اخبار جدید

جدید ترین اخبار همایش ها و سمینارها و مطالب پزشکی



جراحی-افتادگی-پلک-بالا.jpg
Avatar
17/آگوست/2021

جراحی افتادگی پلک بالا که گاها به آن عمل لیفت پلک نیز گفته می شود ؛ نوعی جراحی زیبایی است که پوست شل و در صورت لزوم ، چربی اضافی موجود بر روی پلک بالا را بر می دارد و بدین ترتیب به چشم ها ظاهری جوانتر می بخشد.

بلفاروپلاستی پلک بالا ، می تواند با جراحی های زیبایی و بازسازی ؛ اعم از لیفت ابرو و جراحی پتوز نیز ادغام شود.

توجه داشته باشید برخی افراد که با افتادگی ابرو مواجه هستند ، قاعدتا با پوست اضافی مضاعفی در پشت پلک های خود روبرو خواهند بود ؛ این امر موجب می شود پوست بیشتری روی پلک بالا قرارگیرد و در نتیجه باعث پف پلک بالا شود.

جراحی افتادگی پلک بالا

در چنین مواردی ، انجام جراحی لیفت ابرو برای این افراد لازم است.

افرادی که با افتادگی پلک ناشی از پتوز مواجه می باشند ؛ معمولا به علت شدت میزان افتادگی موجود ، دچار انسداد دامنه دید خواهند شد ؛ در این موارد با انجام جراحی پتوز می توان دامنه دید فرد را بهبود بخشید.

لازم به ذکر است که به دنبال پروسه پیری ؛ پوست پلک بالا الاستسیته خود را از دست داده و نازکتر می شود و متعاقبا چربی موجود در اعماق حدقه چشم از پشت پلک به سمت جلو می آید و احساس سنگینی و خستگی و پف آلودگی در چشم ها ایجاد می کند.

از این رو جراحی افتادگی پلک بالا ، با برداشتن پوست اضافی از پلک بالا سبب بهبود فرم چشم ها خواهد شد.

ضمنا ناگفته نماند در مواردی که ناحیه پلک بالا دارای توده چربی باشد ، با جراحی افتادگی پلک بالا می توان اقدام به برداشتن چربی اضافی از این ناحیه نیز نمود.

چرا جراحی پلک بالا انجام می شود ؟

جراحی افتادگی پلک بالا یا به عبارتی لیفت پلک ، عمدتا به دلایل زیر انجام می شود :

به طور کلی تغییرات مربوط به افزایش سن و فاکتورهای وارثتی ، سیگار و در معرض آفتاب قرارگرفتن ؛ می تواند موجب افتادگی پوست و بافت زیر پوست ، خطوط عمیق و افتادگی پوست اطراف پلک بالا و چین و چروک در این ناحیه شود ؛ به دنبال این اتفاقات شاهد آن خواهیم بود که چشم های فرد حالتی خسته و غمگین به خود می گیرد.

جراحی افتادگی پلک بالا

از این رو می توان اذعان داشته که رفع خستگی و خواب آلودگی پلک ها ، رایج ترین دلیل برای انجام جراحی افتادگی پلک بالا یا لیفت پلک محسوب می شود.

از دیگر مواردی که نیاز به جراحی افتادگی پلک بالا را ضروری می سازد ، می توان به عدم تقارن پلک ها اشاره نمود ؛ با جراحی لیفت پلک می توان به بهبود تقارن پلک ها کمک شایانی نمود.

برش جراحی افتادگی پلک بالا در کدام ناحیه از پلک ایجاد می شود ؟

برش در بلفاروپلاستی پلک بالا ، در چین های طبیعی روی پلک زده می شود ، از این رو وقتی چشم باز است به هیچ وجه دیده نمی شود.

کاندیدای مناسب جراحی افتادگی پلک بالا چه کسانی هستند ؟

اگر پوست اضافی در پلک بالا یا پف چشم دارید ، می توانید کاندید عالی این جراحی باشید.

بهترین کاندیدای بلفاروپلاستی پلک بالا ، افرادی هستند که از سلامت کافی بهره مند بوده و اهداف واقع گرایانه از این عمل جراحی داشته باشند.

 

جراحی افتادگی پلک بالا چگونه انجام می شود ؟

معمولا جراحی افتادگی پلک بالا ، تحت بیحسی موضعی و تزریق داروی آرام بخش انجام می شود و به طور کلی حدود یک ساعت طول می کشد. ( در برخی موارد بنا به صلاحدید پزشک و شرایط بیمار ، ممکن است این جراحی تحت بیهوشی انجام پذیرد )

در این عمل جراحی ، پزشک در ابتدا نواحی مورد نظر را با مارکر علامت می زند و برش ها را در نواحی مشخص شده ایجاد می کند.

سپس پوست پلک ، با ضدعفونی کننده تمیز شده و داروی بیحسی با احتیاط در پلک تزریق می شود.

در این مرحله ، برش مورد نیاز جهت انجام این جراحی در چین پشت پلک زده شده و مقدار لازم از پوست برداشته می شود.

همچنین کیسه های چربی موجود نیز ، ممکن است برداشته شده یا جابجا شود.

خونریزی ناشی از این جراحی ، معمولا حداقل خواهد بود.

در نهایت ، تمام برش ها با بخیه نازک و به صورت کاملا دقیق بسته می شوند و پماد آنتی بیوتیک روی موضع برش گذاشته می شود.


افتادگی-پلک-در-کودکان.jpg
Avatar
17/آگوست/2021

افتادگی پلک در کودکان ، می تواند ناشی از ژنتیک بوده و ریشه وراثتی داشته باشد یا این که امکان دارد به صورت اکتسابی و در سنین بالاتر نمود یابد.

چنانچه افتادگی پلک یا پتوز ، در سنین کودکی اتفاق بیفتد ؛ تحت عنوان پتوز مادرزادی از آن یاد می شود.

پتوز اکتسابی ، می تواند به دلایل مختلفی از جمله موارد ذیل رخ دهد :

  • ضعف در عضلات پلک
  • مشکل عصب کنترل کننده پلک
  • نقص مکانیکی ناشی از هر چیزی که باعث افزایش وزن پلک می شود مانند کیست یا تورم.
  • نقص تاندون که عضله بالابرنده را به پلک متصل می کند و معمولا به دلیل تغییرات طبیعی پیری بروز می کند.

افتادگی پلک چیست ؟

افتادگی پلک بالا یا اصطلاحا پتوز ؛ از جمله اختلالات و بیماری های چشمی به شمار می رود که در برخی موارد به صورت جزئی بروز کرده و گاهی نیز ممکن است تمام سطح مردمک چشم را مستور کرده و بینایی فرد را محدود یا به طور کامل مسدود سازد.

افتادگی پلک فوقانی ، در پاره ای از موارد تنها یک چشم را درگیر کرده و در برخی موارد نیز می تواند هر دو چشم را درگیر نماید.

به طور کلی منظور از پتوز ، افتادگی پلک بالا می باشد که درجات متفاوتی در افراد مختلف دارد.

افتادگی پلک در کودکان

علائم افتادگی پلک در کودکان

  • بالا بردن ابرو و پلک ها
  • بالا بردن پلک با انگشت
  • خم کردن سر به عقب برای بهتر دیدن

علل افتادگی پلک در کودکان

لازم به ذکر است که پتوز مادرزادی ، غالبا به دنبال بروز نقص در تکامل عضلات بالابرنده پلک بالا ایجاد می گردد.

اگرچه به طور کلی پتوز ، نوعی اختلال مستقل تلقی می شود ؛ اما در مواردی که به صورت ژنتیکی منتقل شده است ( پتوز مادرزادی ) این امکان وجود دارد که با مشکلات و اختلالات دیگری اعم از موارد ذیل همراه شود :

  • بیماری های عضلانی
  • اختلال حرکات چشم
  • تومورهای پلک
  • عیوب انکساری
  • اختلالات عصبی

لذا در صورت وجود پتوز مادرزادی ، باید سریعا نسبت به تشخیص قطعی و درمان آن اقدامات لازم انجام پذیرد ؛ چرا که به طور کلی این بیماری در صورت عدم درمان هرگز بهبود نخواهد یافت.

فلج عصب جمجمه ، عفونت های مکرر ، تومور پلک یا حدقه چشم ، مشکلات عضلات چشم مانند میاستنی گراویس ، تیروئید ، آستیگماتیسم را می توان از دلایل دیگر افتادگی پلک نام برد.

لازم به ذکر است که میاستنی گراویس ، در لغت به معنای ضعف شدید عضلات می باشد ؛ این عارضه ، اختلال عصبی عضلانی خود ایمنی مزمن است.

نارسایی میاستنی گراویس بیماری ارثی و  واگیردار نیست.

تشخیص افتادگی پلک در کودکان

در کودکانی که افتادگی پلک به وضوح قابل مشاهده است ، تشخیص پتوز پلک کار چندان سختی نیست.

لازم به ذکر است در کودکان مبتلا به پتوز خفیف ، ممکن است در چند سال اول متوجه آن نشوید لذا در این صورت احتمال بدتر شدن وضعیت وجود دارد.

پس مهم است که طی سال های اولیه رشد کودک به طور جدی مراقب او باشید.

از این رو چنانچه مشاهده کردید کودک شما در هنگام خواندن یا نوشتن ، چشمان خود را به سختی باز نگه می دارد ؛ باید با متخصص مشورت نمود.

افتادگی پلک در کودکان

چگونه می توان از افتادگی پلک در کودکان جلوگیری کرد ؟

از افتادگی پلک در کودکان نمی توان پیشگیری کرد ، اما اگر به موقع تشخیص داده شود ، می تواند با درمان مناسب تصحیح شود.

اگر افتادگی پلک در كودكان به موقع درمان نشود ، می تواند مانع پیشرفت بصری کودک شود و شرایطی مانند تنبلی چشم ، استرابیسموس و تاری دید شود.

در نهایت بر روی تاندونی که به عضله بالابرنده پلک متصل است اثر گذاشته و موجب ضعف آن می گردد و بدین ترتیب در پلک افتادگی ایجاد شده و جلوی مردمک چشم را مسدود می کند.

درمان افتادگی پلک در کودکان

در صورتی که کودکی با عارضه افتادگی پلک متولد گردد ؛ به منظور تکامل میدان دید ، مستلزم درمان اورژانسی می باشد.

از آن جا که افتادگی پلک در کودکان در صورت عدم درمان بهنگام ، می تواند به تنبلی چشم و دیگر اختلالات چشمی نیز منتج گردد ؛ در صورت مواجهه کودک با این مشکل باید هر چه سریع تر روند درمان را در پیش گرفت.

پزشک متخصص ، با توجه به فاکتورهایی از قبیل سن کودک ، وسعت درگیری پلک ها ( یک یا هر دو پلک ) ، شدت بیماری ، وضعیت حرکات چشم ، قدرت عضله های بالابرنده پلک و مواردی از این قبیل ؛ مناسب ترین روش را جهت درمان افتادگی پلک بر خواهد گزید.

جراحی افتادگی پلک یا جراحی پتوز

متداول ترین روش به منظور درمان افتادگی پلک در کودکان ( پتوز مادرزادی ) ، جراحی پتوز می باشد.

توجه داشته باشید در مواردی که کودک ، همزمان با افتادگی پلک با تنبلی چشم نیز مواجه است ؛ این احتمال وجود دارد که پزشک معالج برای کودک شما علاوه بر درخواست جراحی پتوز ؛ پد چشمی ، قطره یا عینک نیز تجویز نماید.

هدف از جراحی افتادگی پلک ، ترمیم تاندونی است که پلک را بالا می برد یا توانمندسازی عضله است که بتواند قدرت خود را بازیابی نماید.

تکنیک های مختلفی برای جراحی پلک وجود دارد و بسته به شرایط بیمار ، بهترین و کارآمدترین آن ها به کار گرفته می شود.

جراحی پتوز پلک معمولا در بیماران زیر پنج سال انجام نمی شود. دلایل این امر این است که کودکان زیر پنج سال معمولا در طی فرایند ارزیابی قبل از عمل همکاری نمی کنند ، همچنین ساختارهای آناتومیکال که باید تحت درمان قرار گیرند ، هنوز در مراحل اولیه توسعه قرار دارند و مراقبت های پس از عمل جراحی برای کودک قابل تحمل نیست و نمی تواند از عهده آن بر آید.

پزشکان تنها زمانی استثنا قائل می شوند که خطر آمبلیوپیا به علت انسداد مردمک یا تورتیکولی وجود داشته باشد. در این صورت ، پلک باید فورا اصلاح شود.

در موارد تروما یا پتوز پلک مرتبط با آلرژی، به بیماران توصیه می شود چند ماه منتظر بمانند تا افتادگی پلک به خودی خود فروکش کند.

متداول ترین روش جراحی افتادگی پلک در كودكان شامل بالا بردن عضله بالا برنده پلک است. در این حالت کودک تحت بيهوشي عمومي قرار می گیرد. اگر عضله بالا برنده پلک عملکرد ضعیفی داشته باشد یا حتی بدون توانایی باشد، باید پلک به خط ابرو پیوست شود تا عضله پیشانی بتواند آن را بلند کند.

افتادگی پلک در کودکان

گزینه های جراحی پتوز پلک

روش جراحی به عملکرد عضله بالابرنده بستگی دارد. دو روش معمول در زیر ذکر شده است ؛ البته گزینه های دیگری نیز برای انواع غیر معمول پتوز وجود دارد.

  1. برداشتن عضله بالابرنده : اگر عضله عملکردی داشته باشد ، پلک را می توان با کوتاه کردن عضله بلند کرد ؛ بنابراین جراح بخشی از آن در حین عمل برمی دارد و پلک را کوتاه تر می کند تا با چشم دیگر شباهت بیشتری داشته باشد.
  2. ترمیم پتوز به روش frontalis sling : این جراحی متداول ترین عمل پتوز پلک است. اگر عضله بالابرنده مشکل عملکردی داشته باشد ، می توان از عضله پیشانی برای کنترل پلک بالا استفاده کرد.

اقدامات قبل از جراحی افتادگی پلک در کودکان

طبیعی است که نسبت به عمل فرزند خود کمی احساس اضطراب کنید ، اما قاعدتا از شنیدن این که روشی برای اصلاح این بیماری جدی ، دردناک و مزمن وجود دارد که بر سلامت چشم و بینایی کودک تان تأثیرگذار است ؛ نیز بسیار خوشحال هستید.

جراحی چشم می تواند سطح اضطراب را در هر کسی افزایش دهد و برای کودکان ترسناک باشد.

وقتی صحبت از بینایی و سلامت چشم کودکان می شود ، یعنی نیاز به مراقبت های ویژه دارند.

قبل از مراجعه به پزشک متخصص ، ابتدا خود را آماده کنید ؛ زیرا تا زمانی که خود را آماده نکرده اید ، نمی توانید فرزندتان را برای جراحی آماده کنید.

در این مرحله باید به کودک خود آگاهی بدهید و اضطراب او را کاهش دادید.

آگاهی دادن می تواند به کاهش ترس فرزند شما و کمک به او برای کنار آمدن کمک زیادی کند ، به شرطی که به روش صحیح انجام شود.

شما می خواهید به کودک خود تصور دقیقی از آن چه در طی جراحی چشم اتفاق می افتد و چگونگی انجام آن کمک ارئه دهید.

باید این کار را با استفاده از زبان و مفاهیم متناسب با سطح درک آن ها ، انجام دهید.

با کودک خود صادق باشید ، با استفاده از کلمات ساده و آرام بخش علت جراحی چشم او را توضیح دهید.

انتخاب دقیق کلمات یک روش آسان برای کمک به کاهش ترس آن ها است ؛ از این رو به جای این که بگویید ، “دکتر اول شما را به خواب می آورد” ، سعی کنید بگویید ، “دکتر به شما دارو می دهد تا خیلی عمیق بخوابید ، بنابراین در حین عمل هر چیزی را احساس نمی کنید. ”

همچنین مهم است كه به کودک تان بگویید عمل جراحی سرپایی است و می تواند همان روز به خانه برگردد و مجبور نیست یک شب را در بیمارستان سپری کند.

افتادگی پلک در کودکان

پس از عمل جراحی افتادگی پلک در کودکان با چه شرایطی مواجه می شویم ؟

پس از افتادگی پلک در کودکان ، پلک متورم شده و بینایی تار می گردد. مهم است که سر را بالا نگه دارید و بعد از عمل جراحی برای کم کردن تورم از کمپرس سرد استفاده کنید.

اگر تورم بیش از حد باشد ، ممکن است بخیه ها باز شود و پلک به محل قبلی خود بازگردد.

پس از عمل ، پلک جراحی شده سفت تر از حد طبیعی می شود. هنگام خواب وقتی عضلات صورت کودک در حالت آرامش هستند ، پلک تمایل دارد کمی باز بماند.

به طور کلی ، عضله بالابرنده پلک ضعیف تر پس از عمل جراحی سفت تر می شود. به همین دلیل لازم است از پماد روان کننده و یا قطره برای جلوگیری از خشکی استفاده شود.

در اکثر کودکان این روان کننده ها برای چند ماه تا سال پس از جراحی پلک مورد نیاز است.

برخی از کودکان در معرض خطر خشکی چشم هستند. خشکی شدید ممکن است در کودکان مبتلا به بیماری های چشم بیشتر باشد.

خشکی جدی همچنین در کودکانی که دچار مشکل در محافظت از چشمشان هستند مانند آنهایی که دارای عضلات ضعیف صورت یا حرکت ضعیف چشم می باشند رخ می دهد. پزشک در مورد چگونگی روانکاری چشم توضیح خواهد داد.

یک هفته پس از جراحی پلک ، باید به پزشک مراجعه کرد تا اطمینان حاصل شود که چشم کودک رطوبت کافی دارد. همچنین باید به طور مرتب با پزشک در ارتباط باشید تا از بسته شدن کامل پلک کودک مطمئن شوید.

خطرات جراحی پتوز

عوارض جراحی افتادگی پلک در کودکان ؛ شامل عفونت ، خونریزی و کاهش بینایی می‌باشد ؛ ولی وقوع این عوارض بسیار نادر است.

چشم ممکن است بلافاصله بعد از عمل کاملا بسته نشود ، ولی این عارضه معمولا مقطعی است و می توان از قطره و پماد برای محافظت چشم استفاده نمود.

ممکن است پلک‌ها کاملا قرینه به نظر نرسند.

در اغلب موارد ، پلک عمل شده بعد از جراحی در نگاه به پایین نسبت به پلک دیگر مختصری بالاتر قرار می گیرد و شب‌ها مختصری باز می ماند که این دو عارضه مشکل آفرین نیستند.

ممکن است پزشک از بیمارانی که داروهایی مثل آسپرین و ضد درد مفاصل مصرف می کنند بخواهد که چند روز قبل و بعد از جراحی برای جلوگیری از خونریزی و کبودی از آن ها استفاده نکنند.

گاهی اوقات ممکن است برای تثبیت اصلاح افتادگی پلک نیاز باشد تا یک یا دو هفته به وسیله بخیه پلک ترمیم شده نگه داشته شود.


افتادگی-پلک-یا-پتوز1.jpg
Avatar
17/آگوست/2021

افتادگی پلک یا پتوز چیست ؟

افتادگی پلک یا پتوز : با افزایش سن ، پوست پلک ها چروک شده و به تدریج افتادگی پیدا می کند. این افتادگی در صورتی که خفیف باشد و مشکلی ایجاد نکند نیازی به درمان نخواهد داشت.

اما چنانچه افتادگی پلک به حدی باشد که پلک ها به موقعیت پایین تری نسبت به حالت طبیعی برسند ، می تواند دید را محدود کرده و جلوی چشم را مسدود نماید و در نتیجه موجب بروز اختلال در زندگی روزمره شود ؛ به این وضعیت پتوز یا بلفاروپتوز گفته می شود.

از این رو افتادگی حادّ پلک ، به دلیل مشکلاتی که ایجاد می کند فرد را ملزم به درمان می نماید.

افتادگی پلک یا پتوز

علائم و نشانه های افتادگی پلک

از جمله علائم افتادگی پلک یا پتوز ، می توان به موارد زیر اشاره نمود :

  • هنگامی که به آینه نگاه می کنید افتادگی موجود در پلک یا پلک های تان قابل توجه است.
  • مجبورید برای دید بهتر ، ابروهای خود را بالا ببرید.
  • با خشکی چشم مواجه هستید.
  • دچار آبریزش چشم شده اید.
  • چشم هایتان خسته به نظر می رسند.
  • با درد در داخل و اطراف چشم روبرو هستید.
  • برای بهتر دیدن ، مجبور هستید سر خود را به عقب خم کنید.

باید توجه داشت که افتادگی پلک ، می تواند به شکل درماتوکالیز ( یک اختلال بافت همبند ) باشد که باعث می شود پوست پلک آویزان شود.

این مشکل ، اغلب با تشکیل بافتی که کمتر از حد نرمال الاستیک است ؛ همراه می باشد.

لذا در صورتی که متوجه هر یک از علائم فوق الذکر شدید ، در اسرع وقت به چشم پزشک مراجعه نمایید.

علل افتادگی پلک

اگرچه افتادگی پلک ، غالبا به دنبال کهولت سن و پیری اتفاق می افتد ؛ اما در مواردی نیز می تواند ناشی از مشکلات عصبی یا عضلانی جدی از جمله موارد ذیل باشد :

  • فلج بل
  • تومور چشم
  • تومور مغزی
  • سکته مغزی
  • آنوریسم مغزی
  • سندرم هورنر
  • سرطان اعصاب
  • عفونت یا تومور پلک
  • تومور داخل کاسه چشم
  • مشکلات عضله بالا برنده چشم
  • دیابت
  • آسیب یا ضربه
  • اثر جانبی تزریق بوتاکس
  • اثر جانبی جراحی آب مروارید
  • بیماری عضلانی مانند دیستروفی عضلانی
  • عوارض جانبی جراحی اصلاح چشم مانند لیزیک ، لازک و غیره

افتادگی پلک یا پتوز

میاستنی گراویس ، که نوعی اختلال ضعف عضلانی نادر و پیشرفته است و اولین علامت آن ، افتادگی پلک می باشد.

توجه داشته باشید که افتادگی پلک یا پتوز ؛ می تواند در هر سنی اتفاق بیفتد و جنسیت و نژاد ، هیچ گونه تاثیری در میزان شیوع آن ندارد.

بنابراین در کودکان ، نیز احتمال افتادگی پلک وجود دارد و ممکن است در هنگام تولد اتفاق بیفتد.

از این رو انجام معاینات منظم چشم ، برای اطمینان از عدم وجود مشکل در بینایی آن ها ضروری است.

لازم به ذکر است که میزان افتادگی پلک ، در بعضی افراد خیلی ناچیز است ؛ اما در برخی دیگر ممکن است وسیع بوده و در نتیجه منجر به مسدود شدن چشم شده و دید را محدود نماید.

بنابراین اگر در یک یا هر دو چشم خود افتادگی پلک مشاهده کردید ، توصیه می شود حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

انواع افتادگی پلک یا پتوز

پتوز ، در واقع نوعی بیماری است که طی آن یک یا هر دو پلک بالا دچار افتادگی می شوند.

همانطور که گفتیم افتادگی پلک ، می تواند جزئی یا شدید باشد که در این صورت موجب ایجاد محدودیت یا مسدود شدن دید می گردد.

افتادگی پلک در حقیقت ، ناشی از وجود اشکال در عضلات بالا برنده پلک می باشد.

شش نوع شناخته شده پتوز وجود دارد که در ادامه به معرفی آن ها می پردازیم.

  • پتوز آپونوروتیک

شایع ترین نوع افتادگی پلک است که به بالا رفتن سن مرتبط است.

در این حالت ؛ عضله بالا برنده پلک ، بیش از حد کشیده شده و به سادگی نمی تواند پلک را به جای خود برگرداند.

این مشکل ممکن است در اثر مالش بیش از حد چشم یا استفاده طولانی مدت از لنز های تماسی ایجاد گردد.

افتادگی پلک یا پتوز

  • پتوز نوروژنیک

این نوع افتادگی پلک ، زمانی اتفاق می افتد که مسیرهای عصبی که حرکت پلک را کنترل می کنند به خطر بیفتند.

علت این امر می تواند سندروم هورنر ، فلج عصب سوم یا میاستنی گراویس باشد.

  • پتوز میوژنیک

علت آن برخی اختلالات سیستمیک ؛ مانند دیستروفی عضلانی است ، که موجب ضعف عضلانی عمومی می گردند.

توسعه این اختلال ، می تواند تاثیر مستقیم روی عضله بالابرنده پلک گذاشته و عملکرد آن را مختل نماید.

  • پتوز مکانیکی

اگر پلک بالایی ، زیر بار وزنی بیش از حد قرار گیرد افتادگی پلک مکانیکی رخ خواهد داد.

  • پتوز تروماتیک

افتادگی پلک همچنین می تواند نتیجه یک آسیب یا ضایعه خارجی به پلک یا چشم باشد.

مراقبت از چشم و استفاده از پوشش مناسب در هنگام ورزش و کار با ابزارها برای سلامت چشم ضروری است.

  • پتوز مادرزادی

کودکان می توانند با افتادگی پلک مادرزادی متولد شوند. این اتفاق هنگامی به وقوع می پیوندد که عضله بالا برنده پلک در رحم به خوبی توسعه نیافته باشد.

برای رفع این مشکل ، غالبا جراحی توصیه می شود تا از بینایی مناسب اطمینان حاصل گردد.

تعلل در درمان افتادگی پلک مادرزادی می تواند ، منجر به تنبلی چشم و ضعف بینایی شود.

از این رو کودکان مبتلا به پتوز حتی در موارد جزئی ، باید سالانه زیر نظر متخصص چشم آزمایش شوند ؛ چرا که در طول سال های اولیه ، شکل چشم ها تغییر می کند و افتادگی پلک می تواند تشدید گردد.

پروفسور محسن بهمنی کشکولی فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم ، از مجرب ترین و حاذق ترین جراحان پلک تهران می باشند که شما عزیزان می توانید به منظور کسب خدمات بهینه درمانی و زیبایی در حوزه چشم و جراحی های چشم با نهایت اطمینان به مطب ایشان مراجعه فرمایید.

افتادگی پلک یا پتوز

تشخیص افتادگی پلک

قبل از شروع یک برنامه درمانی برای اصلاح افتادگی پلک ، تشخیص مناسب لازم است.

با توجه به این که که علل بالقوه خطرناکی از پتوز وجود دارد ؛ ممکن است معاینه فیزیکی ، بحث در مورد سابقه پزشکی بیمار ، معاینه چشم جامع ، آزمایش خون و احتمالا سی تی اسکن و ام آر آی نیاز باشد.

این آزمایش ها ، می توانند به جلوگیری از بیماری های عصبی و عضلانی ؛ مانند میاستنی گراویس و برخی اختلالات خود ایمنی خاص کمک کنند.

علاوه بر این ، پزشک ممکن است یک تست کشش را با تزریق داروی ادروفونیوم برای تعیین قدرت و پاسخ عضلانی انجام دهد.

قبل از جراحی افتادگی پلک و در جلسه مشاوره قبل از عمل ، خود را برای صحبت در مورد این که چه مدت زمان است که پلک شما دچار افتادگی شده آماده نمایید.

اگر فکر می کنید علت خاصی باعث ایجاد چنین مشکلی شده ، حتما به پزشک خود اعلام نمایید.

ضمنا در صورتی که علائم و نشانه های دیگری ؛ مانند سردرد ، ضعف عضلانی ، بی حسی ، سوزش و همچنین تغییرات در گفتار یا بلع خود دارید ؛ حتما با پزشک خود در میان بگذارید.

درمان افتادگی پلک یا پتوز

تاکنون به منظور پیشگیری از پتوز در کودکان و بزرگسالان ، راهی پیدا نشده است.

اما روش های درمانی مختلفی برای اصلاح و بهبود آن ابداع شده و در دسترس می باشد.

پزشک متخصص با توجه به شرایط بیمار ، بهترین راه را برای درمان افتادگی پلک انتخاب می نماید.

در این راستا ، مهم است که معاینه چشم خود را به طور منظم انجام دهید تا در صورت بروز این بیماری در مراحل اولیه بتوانید اقدامات لازم را انجام دهید.


درمان-افتادگی-پلک-بالا2.jpg
Avatar
17/آگوست/2021

نحوه درمان افتادگی پلک بالا

درمان افتادگی پلک بالا : افتادگی پلک پاتولوژیک که به آن پتوز نیز گفته می شود ، ممکن است به علت تروما ، افزایش سن یا اختلالات مختلف پزشکی رخ دهد.

وقتی این عارضه برای یک چشم اتفاق بیفتد به آن پتوز یک طرفه و هنگامی که برای هر دو چشم اتفاق بیفتد به آن پتوز دو طرفه گویند.

در ارتباط با درمان افتادگی پلک بالا باید گفت که این اختلال نیاز به مداخله پزشکی خواهد داشت.

افتادگی پلک بالا ممکن است موقتی یا دائمی باشد.

این عارضه می تواند در بدو تولد وجود داشته باشد که به آن پتوز مادرزادی می گویند یا می تواند در طول زندگی ایجاد گردد.

لازم به ذکر است که بسته به شدت شرایط ، افتادگی پلک بالا ممکن است موجب انسداد مردمک چشم یا کاهش دید شود.

با این حال به دلیل روند طبیعی پیری ، افتادگی پلک بالا در بزرگسالان و افراد مسن رایج تر است.

عضله لواتور وظیفه بالا بردن پلک را بر عهده دارد. با افزایش سن ، این عضله ممکن است کشیده شود و در نتیجه باعث افتادگی پلک گردد.

البته به خاطر داشته باشید که افراد در هر سنی می توانند تحت تأثیر این بیماری قرار گیرند ؛ حتی نوزادان گاهی با این عارضه متولد می شوند ، اگرچه این اتفاق کم است.

شایعترین علت ابتلا به پتوز مادرزادی ، عضله لواتور می باشد که به درستی رشد نکرده است. کودکانی که دچار پتوز می شوند ممکن است به تنبلی چشم نیز دچار گردند. این اختلال همچنین می تواند دید آن ها را محدود نماید.

گاهی اوقات علت افتادگی پلک بالا مشخص نیست و در مواردی ممکن است به دلیل تروما یا مشکلات عصبی باشد.

درمان افتادگی پلک بالا

چه افرادی دچار افتادگی پلک بالا می شوند ؟

به طور کلی دلایل مختلفی ( از دلایل ساده گرفته تا دلایل جدی تر ) وجود دارند که می توانند منجر به افتادگی پلک بالا یا اصطلاحا پتوز شوند.

لذا پزشک متخصص ، با انجام معاینات مختلف می تواند به تشخیص این مسئله بپردازد که چه عاملی سبب بروز افتادگی در پلک بالا شده است.

علائم افتادگی پلک بالا چیست ؟

علائم اصلی افتادگی پلک بالا این است که یکی یا هر دو پلک فوقانی آویزان می شوند. متاسفانه در بعضی موار د، این مسئله می تواند روی بینایی شما تاثیر بگذارد.

همچنین ممکن است چشمان شما بسیار خشک شود یا آبریزش چشم داشته باشید و در اثر این اختلال ، چهره شما خسته به نظر برسد.

مناطق اصلی که تحت تاثیر قرار می گیرد دور چشم خواهد بود و شاید دچار دردی شوید که می تواند باعث ناراحتی شما گردد.

لازم به ذکر است که برخی از افراد مبتلا به پتوز شدید ممکن است مجبور شوند سر خود را به عقب کج کنند تا در هنگام صحبت با دیگران طرف مقابل را به خوبی ببینند.

تشخيص افتادگی پلک بالا

به منظور تشخیص قطعی افتادگی پلک بالا ، پزشک در ابتدا معاینات فیزیکی را بر روی بیمار انجام داده و از او در ارتباط با سوابق پزشکی اش سوال خواهد کرد.

پس از آن که بیمار به تبیین شرح حال خود و این که چطور افتادگی پلک بالا برای او اتفاق افتاده است پرداخت ؛ پزشک در خصوص این که چه مدت زمانی از این اتفاق می گذرد نیز از وی سوال کرده و در نهایت آزمایشات لازم جهت تعیین علل اصلی وقوع این اختلال ، درخواست می کند.

در راستای تشخیص افتادگی پلک بالا ، پزشک ممکن است با تاباندن نور زیاد به وسیله یک لامپ مخصوص ، چشم بیمار را از نزدیک معاینه نماید.

توجه داشته باشید که امکان دارد در اثر انجام این آزمایش ؛ مردمک چشم ها کمی گشاد شده و در نتیجه ، بیمار دچار ناراحتی جزئی گردد.

آزمایش دیگری که می توان از آن برای تشخیص افتادگی پلک بالا بهره برد ، تست Tensilon می باشد.

طی این آزمایش ؛ پزشک ، دارویی به نام Tensilon ، که تحت عنوان ادروفونیوم شناخته می شود را در یکی از رگ های بیمار تزریق می کند.

این آزمایش تعیین می کند که وضعیتی به نام میاستنی گراویس باعث ایجاد افتادگی پلک شده است یا خیر؟

درمان افتادگی پلک بالا

عوامل خطرساز در ایجاد افتادگی پلک بالا

برخی از شرایط پزشکی وجود دارند که می توانند افراد را در معرض خطر ایجاد افتادگی پلک بالا قرار دهند.

لازم به ذکر است که گاها افتادگی پلک های بالا می تواند نشانه وجود یک بیماری باشد ، به خصوص اگر این مسئله روی هر دو پلک اثر گذاشته باشد.

توجه داشته باشید که اگر فقط یکی از پلک های شما دچار افتادگی شده است شاید در نتیجه آسیب دیدگی عصبی یا یک گل مژه موقت باشد.

گاهی اوقات انجام برخی اعمال جراحی ؛ نظیر عمل لیزیک یا جراحی آب مروارید نیز می توانند موجب کشیدگی عضله لواتور و افتادگی پلک بالا شوند.

در برخی موارد ؛ افتادگی پلک بالا به دلیل شرایط جدی تر مانند سکته مغزی ، تومور مغزی یا سرطان اعصاب یا ماهیچه ها ایجاد می شود.

اختلالات عصبی که بر اعصاب یا عضلات چشم تاثیر می گذارند نیز می توانند منجر به افتادگی پلک بالا شوند.

ناگفته نماند که افتادگی پلک بالا  ، می تواند برای هر فردی اتفاق بیفتد و تفاوت معنی داری در شیوع این اختلال بین جنسیت ها یا قومیت های مختلف وجود ندارد.

درمان افتادگی پلک بالا چگونه است ؟

به طور کلی درمان افتادگی پلک بالا به علت و شدت پتوز بستگی دارد.

اگر این بیماری نتیجه افزایش سن یا مادرزادی است پزشک به شما توضیح می دهد که لازم نیست کاری برای درمان افتادگی پلک بالا انجام شود ، زیرا این بیماری معمولاً برای سلامتی مضر نیست.

با این وجود اگر می خواهید اقدام به درمان افتادگی پلک بالا کنید ، ممکن است جراحی پلاستیک به شما پیشنهاد شود.

اگر پزشک تشخیص دهد که افتادگی پلک بالا به دلیل بیماری و مشکل دیگری اتفاق افتاده به احتمال زیاد تحت درمان قرار خواهید گرفت.

اگر پتوز محدوده بینایی شما را مسدود کرده باشد ، نیاز به درمان افتادگی پلک بالا خواهید داشت.

بنابراین پزشک ممکن است عمل جراحی را به شما توصیه کند.

روش جدید در جراحی افتادگی پلک توسط پروفسور کشکولی بهترین جراح پلک تهران

جراحی افتادگی پلک بالا

در طی این جراحی ، ماهیچه لواتور محکم می شود. این کار باعث می گردد تا پلک بالا برود و در وضعیت مورد نظر قرار گیرد.

برای کودکانی که به پتوز مبتلا هستند ، پزشکان گاهی اوقات برای جلوگیری از بروز تنبلی چشم جراحی را توصیه می کنند.

با این وجود خطرات مرتبط با جراحی از جمله خشکی چشم ، خراشیده شدن قرنیه و هماتوم وجود دارد.

سایر روش ها برای درمان افتادگی پلک بالا

جایگزین دیگر برای درمان افتادگی پلک بالا یک عمل جراحی اسلینگ است که در آن از عضلات پیشانی برای بالا بردن پلک ها استفاده می شود.

همچنین عینک هایی هستند که می توانند پلک را به سمت بالا نگه دارند که به آن ها پتوز کراچ می گویند.

این روش درمان افتادگی پلک بالا در مواقعی که افتادگی موقتی باشد موثر است.

اگر کاندید خوبی برای جراحی نیستید ، شاید این عینک ها به شما توصیه شود.






دنبال کنید

بیمارستان حضرت رسول اکرم

تهران، خیابان ستارخان،خیابان نیایش،بیمارستان حضرت رسول اکرم،بخش چشم
تلفن: 64351 021



آدرس مطب

خیابان ملاصدرا،خیابان شیخ بهایی جنوبی،روبروی هتل تاج محل ساختمان شماره 49 شیخ بهایی، پ49 واحد 10
تلفن : 88065620



کلیه حقوق این سایت متعلق به پروفسور محسن بهمنی کشکولی می باشد.

Translate »