی پلک پایین که در پزشکی تحت عنوان بلفاروپلاستی پلک تحتانی نیز شناخته می شود ، روشی برای بهبود پف زیر چشم و رفع چین و چروک ناحیه زیر چشم است. در برخی موارد ، بلفاروپلاستي پلک تحتاني را می توان همزمان با روش های دیگر مانند لیفت صورت ، لیفت ابرو یا لیفت پلک بالا انجام داد.

بلفاروپلاستی پلک تحتانی چیست ؟

با افزایش سن ، پوست شما به طور طبیعی خاصیت ارتجاعی و لایه های چربی خود را از دست می دهد. این روند می تواند باعث شود که پلک تحتانی پف کرده و چروکیده گردد.

بلفاروپلاستي پلک تحتاني یا جراحی پف زیر چشم ، در واقع یک عمل زیبایی است که همانطور که اشاره نمودیم به از بین بردن چربی اضافی و چروک های ناحیه زیر چشم کمک می کند.

عمل جراحی پلک پایین می تواند سطح زیر پلک را صاف و هموار نماید و ظاهری جوانتر برای چهره شما به ارمغان آورد.

نکاتی درباره بلفاروپلاستی پلک تحتانی :

بلفاروپلاستي پلک تحتاني می تواند تحت بی حسی موضعی یا عمومی انجام شو و مدت زمان انجام آن معمولا بین 1 تا 3 ساعت می باشد.

عوارض جانبی این عمل جراحی ؛ شامل کبودی ، خونریزی و درد است که غالبا 10 روز الی 2 هفته به طول می انجامد و به تدریج فروکش می کند.

به طوری که فرد پس از این بازه زمانی امکان بازگشت به محیط کار خود را خواهد داشت.بلفاروپلاستی پلک تحتانی

افرادی که عمل جراحی بلفاروپلاستی پلک پایین را انجام داده اند ، باید جهت کاهش تورم و کبودی در نواحی اطراف پلک خود و نیز جلوگیری از افزایش میزآن آن ؛ طی 2 روز اول بعد از عمل به طور مرتب از کمپرس سرد استفاده کنند.

توجه داشته باشید که اثربخشی جراحی پلک پایین به کیفیت پوست شما و نحوه مراقبت از پوست بعد از عمل بستگی دارد.

بلفاروپلاستی پلک تحتانی چگونه انجام می شود ؟

زیر چشم ساختارهای ظریفی؛ از جمله خو د چشم و ماهیچه های چشم وجود دارد؛ لذا بلفاروپلاستي پلک تحتاني ، نیاز به یک تکنیک دقیق و ظریف برای صاف کردن ناحیه زیر چشم و کاهش تورم آن دارد.

چندین روش برای بلفاروپلاستی پلک تحتاني وجود دارد که انتخاب روش جراحی معمولا به ناحیه زیر چشم و آناتومی آن بستگی دارد.

به طور کلی قبل از عمل بلفاروپلاستي پلک تحتاني ، جراح پلک های بیمار را علامت می زند؛ این کار به او کمک می کند تا بداند برش ها باید دقیقا در چه قسمت هایی زده شوند.

همانطور که پیشتر اشاره شد عمل بلفاروپلاستي پلک تحتاني ممکن است تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام گیرد.

در روش بیهوشی عمومی، بیمار کاملا در خواب است و از آن چه که در طول عمل اتفاق می افتد آگاهی ندارد؛ اما در بی حسی موضعی بیمار هوشیار می باشد و فقط ناحیه چشم او بی حس می شود؛ بنابراین متوجه درد ناشی از عمل نخواهد شد.

در صورت انجام چندین عمل جراحی همزمان، پزشک احتمالا بیهوشی عمومی را توصیه می کند.

اما اگر قرار باشد که بلفاروپلاستي پلک تحتاني به تنهایی انجام شود، به احتمال زیاد پزشک بی حسی موضعی را انتخاب می نماید.

مزیت انجام جراحی پلک پایین تحت بی حسی موضعی این است که پزشک می تواند طی پروسه عمل، حرکات عضلات چشم را آزمایش کند تا ریسک اثرات جانبی عمل جراحی کاهش یابد.

محل برش در جراحی پلک پایین می تواند متفاوت باشد، در هر صورت پزشک پس از ایجاد برش در ناحیه مورد نظر از پلک پایین اقدام به برداشتن پوست و چربی اضافی نموده و محل برش را بخیه می زند.

در برخی موارد پزشک ممکن است پیوند یا تزریق چربی را در نواحی گودی زیر چشم توصیه کند تا ظاهر بهتری برای بیمار رقم بزند.

اهداف بلفاروپلاستی پلک تحتانی :

جراحی پلک پایین به منظور رفع موارد زیر انجام می شود :

  • افتادگی پلک
  • پف کردگی زیر چشم
  • عدم تقارن پلک های پایین
  • چین و چروک پوست پلک پایین

آیا در بلفاروپلاستی پلک تحتانی ، عوارض جانبی وجود دارد ؟

این جراحی نیز همانند هر جراحی دیگری می تواند عوارضی در پی داشته باشد.

قاعدتا یک جراح پلک مجرب و ماهر در ابتدا باید در مورد خطرات و عوارض جانبی مرتبط با جراحی پلک پایین با بیمار خود صحبت کند.

عوارض احتمالی بلفاروپلاستی پلک تحتانی :

  • خونریزی
  • تشکیل کیست در محل بخیهبلفاروپلاستی پلک تحتانی
  • دو بینی
  • افتادگی پلک بالا
  • برداشتن بیش از حد عضلات
  • نکروز یا مرگ بافت چربی زیر چشم
  • عفونت
  • بی حسی
  • تغییر رنگ پوست
  • از دست دادن بینایی

همچنین این امکان وجود دارد که فرد در حین عمل جراحی تحت تاثیر عوارض جانبی داروها قرار گیرد ، لذا همیشه در مورد هرگونه حساسیتی که دارید و همچنین داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید ، چرا که این کار به کاهش خطرات ناشی از واکنش دارویی کمک می کند.

پس از بلفاروپلاستی پلک تحتانی چه انتظاراتی می توان داشت ؟

جراحی پلک پایین معمولا یک عمل سرپایی است ، مگر اینکه جراحی های دیگری در کنار آن انجام گیرد.

پزشک بعد از جراحی بلفاروپلاستي پلک تحتاني ، دستورالعمل های مراقبتی را به شما ارائه می دهد.

یکی از این دستورالعمل ها استفاده از کمپرس سرد برای حدود 48 ساعت پس از عمل جهت کمک به کاهش تورم می باشد.

همچنین برای جلوگیری از عفونت ؛ پزشک برای بیمار ، پماد و قطره چشم تجویز می کند.

افرادی که عمل جراحی بلفاروپلاستی را انجام داده اند ، در روزهای بعد از عمل باید انتظار کبودی ، خشکی چشم ، تورم و ناراحتی کلی را داشته باشند.

معمولا از افرادی خواسته می شود که انجام تمرینات سخت را حداقل تا یک هفته محدود کنند.

افراد به منظور محافظت از پوست اطراف چشم می بایست از عینک های آفتابی تیره استفاده نمایند.

لازم به ذکر است در صورتی که جراح جهت بستن برش های جراحی از بخیه های جذبی استفاده نکرده باشد ، معمولا می بایست 5 الی 10 روز پس از عمل آن ها را بکشد.

بیشتر افراد کاهش قابل توجه تورم و کبودی را بعد از حدود 10 تا 14 روز متوجه می شوند و احساس راحتی بیشتری می کنند.

در صورت بروز علائمی مانند خونریزی ، تب ، افزایش درد و احساس حرارت زیاد زیر پوست باید با پزشک خود تماس بگیرید زیرا ممکن است به معنای مشکلات پس از عمل جراحی باشد.

نتیجه بلفاروپلاستی پلک تحتانی :

نتایج بلفاروپلاستی پلک تحتانی به موارد زیر بستگی دارد :

  1. کیفیت پوست شما
  2. سن شما
  3. مراقبت های پس از عمل جراحی پلک پایین

بلفاروپلاستي پلک تحتاني ، می تواند ظاهری جوان تر و شاداب تر به پوست زیر چشم ببخشد.

توجه داشته باشید پیروی از دستورالعمل های پزشک برای دستیابی و حفظ نتایج عمل جراحی ، طی دوره بهبودی سیار مهم است

سخن آخر :

شایان ذکر است پس از انجام عمل جراحی پلک پایین ، افزایش سن شما ادامه خواهد داشت و این بدان معناست که ممکن است در آینده پوست پلک پایین دوباره متورم شود یا چین و چروک در آن ظاهر گردد.


افتادگی-پلک-یا-پتوز1.jpg
23/نوامبر/2020

افتادگی پلک یا پتوز چیست ؟

افتادگی پلک یا پتوز : با افزایش سن ، پوست پلک ها چروک شده و به تدریج افتادگی پیدا می کند. این افتادگی در صورتی که خفیف باشد و مشکلی ایجاد نکند نیازی به درمان نخواهد داشت.

اما چنانچه افتادگی پلک به حدی باشد که پلک ها به موقعیت پایین تری نسبت به حالت طبیعی برسند ، می تواند دید را محدود کرده و جلوی چشم را مسدود نماید و در نتیجه موجب بروز اختلال در زندگی روزمره شود ؛ به این وضعیت پتوز یا بلفاروپتوز گفته می شود.

از این رو افتادگی حادّ پلک ، به دلیل مشکلاتی که ایجاد می کند فرد را ملزم به درمان می نماید.

علل افتادگی پلک :

اگرچه افتادگی پلک ، غالبا به دنبال کهولت سن و پیری اتفاق می افتد ؛ اما در مواردی می تواند ناشی از مشکلات عصبی یا عضلانی جدی از جمله موارد ذیل باشد :

  • فلج بل
  • تومور چشم
  • تومور مغزی
  • سکته مغزیافتادگی پلک یا پتوز
  • آنوریسم مغزی
  • سندرم هورنر
  • سرطان اعصاب
  • عفونت یا تومور پلک
  • تومور داخل کاسه چشم
  • مشکلات عضله بالا برنده چشم
  • دیابت
  • آسیب یا ضربه
  • اثر جانبی تزریق بوتاکس
  • اثر جانبی جراحی آب مروارید
  • بیماری عضلانی مانند دیستروفی عضلانی
  • عوارض جانبی جراحی اصلاح چشم مانند لیزیک ، لازک و غیره
  • میاستنی گراویس ، که نوعی اختلال ضعف عضلانی نادر و پیشرفته است و اولین علامت آن ، افتادگی پلک می باشد.

توجه داشته باشید که افتادگی پلک یا پتوز ؛ می تواند در هر سنی اتفاق بیفتد و جنسیت و نژاد ، هیچ گونه تاثیری در میزان شیوع آن ندارد.

بنابراین در کودکان ، نیز احتمال افتادگی پلک وجود دارد و ممکن است در هنگام تولد اتفاق بیفتد.

از این رو انجام معاینات منظم چشم ، برای اطمینان از عدم وجود مشکل در بینایی آن ها ضروری است.

لازم به ذکر است که میزان افتادگی پلک ، در بعضی افراد خیلی ناچیز است ؛ اما در برخی دیگر ممکن است وسیع بوده و در نتیجه منجر به مسدود شدن چشم شده و دید را محدود نماید.

بنابراین اگر در یک یا هر دو چشم خود افتادگی پلک مشاهده کردید ، توصیه می شود حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

انواع افتادگی پلک یا پتوز :

پتوز ، در واقع نوعی بیماری است که طی آن یک یا هر دو پلک بالا دچار افتادگی می شوند.

همانطور که گفتیم افتادگی پلک ، می تواند جزئی یا شدید باشد که در این صورت موجب ایجاد محدودیت یا مسدود شدن دید می گردد.

افتادگی پلک در حقیقت ، ناشی از وجود اشکال در عضلات بالا برنده پلک می باشد.

افتادگی پلک یا پتوز

شش نوع شناخته شده پتوز وجود دارد که در ادامه به معرفی آن ها می پردازیم.

  • پتوز آپونوروتیک :

شایع ترین نوع افتادگی پلک است که به بالا رفتن سن مرتبط است.

در این حالت ؛ عضله بالا برنده پلک ، بیش از حد کشیده شده و به سادگی نمی تواند پلک را به جای خود برگرداند.

این مشکل ممکن است در اثر مالش بیش از حد چشم یا استفاده طولانی مدت از لنز های تماسی ایجاد گردد.

  • پتوز نوروژنیک :

این نوع افتادگی پلک ، زمانی اتفاق می افتد که مسیرهای عصبی که حرکت پلک را کنترل می کنند به خطر بیفتند.

علت این امر می تواند سندروم هورنر ، فلج عصب سوم یا میاستنی گراویس باشد.

  • پتوز میوژنیک :

علت آن برخی اختلالات سیستمیک ؛ مانند دیستروفی عضلانی است ، که موجب ضعف عضلانی عمومی می گردند.

توسعه این اختلال ، می تواند تاثیر مستقیم روی عضله بالابرنده پلک گذاشته و عملکرد آن را مختل نماید.

  • پتوز مکانیکی :

اگر پلک بالایی ، زیر بار وزنی بیش از حد قرار گیرد افتادگی پلک مکانیکی رخ خواهد داد.

افتادگی پلک یا پتوز

  • پتوز تروماتیک :

افتادگی پلک همچنین می تواند نتیجه یک آسیب یا ضایعه خارجی به پلک یا چشم باشد.

مراقبت از چشم و استفاده از پوشش مناسب در هنگام ورزش و کار با ابزارها برای سلامت چشم ضروری است.

  • پتوز مادرزادی :

کودکان می توانند با افتادگی پلک مادرزادی متولد شوند. این اتفاق هنگامی به وقوع می پیوندد که عضله بالا برنده پلک در رحم به خوبی توسعه نیافته باشد.

برای رفع این مشکل ، غالبا جراحی توصیه می شود تا از بینایی مناسب اطمینان حاصل گردد.

تعلل در درمان افتادگی پلک مادرزادی می تواند ، منجر به تنبلی چشم و ضعف بینایی شود.

از این رو کودکان مبتلا به پتوز حتی در موارد جزئی ، باید سالانه زیر نظر متخصص چشم آزمایش شوند ؛ چرا که در طول سال های اولیه ، شکل چشم ها تغییر می کند و افتادگی پلک می تواند تشدید گردد.

پروفسور محسن بهمنی کشکولی فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم ، از مجرب ترین و حاذق ترین جراحان پلک تهران می باشند که شما عزیزان می توانید به منظور کسب خدمات بهینه درمانی و زیبایی در حوزه چشم و جراحی های چشم با نهایت اطمینان به مطب ایشان مراجعه فرمایید.

علائم و نشانه های افتادگی پلک :

از جمله علائم افتادگی پلک یا پتوز می توان به موارد زیر اشاره نمود :

  • هنگامی که به آینه نگاه می کنید قابل توجه است.
  • مجبورید ابروهای خود را برای دید بهتر بالا ببرید.
  • با خشکی چشم مواجه هستید.
  • دچار آبریزش چشم شده اید.
  • چشم هایتان خسته به نظر می رسند.
  • با درد در داخل و اطراف چشم روبرو هستید.
  • برای بهتر دیدن مجبور هستید سر خود را به عقب خم کنید.
  • باید توجه داشت که افتادگی پلک می تواند به شکل درماتوکالیز ( یک اختلال بافت همبند ) باشد که باعث می شود پوست پلک آویزان شود.

این مشکل ، اغلب با تشکیل بافتی که کمتر از حد نرمال الاستیک است ؛ همراه می باشد.

لذا در صورتی که متوجه هر یک از علائم فوق الذکر شدید ، در اسرع وقت به چشم پزشک مراجعه نمایید.

افتادگی پلک یا پتوز

تشخیص افتادگی پلک :

قبل از شروع یک برنامه درمانی برای اصلاح افتادگی پلک ، تشخیص مناسب لازم است.

همانطور که علل بالقوه خطرناکی از پتوز وجود دارد ؛ معاینه فیزیکی ، بحث در مورد سابقه پزشکی بیمار ، معاینه چشم جامع ، آزمایش خون و احتمالا سی تی اسکن و ام آر آی ممکن است نیاز باشد.

این آزمایش ها می توانند به جلوگیری از بیماری های عصبی و عضلانی مانند میاستنی گراویس و برخی اختلالات خود ایمنی خاص کمک کنند.

علاوه بر این ، پزشک ممکن است یک تست کشش را با تزریق داروی ادروفونیوم برای تعیین قدرت و پاسخ عضلانی انجام دهد.

خود را برای صحبت در مورد این که چه مدت زمان است که پلک شما دچار افتادگی شده آماده نمایید.

اگر فکر می کنید علت خاصی باعث ایجاد چنین مشکلی شده ، حتما به پزشک خود اعلام نمایید.

همچنین در صورتی که علائم و نشانه های دیگری ؛ مانند سردرد ، ضعف عضلانی ، بی حسی ، سوزش و همچنین تغییرات در گفتار یا بلع خود دارید ؛ حتما با پزشک خود در میان بگذارید.

درمان افتادگی پلک یا پتوز :

تاکنون به منظور پیشگیری از پتوز در کودکان و بزرگسالان ، راهی پیدا نشده است.

اما روش های درمانی مختلفی برای اصلاح و بهبود آن ابداع شده و در دسترس می باشد.

پزشک متخصص با توجه به شرایط بیمار ، بهترین راه را برای درمان افتادگی پلک انتخاب می نماید.

در این راستا ، مهم است که معاینه چشم خود را به طور منظم انجام دهید تا در صورت بروز این بیماری در مراحل اولیه بتوانید اقدامات لازم را انجام دهید.


جراحی-افتادگی-پلک1.jpg
23/نوامبر/2020

روش نوین جراحی افتادگی پلک

جراحی افتادگی پلک : افتادگی پلک به عنوان یکی از دلایل اصلی جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی ( belpharoplasty ) جهت حذف پوست های اضافه پلک ها می باشد. گاهی اوقات بلفاروپلاستی با فراهم نمودن زمینه دید بیشتر می تواند محدوده دید شما را نیز بهبود بخشد.

روش نوین جراحی افتادگی پلک می تواند پوست اضافی ، عضله و گاهی چربی را از پلک های فوقانی و همچنین از پلک های پایینی به منظور رفع پف زیر چشم ؛ حذف کند.

در بعضی موارد ممکن است فقط پوست اضافی برداشته شود و گاهی اوقات نیاز است که جراحی بر روی هر دو پلک پایین و بالا انجام گیرد.

جراحی پلک بالا

بلفاروپلاستی پلک بالایی که به آن لیفت چشم نیز می گویند ، نباید با عمل جراحی پتوز پلک بالایی اشتباه گرفته شود.

پتوز پلک فوقانی ؛ عملی برای بالا بردن موقعیت حاشیه پلک از طریق محکم کردن ماهیچه و تاندونی است که به طور معمول پلک را بالا می برد.

اگر سنگینی پلک بالایی به صورتی باشد که موجب افتادگی آن شود ، جراحی بلفاروپلاستی گاهی اوقات می تواند حاشیه پلک فوقانی را کمی افزایش دهد.

بلفاروپلاستی زیبایی چیست ؟

جراحی زیبایی پلک ، روش جراحی است که از لحاظ پزشکی ضرورتی ندارد و فقط برای بهبود ظاهر شما انجام می شود.

متاسفانه پلک های بالایی و گاهی اوقات پلک های پایینی ممکن است به عنوان بخشی از روند پیری دچار افتادگی یا پف کردگی شوند ، ضمنا شاید ابروهای شما نیز به عنوان بخشی از همان فرآیند دچار افتادگی شده یا خم شوند و برای رفع آن نیاز به جراحی لیفت ابرو احساس شود.

جراحی افتادگی پلک

پوست پلک ها کشیده می شود ، عضلات تضعیف می گردند و کیسه های چربی آنقدر برجسته می شوند که حالت ورم کرده به خود می گیرند.

این مشکل شاید یک وضعیت ارثی باشد که در خانواده شما اتفاق می افتد.

از لحاظ زیبایی ، چنین شرایطی ممکن است از جذابیت چشمان و چهره شما بکاهد و باعث نمایش ظاهری خسته یا پیرتر گردد.

چه موقع نیاز به بلفاروپلاستی عملکردی دارید ؟

بلفاروپلاستی عملکردی ، بر خلاف بلفاروپلاستی زیبایی یک عمل جراحی است که به دلایل پزشکی انجام می شود.

در اکثر موارد اگر به دلیل افتادگی پلک ، چشم های شما هنگام رانندگی یا دیگر وظایف بصری دچار کاهش دید شدند ، لیفت چشم عملکردی برای حذف پوست شل شده پلک بالا انجام می شود.

یکی دیگر از مشکلات عملکردی ، دشواری در استفاده از عینک یا لنزهای تماسی است که به دلیل ورم پلک بالا و پایین ایجاد می شود.

سایر شرایط پزشکی که ممکن است نیاز به عمل جراحی عملکردی پلک ها داشته باشد عبارتند از :

  • سوزشی که در اثر سایش پوست اضافی پلک ها بر روی یکدیگر بوجود می آید.
  • ناراحتی پیشانی که در اثر استفاده بیش از حد عضلات برای بالا بردن پوست چروک شده در ناحیه پلک ایجاد می شود.

جراحی پتوز پلک

پتوز یک اصطلاح پزشکی برای افتادگی پلک فوقانی است که ممکن است بر یک یا هر دو چشم تاثیر بگذارد.

پتوزی که از زمان تولد حضور دارد پتوز مادرزادی است. افتادگی پلک ها به طور کلی هنگامی رخ می دهند که لبه پلک بالایی ( حاشیه پلک ) از موقعیت نرمال آن پایین تر بیاید.

هنگامی که لبه پلک خیلی پایین می آید ، بخشی از مردمک چشم را می پوشاند و می تواند بخش بالایی بینایی شما را مسدود کند. در اکثر موارد ، افتادگی پلک بالا ناشی از پیری است.

به طور معمول ، تاندون عضله مسئول بالا و پایین بردن پلک می باشد. تصحیح جراحی افتادگی پلک بالا شامل تعمیر تاندون کششی می شود.

اصلا غیر معمول نیست که بعد از عمل جراحی آب مروارید یا سایر اعمال جراحی چشم ، افتادگی پلک بالا بیشتر شود ، زیرا دستکاری پلک در طول یک عمل می تواند موجب تضعیف عضله ای شود که چشم را باز نگه می دارد. سکته مغزی و تروما نیز از دیگر مواردی هستند که می توانند باعث پتوز گردند.

جراحی افتادگی پلک

چه کسانی بهترین کاندیداها برای جراحی پلک هستند ؟

اگر مطمئن نیستید که نیاز به عمل بلفاروپلاستی دارید یا خیر ؛ یک قرار ملاقات با جراح پلاستیک چشم خود تنظیم کنید. او می تواند شما را برای هر گونه مشکل پزشکی مرتبط با پلک ها ارزیابی نماید.

اگر افتادگی و چروکیدگی بیش از حد پوست در اطراف چشم دارید که اغلب به دلیل پیری طبیعی است می توانید بلفاروپلاستی را به عنوان یک گزینه برای بهبود وضعیت خود در نظر بگیرید.

توجه داشته باشید که اگر چه عمل های زیبایی گاهی اوقات می توانند به طور چشمگیری ظاهر افراد را بهبود ببخشد ، اما آن ها اکسیر جوانی نیستند.

از این رو چنانچه به انجام عمل بلفاروپلاستی به دلایل زیبایی علاقه مند هستید ، پزشک به شما توصیه می کند که انتظارات خود را به صورت واقع گرایانه در نظر بگیرید.

قاعدتا پیشروی فرآیند پیری امری بدیهی بوده و نمی توان گفت که نتایج جراحی بلفاروپلاستی تا پایان عمر دارای ماندگاری خواهد بود ، چرا که به دلیل ادامه روند پیری ، نتیجه عمل شما نیز تا حدودی دستخوش تغییر قرار گرفته و ممکن است که نیاز باشد در آینده نسبت به تجدید عمل اقدام نمایید.

با این حال با توجه به سلامتی و سایر عوامل دیگر ، بلفاروپلاستی می تواند تا 10 سال دوام داشته باشد.

عوارض احتمالی عمل بلفاروپلاستی

قبل از انجام عمل بلفاروپلاستی ؛ چشم پزشک ، شما را برای عوامل خطر احتمالی جراحی مانند مشکلات خشکی چشم ، بیماری چشم تیروئیدی و دیابت ارزیابی خواهد کرد.

در نظر داشته باشید که شدت و تعداد مشکلات سلامتی ممکن است موجب شود که این روش نوین جراحی افتادگی پلک برای شما در نظر گرفته نشود.


پف-زیر-چشم.jpg
23/نوامبر/2020

درمان پف زیر چشم

پف زیر چشم : چشم ها اولین و مهم ترین وسیله ای هستند که هر روز برای ارتباطات غیر کلامی از آن ها استفاده می کنیم ؛ اما به دلیل پیری یا وراثت ، چشم ها با تغییراتی مواجه می شوند که می توانند سبب شوند کسانی که با آن ها در ارتباط هستیم این طور گمان کنند که ما خسته هستیم یا حتی سن ما را بالاتر از آن چه که هست نشان دهند.

اختلالاتی اعم از پف زیر چشم ، پوست اضافی پلک ها و افتادگی پلک ؛ مواردی هستند که می تواند باعث شوند دیگران فکر کنند که ما غمگین ، خشمگین یا خسته هستیم در صورتی که ممکن است این گونه نباشد و ظاهر چشمان ما موجب این اشتباه شده باشد.

جراحی زیبایی پلک پایین

جراحی زیبایی پلک پایین ، شامل مجموعه ای از تکنیک های جراحی است که هدف آن رفع پف زیر چشم و بهبود ظاهر پلک های پایین است.

به طور کلی جراحی زیبایی پلک پایین یک روش تقلیل دهنده است که در آن به منظور کاهش چین و چروک پلک های پایین و نیز از بین بردن پف زیر چشم ، پوست یا چربی اضافی پلک پایین ، حذف می شود.

جراحی زیبایی پلک پایین ، می تواند به طور شگفت انگیزی جوانی و زیبایی را به چهره شما بازگرداند.

پف زیر چشم

جراحی پف پلک پایین برای از بین بردن چربی اضافی و چین و چروک هایی بکار گرفته می شود که ممکن است در اثر افزایش سن ایجاد شده باشند.

بسیاری از عوامل ؛ از جمله وراثت ، سیگار کشیدن ، آلرژی و آسیب نور آفتاب ، این تغییرات را تسریع می کند.

البته افراد جوان تر نیز می توانند از این روش ، برای از بین بردن پف زیر چشم های خود که ممکن است به صورت مادرزادی ایجاد شده باشد ، استفاده نمایند.

لازم به ذکر است که جراحی زیبایی پلک پایین می تواند به طور همزمان با عمل های جراحی دیگر مانند بلفاروپلاستی پلک بالا ، لیفت پیشانی و غیره انجام گیرد.

مزایای جراحی زیبایی پلک پایین

جراحی زیبایی پلک پایین می تواند تفاوت قابل ملاحظه ای در ظاهر چهره ایجاد کرده و با رفع پف زیر چشم سبب کاهش علائم خستگی و پیری در زیر چشم ها شود.

با انجام این جراحی ، چشم ها جوان تر و شاداب تر می شوند و نتایج آن ممکن است برای سال های طولانی ماندگار باشد ، البته درجه بهبودی از بیماری به بیماری دیگر متفاوت است.

باید توجه داشت که جراحی زیبایی پلک پایین ؛ سیاهی دور چشم ، چین و چروک صورت و تغییر حالت ابروها را بهبود نمی دهد.

از این رو برای اصلاح این مشکلات ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند تا عمل لیفت ابرو ، لیفت صورت یا لیزر درمانی را انجام دهید.

فرآیند جراحی زیبایی پلک پایین به روش مدرن

در این روش از جراحی ، برش از داخل پلک پایین زده می شود. سپس چربی اضافی برداشته می شود و بخشی از چربی ها برای جلوگیری از گودی بعد از عمل ، در ناحیه گودی زیر چشم کاشته می شود. در  برخی مواقع ، تاندون خارجی پلک نیز سفت می شود.

در خاتمه جراحی ، محل برش بدون زدن بخیه و با تکنیک خاصی بسته می شود.

جراحی زیبایی پلک پایین چقدر طول می کشد ؟

انجام این جراحی با توجه به روش مورد استفاده و میزان اصلاح ، کمتر از یک ساعت زمان نیاز دارد.

آیا پس از جراحی زیبایی پلک پایین باید در بیمارستان بستری شد ؟

این جراحی به گونه ای است که نیاز به بستری شدن بیمار ندارد و برای انجام آن از بی حسی موضعی استفاده می گردد.

شدت درد پس از عمل جراحی چقدر است ؟

در ابتدا ، ممکن است حس کشیدگی و سختی جزئی در اطراف چشم احساس شود که به مدت چند ساعت طول می کشد و در صورت نیاز می توان از داروهای تسکین دهنده درد با مشورت پزشک استفاده کرد.

اما در کل ، افرادی که این عمل را انجام داده اند اغلب از عدم وجود درد پس از عمل ابراز خرسندی می کنند.

در بسیاری از موارد ، عمل جراحی زیبایی پلک پایین را می توان تحت بیهوشی موضعی انجام داد و زمان ریکاوری آن کمتر از 5 تا 7 روز است ، البته زمان بازیابی از فردی به فرد دیگر متغیر می باشد.

بعد از جراحی زیبایی پلک

پس از جراحی پزشک معالج ،چشم شما را به کمک پماد روان می کند تا خشکی را در این ناحیه کاهش دهد.

توجه داشته باشید که بینایی شما ممکن است به طور موقت به علت استفاده از پماد کمی تار شود.

دو روز اول بعد از جراحی ، باید استراحت مطلق کنید به صورتی که سر بالاتر از بدن قرار گیرد. همچنین استفاده از کمپرس یخ می تواند در کاهش التهاب و کبودی اطراف چشم و پلک ها کمک نماید.

دوره ریکاوری جراحی زیبایی پلک پایین

در روزهای ابتدایی ، محل برش ها احتمالا قرمز و تا حدودی متورم خواهد بود ؛ البته باید توجه داشت که زخم ناشی از جراحی باید صاف و غیر قابل تشخیص باشد.

بخیه های زده شده اگر از نوع دائمی باشند در 7 روز اول کشیده می شوند و در صورتی که قابل جذب باشند نیازی به کشیدن آن ها نیست.

تورم و تغییر رنگ در اطراف چشم به تدریج کاسته و سپس محو خواهد شد و با گذشت روزها احساس بهتری نسبت به ظاهر خود خواهید داشت.

تورم و کبودی از فرد به فرد بسیار متفاوت است و معمولا بطور عمده در مدت هفت تا ده روز بهبود می یابد.

بینایی شما ممکن است تا چند روز تار شود و شاید چشم هایتان به طور موقت به نور حساس شوند ؛ این عوارض ، طبیعی بوده و نباید شما را دچار نگرانی کند.

ممکن است اشک یا خشکی بیش از حد چشم ها را تجربه کنید ؛ در صورت خشک شدن چشم ها از قطره اشک مصنوعی استفاده کنید ، این قطره می تواند به کاهش خارش و سوزش چشم کمک کند.

دقت نمایید ؛ در صورت بروز هرگونه علائم غیر عادی می بایست حتما با پزشک خود تماس بگیرید.

پروفسور کشکولی فوق تخصص جراحی چشم ، با انجام جراحی پف پلک پایین به نحوی کاملا تخصصی ، شما را در رهایی از پف زیر چشم یاری می نمایند.


Webp.net-resizeimage-13-1200x800.jpg
23/نوامبر/2020

مطب از 15 خرداد تعطیل و از دوشنبه 20 خرداد فعال است.

انجمن جراحان حدقه دنیا متشکل از 30 جراح حدقه یا اربیت دنیا است که اعضا آن فقط با دعوت و سپس رای گیری اعضا انتخاب میشوند.

پروفسور کشکولی تنها عضو این مجمع از کلیه کشورهای خاور میانه است که از سال 2018 عضو رسمی این مجمع بوده اند.

ایشان در نشست 2019 این مجمع پیرامون جراحی اندوسکوپی حدقه در تومورهای اربیت سخنرانی خواهند داشت.

 






دنبال کنید

بیمارستان حضرت رسول اکرم

تهران، خیابان ستارخان،خیابان نیایش،بیمارستان حضرت رسول اکرم،بخش چشم
تلفن: 64351 021



آدرس مطب

خیابان ملاصدرا،خیابان شیخ بهایی جنوبی،روبروی هتل تاج محل ساختمان شماره 49 شیخ بهایی، پ49 واحد 10
تلفن : 88065620



کلیه حقوق این سایت متعلق به پروفسور محسن بهمنی کشکولی می باشد.

Translate »